Ангиодистония нижних конечностей

Ангиопатии нижних конечностей

Ангиодистония нижних конечностей

Группа сосудистых заболеваний включает в себя ангиопатию нижних конечстей, которая связана с нарушением кровообращения и структуры сосудистой сетки ног. Заболевание может протекать длительно и без выраженных симптомов. Расстройство трофики тканей вызывает различные осложнения, поэтому требуется полноценная диагностика и быстрое лечение болезни.

Ангиопатия нижних конечностей (АНК) – сосудистое заболевание, которое посредством нарушения кровообращения в конечностях способствует недостаточной трофике тканей. Чаще всего встречается диабетическая ангиопатия, хотя существуют другие формы патологии.

Самое тяжелое осложнение ангиопатии нижних конечностей – ампутация, поэтому важно всем пациентам с группы риска знать признаки болезни, что поможет в своевременной диагностике и лечении АНК.

Существуют различные методы определения АНК, среди которых немалое значение отводиться ангиографии и допплерографии. При сопутствующих заболеваниях может выполняться электрокардиография и рентгенография. В результате даже при слабо выраженных симптомах патология может быть определена на ранних стадиях развития.

: Ангиопатия нижних конечностей при сахарном диабете – лечение. Макроангиопатия сосудов шеи

Описание

Поражение сосудистой сетки может произойти в любой части тела, но нижние конечности подвергаются ангиопатии чаще всего. В ходе возникновения болезни изменяется микроциркуляция русла, которое представляет собой обширное сплетение. Иногда АНК определяется даже у клинически здоровых людей и на это есть свои причины.

Ангиопатия – это общий термин для заболевания кровеносных сосудов (артерий, вен и капилляров).

Соответственно МКБ-10 ангиопатии присвоен код 179.2. Также выделяют две большие подгруппы, основанные на величине поражения сосудистых образований:

  1. Микроангиопатии – в патологический процесс втянуты мелкие сосуды различных внутренних органов (почек, сетчатки и пр.)
  2. Макроангиопатии – изменения в основном касаются крупных артерий, поэтому такая форма ангиопатии свойственная для заболевания нижних конечностей.

Длительное течение ангиопатии характеризуется постепенным снижением тонуса сосудов и уменьшением их просвета, в результате чего кровь начинает не столь интенсивно проходить по измененным участкам. Появление АНК может быть связано со следующими механизмами развития:

  • Повреждением мышечного слоя стенки сосудов
  • Изменением нервной регуляции

Независимо от истинной причины развития АНК, пораженные сосуды спазмируются, их просвет уменьшается, а кровоток по ним снижается. На фоне подобных изменений возникают характерные клинические признаки, а в тяжелых случаях – серьезные осложнения.

Причины

Существуют различные факторы развития патологии, но первостепенное значение имеет сахарный диабет.

Согласно статистике порядка 70% больных с АНК первоначально страдают от этого заболевания, поскольку наблюдается избыток глюкозы в крови. Тогда говорят о диабетической ангиопатии.

В таких случаях АНК выступает в роли осложнения по диабету, поэтому при уменьшении выраженности основного заболевания наблюдается облегчение течения ангиопатии.

Второе место среди причин АНК занимает гипертоническая болезнь, то есть гипертония. При этой патологии сосуды не способны выдержать постоянное повышение артериального давления, вследствие чего наблюдается разрушение их стенки или компенсаторный спазм сосудов.

Другой причиной АНК может выступать:

  • атеросклероз;
  • травматическое повреждение сосудов;
  • нарушение нервной регуляции сосудистых стенок;
  • патология системы гемопоэза;
  • гипотония;
  • аутоиммунные процессы, в частности, васкулит;
  • метаболические заболевания;
  • нарушения структуры стенок кровеносных сосудов наследственного или врожденного происхождения.

Существуют факторы риска, которые существенно повышают вероятность появления ангиопатии. К ним относится:

  • наличие вредных привычек;
  • работа с токсичными и вредными веществами;
  • физиологическое старение организма.

Тщательное изучение причин развития АНК позволяет проводить более полноценное и эффективное лечение болезни.

Клиника

При рассмотрении двух форм АНК стоит указать на симптомы, характерные для каждой из них.

Микроангиопатия вначале никак не проявляется. При использовании специфической диагностики на этом этапе могут определяться изменения сосудов, впоследствии приводящие к дискомфортным ощущениям.

Объективно кожа выглядит бледной, на ощупь холодная. Один из характерных признаков – язвочки, которые относительно быстро появляются на новых участках.

Пораженные участки могут быть окружены красными и отечными тканями.

Патологическое образование может дойти до кости или мышц и тогда развивается флегмона.

В тяжелых случаях возникает некроз тканей, который очень быстро распространяется на здоровые участки. При отсутствии надлежащего лечения в таких случаях больному грозит ампутация и даже смерть.

Макроангиопатия. Поначалу какие-либо симптомы отсутствуют.

Дальнейшее развитие болезни приводит к ощущению дискомфорта в ногах, сначала только после сна утром, потом после физической нагрузки, а позже – в спокойном состоянии. При этой патологии ноги также на ощупь холодные.

В дальнейшем добавляются боли в ногах и судороги, отеки и некротические образования. Дополнительно при макроангиопатии отмечается общая слабость, повышенная температура.

Важно отметить, что клиника АНК зависит как возраста больного, его общего состояния, а также стадии патологического процесса. На сегодня выделяют четыре стадии ангиопатии НК, для каждой с которых характерны определенные симптомы.

Клинические стадии ангиопатии НК

  • I стадия – отчетливые признаки АНК не определяются, хотя иногда больные предъявляют жалобы на незначительные дискомфортные ощущения в ногах, особенно утром после сна.
  • II стадия – во время длительной ходьбы появляется боль в ногах, нередко сменяющаяся тяжестью или слабостью. При этом человек при ходьбе то останавливается (чтобы прошла боль), то снова идет и подобный признак ангиопатии называется “перемежающаяся хромота”.
  • III стадия – вышеприведенные симптомы определяются не только при длительной ходьбе, но и в спокойном состоянии. В тяжелых случаях боли беспокоят даже во время лежания и тогда больному приходится сменить положение ног, чтобы хоть как-то улучшить состояние.
  • IV стадия – начинают образовываться язвы и некроз тканей, что при отсутствии лечения приводит к пятой стадии.
  • V стадия – отмирают сначала пальцы ног, затем мягкие ткани голени, бедра и после больной погибает от заражения крови.

Диабетическая ангиопатии нижних конечностей

Сахарный диабет относится к серьезным заболеванием, поскольку способствует нарушению деятельности различных органов и систем организма. Если болезнь прогрессирует, то постепенно наблюдается поражение всех сосудов НК. Базальные мембраны сосудистых стенок становятся плотными, внутри образуются отложения, которые приводят к уменьшению просвета.

Кроме нижних конечностей при диабетической ангиопатии поражаются органы зрения и мочевыделительной системы.

Диабетическая стопа – характерный признак ангиопатии НК при диабете. При этой патологии происходит постепенная атрофия тканей стопы из-за недостатка кислорода и питательных веществ.

Дополнительно при этой форме болезни определяется пульсация крупных артерий, поскольку по ним кровь поступает к мелким капиллярам, но из-за их поражения происходит неполноценное кровоснабжение тканей.

Диабетическая АНК отличается следующими особенностями:

  • нарушением структуры сосудистых стенок;
  • ухудшением тромбостатических свойств крови;
  • медленной циркуляцией крови.

На фоне подобных изменений создаются наиболее благоприятные условия для образования тромбов, которые чаще являются микротромбами, но тем не менее они не позволяют крови нормально циркулировать.

Атеросклеротическая ангиопатия нижних конечностей

При атеросклерозе в основном поражаются сосуды, включая нижних конечностей. Специфическая симптоматика для этой патологии отсутствует, поскольку могут поражаться различные сосуды, а вместе с этим меняется клиника.

Атеросклероз связан с образованием бляшек, которые в большей или меньшей мере препятствуют нормальному кровотоку по пораженным сосудам. Спазматическая вазоконстрикция – следующий этап развития атеросклероза, на котором сосуды сжимаются и кровь перестает поступать к тканям в нужном количестве.

Атеросклеротическая АНК отличается следующими характерными особенностями:

  • образованием бляшек внутри сосудов, которые могут иметь разный состав и величину;
  • стеноз артерий и артериол;
  • большее или меньшее закрытие просвета сосуда;
  • тромбообразование с последующей эмболией.

Как и в случае с диабетической ангиопатией, при атеросклеротической АНК также постепенно происходит атрофия тканей с последующей их некротизацией.

Диагностика

В первую очередь врачом проводится общий осмотр больного, в ходе которого оценивается состояние кожных покровов, пульсация на ногах, определяется наличие сопутствующих заболеваний.

После этого делаются лабораторные исследования по типу биохимического анализа крови, который позволяет узнать уровень тромбоцитов, фибриногена, глюкозы, креатинина и мочевины.

Также может потребоваться бактериоскопия, если имеются гнойные выделения из язв.

Дополнительно делаются следующие инструментальные исследования:

  • Электрокардиография (в спокойном состоянии и после физической нагрузки)
  • Рентгенография нижних конечностей с использованием не менее двух проекций
  • Ангиография совместно с контрастным веществом
  • Компьютерная капиллярография
  • Лазерная флоуметрия
  • Полярография, определяющая уровень кислорода в сосудах ног
  • Допплеровское исследование со спектральным анализом

Проводится диагностика в несколько этапов. Сначала назначаются основные процедуры до начала медикаментозного лечения, после полученная информация дополняется данными дополнительных методов, выполненных во время консервативной терапии.

Лечение

Лечением больных на ангиопатию нижних конечностей занимается эндокринолог, ангиохирург, флеболог. В процессе выбора терапевтической тактики обязательно учитывается основное заболевание, которое способствовало развитию АНК. В частности, может применяться следующие стратегии медикаментозного воздействия:

  • Снижение концентрации глюкозы в крови
  • Уменьшение количества холестерина в крови
  • Поддержание в допустимых пределах артериального давления

Ангиопатия нижних конечностей требует продолжительного и упорного лечения, в ходе которого врачебные рекомендации обязательны к выполнению.

Медикаментозное лечение

При диабетической АНК определяется тип заболевания и при необходимости назначается инсулинозаместительная терапия. Также назначаются препараты, укрепляющие сосудистую стенку и, обязательно, диетическое питание.

Из современных способов лечения ангиопатии нередко используется лимфомодуляция. Этот многообещающий способ терапии позволяет заметно улучшить кровообращение, а также устранить лимфостазы. В результате проходят отеки, оптимизируется метаболизм в тканях, что позволяет им более активно освобождаться от продуктов обмена.

Средства чаще всего используемые при АНК:

  • Улучшающие микроциркуляцию (ксантинол, пентоксифиллин)
  • Влияющие на сосудистую проницаемость (пармидин, липоевая кислота)
  • Тромболитики, помогающие разбавить кровь (аспирин, кардиомагнил, дипиридамол)
  • Способствующие улучшению трофики тканей (АТФ, кокарбоксилаза)
  • Витаминные комплексы, включающие группу В, никотиновую и аскорбиновую кислоту.

Улучшить состояние больного позволяет физиотерапия, грязетерапия, плазмофорез и электростимуляция. Подобные процедуры успешно выполняются при санаторно-курортном лечении.

Хирургическое лечение

Чаще всего проводится реконструкция поврежденных сосудов и пластика мягких тканей. Также разрабатываются методики по протезированию ампутированной конечности.

Профилактика

Когда у человека обнаружено, что он страдает от ангиопатии нижних конечностей, важно регулировать уровень артериального давления, глюкозы в крови или холестерина. Следовательно, для профилактики АНК нужно выполнять ряд рекомендаций:

  • Ограничить употребление продуктов с высоким содержанием сахара и углеводов. Вместо этого рекомендуется диета с умеренным количеством жиров и высоким содержанием белков.
  • Нужно принимать витаминные добавки и препараты для улучшения нервной проводимости и кровотока.
  • Для улучшения кровообращения необходимо выполнять умеренные физические упражнения. Следует позаботиться о том, чтобы зарядка не приводила к усталости, поскольку это может вызвать остановку сердца или инсульт.
  • Необходимо регулярно проверять здоровье, в частности требуется определять уровень глюкозы и холестерина в крови.
  • Регулярный осмотр у офтальмолога для предотвращения повреждения сетчатки.
  • Необходимо проводить надлежащий уход за ногами. В частности, нужно избегать порезов и ранений, так как они трудно заживают и могут легко инфицироваться.
  • Поддержание кровяного давления в допустимых пределах имеет важное значение в профилактике АНК.

Прогноз

Ангиопатия трудно поддается лечению, но тем не менее при оказании своевременной медицинской помощи есть шансы на улучшение состояния здоровья.

Наиболее благоприятный прогноз при определении болезни на ранних стадиях развития, когда еще отсутствуют видимые кожные изменения, а тем более – некроз тканей.

Неблагоприятное прогностическое заключение дается при ампутации части конечности из-за развившейся гангрены. В таких случаях дело может дойти даже до летального исхода, поэтому крайне важно не пропустить момент своевременного консервативного лечения.

Если ампутация все же была проведена, тогда больной должен научиться приспосабливаться к новых условиям жизни. Потребуется длительная реабилитация, прежде чем стабилизируется психическое состояние человека, лишившейся частично или полностью нижней конечности. Все же если при этом нет опасности для жизни, то может быть налажен более-менее удобный быт и полноценное проживание.

: Диабетическая ангиопатия нижних конечностей. Ее симптомы, лечение и осложнения

Источник: //arrhythmia.center/angiopatii-nizhnih-konechnostey/

Ангиодистония — что это и из каких заболеваний состоит?

Ангиодистония нижних конечностей

Ангиодистония – это  изменение тонуса кровеносных сосудов, следствием которого является нарушение кровотока.

Ангиодистония может возникать на отдельных участках системы кровоснабжения или во всем круге кровообращения. Причем, тонус сосудов может повышаться или понижаться.

Гемодинамические расстройства будут возникать и в том, и в другом случае: по гипертоническому или гипотоническому типу.

Что такое ангиодистония?

Сосудистый тонус в артериях и венах обеспечивают гладкие мышцы стенки сосудов, способные изменять  их просвет  и состояние сосудистой стенки. Медики обращают внимание на то, что ангиодистония «помолодела»  – она может возникать даже в школьном возрасте. Ангиодистония не самостоятельная болезнь, это только один из симптомов целого ряда заболеваний.

Фоновыми заболеваниями могут быть:

  • очаговые инфекции;
  • эндокринная патология;
  • хронические инфекции;
  • болезни внутренних органов;
  • вегетативные нервные расстройства;
  • травмы головы;
  • аллергические заболевания.

Причиной дисциркуляции крови могут стать также:

  • гиподинамия;
  • поведенческие особенности личности (повышенная мнительность, раздражительность);
  • частые стрессовые ситуации.

По причине возникновения ангиодистония бывает симптоматическая и неврогенная, а по распространенности дистонию классифицируют, как общую (системную) и местную или регионарную. Ангиодистония может возникать при нормотензии (нормальном артериальном давлении), при гипотензии и гипертензии. Чаще других развивается ангиодистония сосудов мозга, сетчатки глаз, конечностей.

Церебральная ангиодистония

Этот симптомокомплекс связан с изменением тонуса артерий или вен головного мозга. Кровоток может страдать и по смешанному типу. Нарушение венозного тонуса  приводит к ухудшению оттока крови. Церебральная ангиодистония может явиться следствием воздействия внутренних и внешних факторов.

Причиной церебральной ангиодистонии могут являться:

  • неправильный образ жизни;
  • эмоциональные стрессы;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • атеросклероз;
  • неправильное питание (слишком калорийная пища);

Нарушение церебрального кровотока сопровождает  гипертонию, мигрень,  аллергию, эндокринную патологию,  заболевания пищеварительного тракта.

Симптомами недостаточности церебрального кровотока являются:

  • головная боль в височной области ноющего характера;
  • головокружения;
  • шум в голове;
  • тахикардия;
  • тошнота и рвота;
  • быстрая утомляемость;
  • плохой сон;
  • хроническая депрессия;
  • снижение памяти;
  • перепады настроения.

Ангиопатия сосудов сетчатки

Ангиодистония сетчатки глаз

При ангиодистонии сетчатки глаз происходит сбой в нервной регуляции тонуса с последующим нарушением оттока крови (или притока).

Патологию в сетчатке глаз могут вызвать:

  • врожденная аномалия сосудов;
  • травмы глаз;
  • сахарный диабет;
  • остеохондроз в шейном отделе позвоночника;
  • повышение внутричерепного давления;
  • заболевания крови;
  • артериальная гипертензия;
  • аутоиммунные васкулиты;
  • профессиональные вредности;
  • курение;
  • пожилой возраст;
  • интоксикации любого происхождения.

Патология сосудов глаз приводит к нарушению  питания и функций глаза: развиваются и прогрессируют дистрофия сетчатки глаз, близорукость. Патология чаще выявляется у лиц старше 30 лет. Обычно сосудистые изменения  происходят на сетчатке обоих глаз одновременно.  Проявляется ангиодистония такими симптомами, как туман, молнии, пелена, вспышки, мушки перед  глазами, тахикардия, головная боль

Ангиодистония сосудов конечностей

Нарушение кровотока в артериях нижних конечностей связано с:

  • прогрессированием атеросклероза;
  • облитерирующим эндартериитом;
  • венозной недостаточностью при тромбофлебите;
  • гемодинамическими нарушениями при сахарном диабете.

Факторами риска ухудшения кровотока в конечностях являются:

  • курение;
  • высокий показатель холестерина;
  • высокое кровяное давление;
  • пожилой возраст;
  • избыточная масса тела.

Начальные признаки ухудшения кровотока – ощущение дискомфорта и боль в разных участках ног при ходьбе; при прогрессировании боль возникает при преодолении все меньшего расстояния, а затем и в покое. Нарушение венозного  оттока крови ведет к появлению отеков.

Ишемия тяжелой степени проявляется сухостью и бледностью кожи, склонностью к образованию трофических язв. При отсутствии регулярного лечения развивается гангрена.

Симптомы дистонии сосудов верхних конечностей:

  • периодически возникающее онемение в руках, покалывание;
  • боль;
  • быстрая утомляемость рук при физической нагрузке;
  • тахикардия.

Только врач может определить связаны ли эти признаки с поражением артерий и нарушением кровотока или с остеохондрозом грудного позвоночного отдела и ущемлением нервных корешков.

Особенности ангиодистонии у беременных и детей

Лечение ангиодистонии у беременных

Ангиодистония может отмечаться у женщин в период беременности. Чаще всего она развивается по церебральному типу с преобладанием гипертензии. Пусковым моментом для ее возникновения служит осложненное течение беременности.

Имеют значение также гормональные и обменные изменения в организме.  Клинические проявления яркие: головная боль, тахикардия, отеки, эмоциональные поведенческие изменения. Могут нарушаться вкусовые, обонятельные функции и др.

В последние годы нарушения кровотока головного мозга нередко диагностируется у детей. Исследованиями доказано, что они могут отмечаться даже у новорожденных. Сосудистые расстройства с преобладанием спастических реакций могут возникать при неблагоприятном течении внутриутробного развития, тяжелых родах, родовой позвоночной травме в шейном отделе.

В более старшем возрасте способствуют нарушению кровотока недостаточная физическая активность, сидение в неудобной позе, чрезмерные умственные или спортивные нагрузки, гормональный фон в подростковом периоде.

Снижение сосудистого тонуса – наиболее частая причина головных болей с тошнотой и рвотой у детей. Проявлениями дистонии могут быть также снижение внимания и памяти, пониженное давление, тахикардия, аритмия, головокружение, потемнение в глазах, частая смена настроения, отсутствие контроля эмоций.

Последствием сосудистых расстройств у детей может стать инсульт. Но они также способны быстро устраняться в процессе лечения. Нужно обращать внимание на жалобы ребенка, своевременно обращаться к врачу для уточнения диагноза и проведения лечения.

Лечение ангиодистонии

Правильно лечите причины ангиодистонии

Ангиодистония лечится консервативно. Лечение должно быть комплексным и индивидуально подобранным. Основой лечения является терапия основного или фонового заболевания. Медикаментозное лечение зависит от симптоматики.

Одному пациенту для снятия спазма артерий назначаются спазмолитики, другому – нужно повлиять на тахикардию или нормализовать давление. При склонности к депрессии могут применяться препараты магния или нейролептики. Правильно подобранные нейролептики снимут напряжение и нормализуют сон, помогут справиться с перепадами настроения. Самостоятельно подбирать нейролептики нельзя.

Наряду с лечением лекарственными средствами необходимо менять образ жизни:

  • отказ от вредных привычек;
  • обеспечить достаточный сон;
  • заняться лечебной физкультурой с умеренными физическими нагрузками;
  • уделить внимание пешим прогулкам;
  • обеспечить соблюдение диеты с ограничением углеводов, жиров и достаточным потреблением фруктов и овощей.

Лечение патологии сосудов сетчатки может включать препараты, улучшающие микроциркуляцию (Трентал, Милдронат и др.), физиолечение (магнитотерапию, иглорефлексотерапию), местное лечение в виде глазных капель, снимающих спазм артерий. В некоторых случаях возможна коррекция зрения лазером.

В дополнение к лечению по назначению врача можно воспользоваться народными рецептами при условии отсутствия аллергии.

Источник: //headcure.ru/cerebralnaya-angiodistoniya/mnogolikaya-angiodistoniya.html

Церебральная ангиодистония (сосудов головного мозга): что это, признаки и лечение

Ангиодистония нижних конечностей

Ангиодистония церебральная — симптомокомплекс, для которого характерен сбой адаптационной функции венозных и артериальных сосудов.

Она обусловлена изменениями в структуре сосудистых стенок, формировании мышечного компонента. Для заболевания характерны неадекватная, недостаточная или избыточная функции.

Это проявляется нарушением регионарного, общего кровотока. Патологии в равной мере подвержены все типы сосудов.

Что такое ангиодистонический синдром

Кровоснаполнение тканей мозговых структур обеспечивает бассейн внутренней сонной артерии, а также вертебробазилярный. Они относятся к ответвлениям подключичной артерии, являются парными структурами. Регуляторные автономные структуры обеспечивают транспорт ионов кислорода, питательных компонентов к нейронам головного мозга. К ним относятся:

  • миогенные (если скорость кровотока снижается, то активируются гладкомышечные волокна сосудистой стенки, что приводит к вазоконстрикции);
  • метаболические (их активация происходит тогда, когда имеются нарушения обменных процессов);
  • неврогенные.

Церебральная ангиодистония является заболеванием, при котором нарушена адаптация тонуса кровеносных сосудов, питающих структуры головного мозга. Это относится преимущественно к резистивным артериолам.

Для дистонии характерно изменение стенок сосудов. Поражается мышечный тонус, развивается стойкое гиперконстриктивное состояние, или вазодилатация.

Существующие варианты дисциркуляции приводят к общему или региональному нарушению кровообращения. Оно выражается в недостаточном или избыточном кровотоке.

Патогенез болезни обуславливает нестойкость выработанных рефлексов, адаптационных вазомоторных механизмов.

Основу патологического процесса составляет лабильность ауторегуляции сосудистого тонуса, когда развивается спастическая или гипокинетическая ангиопатия.

По происхождению ангиодистония делится на первичную (неврогенную) и вторичную (симптоматическую). По степени распространения патологического процесса:

  • локализованный (поражение бассейна конкретного сосуда);
  • генерализованный (поражение всего сосудистого русла).

По характеру заболевания выделяют временное нарушение, или ангиодистонический криз (при повышении АД возникает острое нарушение кровообращения локального или общего), и перманентное.

По величине показателя кровяного давления выделяют типы:

  1. Гипотонический. Происходит дилатация сосудов, возникают мигрень, обморочное состояние. Больной жалуется на общую слабость, невозможность выполнять физические задачи, решать интеллектуальные задания. При дистонии по гипотоническому типу может возникнуть утрата памяти.
  2. Гипертонический. Возникает вазоконстрикция, которая вызывает сильные, внезапные головные боли. Человек жалуется на болезненные ощущения в зоне сердца, пульсацию в височных долях, возникают признаки артериальной гипертензии, нарушения сердечного ритма.
  3. Смешанный. Характерны симптомы ангиодистонии по гипертоническому и гипотоническому типу. Развивается потеря зрения, слуха, снижается обоняние, возникают боли в спине, артралгии. При заболевании по смешанному типу человек не способен усваивать новую информацию.

Признаки

Для церебральной ангиодистонии характерна следующая симптоматика:

  • головные боли различной интенсивности и происхождения;
  • колебания артериального давления;
  • повышение или снижение частоты сердечных сокращений;
  • головокружение;
  • нарушения сна;
  • появление систематического шума в ушах;
  • диспепсический синдром;
  • чувство онемения верхних конечностей;
  • кардиалгии, которые появляются внезапно на фоне физической нагрузки или покоя;
  • мнестические расстройства;
  • одышка.

Человек жалуется на ощущение тяжести в области головы. Могут ухудшаться память, снижаться острота зрения, нарушаются обоняние, функция слуха. У некоторых пациентов патология проявляется болями в зоне верхних конечностей, спине, шеи. Для головной боли характерна локализация в области висков, височно-теменной доле. Она бывает тупой, постоянной ноющей, стреляющей.

Иногда признаком церебральной дистонии становится депрессия. Для нее характерно нарушение контроля за психоэмоциональным состоянием, нехватка воздуха, нарушение дыхания.

Депрессия сопровождается изнурительной головной болью, которая снижает качество жизни. Часто человек не ассоциирует головную боль со стрессом или хронической усталостью.

Болезненные ощущения возникают вне зависимости от ситуации, в состоянии покоя, после длительного отдыха.

Заподозрить ангиодистонию сосудов головного мозга можно по признакам на основании дополнительных исследований:

  • изменение диаметра сосудистой трубки;
  • снижение кровенаполнения сосудов;
  • изменение положения артерий, вен.

Причины развития

Сосудистая дистония не относится к изолированным патологиям. Синдром возникает на фоне имеющегося соматического заболевания, к коим относятся:

  • гормональный сбой, эндокринопатия;
  • инфекционно-воспалительный процесс;
  • соматическая патология;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • гиподинамия;
  • ожирение;
  • черепно-мозговые травмы;
  • психоэмоциональное перенапряжение, хронический стресс;
  • отравления;
  • туберкулез;
  • герпес;
  • сифилис;
  • перепады настроения;
  • алкоголизм, никотиновая интоксикация, наркотические препараты;
  • варикозная болезнь, венозная недостаточность;
  • климактерический период;
  • остеохондроз;
  • спондилез;
  • период полового созревания;
  • атеросклероз.

У детей причинами заболевания являются:

  • родовая травма;
  • ранний или поздний токсикоз беременности;
  • соматические заболевания матери;
  • длительный родовой период (более 10-16 часов).

Нейро-гуморальная система регулирует работу вен и артерий. Происходит дилатация или констрикция, в зависимости от поставленной задачи. Дилатация сосуда возникает при избыточной нагрузке на мышечные волокна, соматические органы, структуры головного мозга. Обеспечивает достаточное поступление ионов кислорода, питательных компонентов.

Совместная работа симпатики и парасимпатики обеспечивает адекватную перемену тонуса сосудов при воздействии внутренних, внешних факторов. При возникновении сбоя в работе вегетативной нервной системы развивается вазоконстрикция артерий и вен. Происходит нарушение кровоснабжения соматических органов, начинается кислородное голодание.

Внимание!

Сосудистая дистония часто диагностируется у пациентов, которые работают больше восьми часов в день, мало спят, подвержены стрессовым влиянием в рабочей и домашней обстановке.

Препараты

В качестве симптоматической терапии специалист может рекомендовать сочетанный прием следующих фармакологических средств:

  • вазоактивные медикаменты (Метилдоф, Пропранолол);
  • анальгетики (Пенталгин, Кетонал);
  • седативные медикаменты (Корвалол, Тенотен);
  • снотворные препараты (Донормил, Мелаксен);
  • статины (для снижения концентрации холестерина);
  • антигипертензивные препараты (Бисопролол, Каптоприл, Эуфиллин);
  • лечение депрессии (Флукосетин, Амитриптилин);
  • нормализация сердечного ритма (Дилтиазем, Верапамил);
  • улучшение мозгового кровообращения (Пентоксифиллин, Пирацетам);
  • улучшение сосудистого тонуса (Детралекс);
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • антиоксиданты;
  • гормональные препараты (выбор зависит от формы диагностированной эндокринопатии);
  • лекарственные травы (мята, мелисса, валериана, пустырник, лимонник, эхиноцея).

Церебральная ангиодистония: причины и симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Церебральная ангиодистония – это недуг, который нарушает адаптацию кровеносных сосудов головного мозга к негативному влиянию окружающей среды. При этом выходят из строя механизмы, которые регулируют тонус сосудов. В итоге это приводит к нарушениям мозгового кровообращения.

Чтобы правильно установить, а затем и лечить ангиодистонический синдром, нужно знать его основные симптомы. А также разобраться, какие причины могут его вызвать.

Характеристика заболевания

Прежде всего, следует уяснить, что такое церебральная ангиодистония?

Ангиодистония, она же сосудистая дистония – это нарушение сосудистого тонуса из-за неправильной саморегуляции. Большинство внутренних механизмов обеспечивают изменения тонуса сосудов. Если они выходят из строя, то сосуды перестают адекватно реагировать на изменения во внешней и внутренней среде. Это состояние и называют дистонией.

Если нарушается регулирование тонуса в сосудах головного мозга, то можно говорить о церебральной сосудистой дистонии. В этом случае аномальные изменения затрагивают гладкую мускулатуру мозговых артерий.

Обратите внимание! Если отклонения касаются сосудов, которые снабжают кровь к  органам зрения, то пациенту обычно ставится диагноз «ангиодистония сетчатки».

Нарушения тонуса мозговых сосудов могут быть самыми разными. Чаще всего они проявляются в форме приступов изменения АД, а также головных болей и т. д.

Церебральная ангиодистония – болезнь, которая является следствием сбоя в этом показателе, и развивается оно в сосудах головного мозга

Источник: //med-lk.ru/diagnostika/tserebralnaya-angiodistoniya-sosudov-golovnogo-mozga-chto-eto-priznaki-i-lechenie.html

Как избавиться от церебральной ангиодистонии

Ангиодистония нижних конечностей

Церебральная ангиодистония – функциональная патология, характеризующаяся нарушением артериального и венозного тонуса сосудов головного мозга и снижением их адаптивных возможностей. В основе патологии – нарушение нервной регуляции сосудов, из-за чего:

  • Головной мозг не снабжается необходимым количеством крови.
  • В головном мозге застаивается венозная кровь.

Ангиодистония церебральных сосудов – это функциональное нарушение, при котором морфологический субстрат артерий и вен остается сохранным: в них нет атеросклероза или тромбов.

Патологией страдает 1.7% населения. Среди всех функциональных расстройств сердечно-сосудистой системы мозговая дистония встречается в 20% случаев. 30-35% пациентов – это молодые люди трудоспособного возраста.

Опасность болезни в том, что она может имитировать другие патологии центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Из-за этого затрудняется диагностика первопричины и назначается неправильное лечение. Назначенная терапия в таком случае оказывается вредной для пациента, снижает качество его жизни.

Больному после медицинской комиссии выставляется категория годности «В». Это значит, что его не берут в армию на прохождение службы в мирное время, но могут призвать в военное.

Классификация

Синдром церебральной ангиодистонии классифицируется несколькими способами:

По происхождению:

  • Первичная. Первичная ангиодистония церебрального характера является самостоятельным заболеванием. Она еще называется неврогенная.
  • Симптоматическая. Нарушение тонуса сосудов выступает как симптом или осложнение основного заболевания, например, при гипертонической болезни.

По локализации:

  • Локальная. Местное нарушение тонуса сосудов наблюдается в одном органе, как при церебральной ангиодистонии.
  • Системная или диффузная церебральная ангиодистония. Нарушение сосудистого тонуса наблюдается по всему организму.

По течению:

  • Постоянная ангиодистония. Проявляется устойчивыми нарушениями кровообращения головного мозга.
  • Кризисная. Проявляется периодическими резкими ухудшениями самочувствия – это церебральная ангиодистония с пароксизмами.

По типу дистонии:

  • По гипертоническому типу. Наблюдается при повышенном артериальном давлении, когда сосуды мозга в состоянии спазма, просвет сосуда уменьшен из-за сокращения мышечной стенки артерии.
  • По смешанному типу. Характеризуется колебанием состояния стенок сосудов, при котором они могут сокращаться или расслабляться. Зависит от актуального психофизиологического состояния.
  • По гипотоническому типу. Возникает у людей, склонных к низкому артериальному давлению. Стенки сосудов расслаблены и их просвет увеличен.

По степени тяжести:

  • Легкая дистония.
  • Умеренно выраженная церебральная ангиодистония.
  • Выраженная церебральная ангиодистония.

Степень определяет тяжесть клинической картины сосудистой патологии головного мозга.

Симптомы

Клиническая картина церебральной ангиодистонии неспецифична. Общие признаки церебральной ангиодистонии:

  • Эмоциональные и психические нарушения: частая смена настроения, раздражительность и усталость, рассеянность, снижение памяти, быстрая утомляемость от простого труда, поверхностный сон, увеличение время засыпания, апатия, снижение интереса к окружающим событиям и хобби.
  • Вегетативные нарушения: одышка и нарушение ритма дыхания, сердцебиение, колебания артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений.

Клиническая картина состоит из синдромов. Доминирование того или иного синдрома зависит от врожденной или приобретенной слабости органа или системы. Так, если у пациента есть врожденный порок сердца, доминирующим будет синдром кардиального невроза. Список синдромов, сочетающихся с ангиодистонией сосудов головного мозга:

  • Кардиалгический. Пациент жалуется на боли в сердце. Болевые ощущения носят распирающий, жгучий или ноющий характер. Чаще всего локализуется в верхушке сердца. Боль длится от нескольких минут до 1-2 часов. Болевые ощущения уходят, если пациент отвлекается на что-то эмоционально значимое и интересное. Сильная боль обычно сопровождается страхом, тревогой, возбуждением и одышкой.
  • Синдром нарушения дыхания. Наблюдается у более, чем 85% пациентов с ангиодистонией. Типичные симптомы: ощущение нехватки воздуха, одышка и удушье, неприятные ощущения в легких и походу верхних дыхательных путей.

Кризисная, или пароксизмальная ангиодистония может сопровождаться кризами трех типов:

  • Симпатоадреналовый криз. Для него характерны такие признаки:
  • внезапное появление тревоги и страха;
  • ноющая головная боль, возникающая внезапно; больной жалуется на ощущение пульсации в голове;
  • повышенное артериальное давление;
  • чувство сильного сердцебиения;
  • бледная и сухая кожа;
  • дрожание конечностей;
  • повышение температуры тела.

В конце криза первого типа наблюдается обильное мочеиспускание и общая слабость.

  • Парасимпатический криз:
  • распирающая головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • снижение артериального давления;
  • снижение частоты сердечных сокращений за минуту, одышка;
  • головокружение;
  • гипергидроз, влажная и теплая кожа.
  • Криз смешанного характера комбинируется симптомами криза первого и второго типа.

Есть три степени тяжести пароксизмальных кризов при ангиодистонии:

  • Легкая. Проявляется отдельным синдромом. Приступ длится не более 20 минут.
  • Средняя. Симптоматика включает в себя одновременно два синдрома. Приступ длится от 20 минут до 1 часа. После криза наблюдается истощение, которое длится 1-2 суток.
  • Тяжелая. Проявляется 2 и более синдромами, выраженная вегетативная дисфункция с церебральной ангиодистонией и судорожными припадками. Приступ длится более 1 часа. Истощение после приступа длится 2-3 дня. У взрослых в это время снижена трудоспособность.

Клиническая картина отдельных форм:

  • Церебральная ангиодистония с венозной дисфункцией. В основе – нарушение тонуса венозных сосудов мозга. Из-за этого в мозгу нарушается венозный отток и кровь задерживается. Возникает симптоматика по типу гипертензиво-гидроцефального синдрома: тошнота, рвота, ноющая головная боль, апатия, раздражительность, чувствительность к яркому свету и громким звукам.
  • Признаки ангиодистонии сосудов головного мозга по гипотензивному типу. Возникает, если систолическое артериальное давление падает ниже 100 мм рт.ст. Эмоциональные и психические нарушения те же, что и при стандартной ангиодистонии. Вегетативные нарушения проявляются зябкостью конечностей и склонностью к обморокам за счет недостаточного кровоснабжения головного мозга. Внешне кожа бледная, на ощупь – холодная и влажная. В состоянии работы артериальное давление в норме, но в покое оно уменьшается. Снижается тонус периферических сосудов.
  • По гипертензивному типу. Патология протекает по типу дисциркуляторной энцефалопатии. Характеризуется снижением психофизиологических показателей: памяти, внимания, темпа мышления, скорости реакций. На первый план выступают вегетативные нарушения: повышение частоты сердечных сокращений за минуту от 80 до 130, увеличение ЧСС при волнении, экстрасистолии, видимая пульсация сосудов шеи и головы.

Церебральная ангиодистония у подростка обуславливается эндокринологическими перестройками в организме, из-за чего возникают спонтанные вспышки агрессии, чрезмерная чувствительность, негативизм. Преходящее психическое состояние может провоцировать психосоматику ангиодистонии. Церебральная ангиодистония в 16 лет у детей школьного возраста – это пик встречаемости.

//www.youtube.com/watch?v=E1eiw-5pwwI

Церебральная ангиодистония при беременности имеет похожую причину – трата ресурсов на адаптацию к новому режиму жизнедеятельности приводит к психоэмоциональному напряжению и психосоматическим расстройствам.

Сопутствующие болезни

Нарушение сосудистого тонуса сопровождается многими заболеваниями:

  • Дисциркуляторная энцефалопатия. Это заболевание возникает из-за хронического нарушения мозгового кровообращения, в результате чего погибают клетки головного мозга. Сопровождается интеллектуальными, вегетативными и эмоциональными нарушениями. Сначала болезнь носит функциональный и обратимый характер, однако если к ангиодистонии со временем присоединяется атеросклероз – дефект становится необратимым.
  • Гипертоническая болезнь. В основе патологии – устойчивое повышение систолического артериального давления выше 140 мм рт.ст. Из-за повышенного тонуса сосудистых стенок уменьшается ежеминутный объем кровообращения в крупных и мелких сосудах мозга, из-за чего тот страдает от ишемии и гипоксии.
  • Нейроциркуляторная дистония. Характеризуется болями в сердце, нарушением ритма и колебанием артериального давления. Обычно имеет смешанный тип.
БолезниНет
Добавить комментарий