Ангиоматоз стромы что это такое

Внутрисосудистый ангиоматоз. Эпителиоидная гемангиоэндотелиома

Ангиоматоз стромы что это такое

Внутрисосудистый ангиоматоз — поражение, часто ошибочно интерпретируемое как злокачественная гемангиоэндотелиома, впервые было описано Р. Masson в 1923 г под названием «вегетирующая виутрисосудистая гемангиоэндотелиома (псевдоангиосаркома)». Название «виутрнсосудистый ангиоматоз» было предложено А. Р. Stout и R. Lattes (1967) и получило широкое распространение.

Это поражение встречается в любом возрасте, включая детей, несколько чаше у женщин, локализуется чаще в области головы и шеи, на конечностях Располагается в дерме нли подкожной жировой клетчатке, как правило, в виде маленького (до 2 см в диаметре), четко очерченного узелка, слегка приподнимающегося над поверхностью кожи. Макроскопически напоминает обычную гемаигиому и обычно клинически так и расценивается.

Микроскопически можно выделить 3 варианта опухоль внутри расширенных сосудов; в других случаях — в виде фокальных изменений в гемаигио-мах или организующихся тромбах.

Характеризуется сосочковидными выростами в просвет сосудов или в организующийся тромб Сосочки содержат различное количество стромы, содержащей нли не содержащей капилляры, и ограничены обычно одним слоем эндотелиальных клеток.

В строме — фибрин с клетками крови или гиалиноподобиый материал со скудным нли умеренным количеством клеток и ретикулнновымн волокнами.

Иногда эндотелиальиые пролифераты содержат большое количество клеток и незначительное количество стромы, так что создается впечатление миогорядности пласта эндотелиальных клеток. Такие эндотелиальиые пролифераты могут смешиваться с эндотелиальной пролиферацией в злокачественной гемангиоэндотелиоме.

Здесь важно учитывать, что при внутрисосудистом аигиоматозе может наблюдаться также атипия клеток, но слабая или умеренная; истинной катаплазии не наблюдается. Ядра клеток, как правило, моиоморфные, с равномерно расположенным хроматином. Митозы крайне редки. Некроза папиллярных выростов не бывае. Существенно, что сосочковидные выросты не распространяются за пределы сосудистой стенки.

Поражение доброкачественное. Рецидивов, как правило, не бывает, лишь в отдельных случаях наблюдается развитие очагов-сателлитов вокруг зоны операции.

Гистогенез внутрисосудистого ангиоматоза до снх пор обсуждается. Предполагают, что он является не истинной опухолью, а поражением реактивной природы. Остается неясным, является ли эндотелиальная пролиферация первичной, а тромбоз — вторичным, как утверждал Р. Masson, или же этот процесс— фаза «пышного» роста эндотелия в ходе организации тромба.

Эпителиоидная гемангиоэндотелиома — своеобразная редкая опухоль, впервые выделенная S. W. Weiss и F. M. Enzinger в 1982 г. В отечественной литературе одно наблюдение приведено Н. Н. Петровичевым.

Встречается в любом возрасте, реже— в первые 2 десятилетия жизни и после 70, чаще у мужчин. Может локализоваться в любом месте, несколько чаще встречается на конечностях, особенно нижних.

Длительность существования опухоли с момента обнаружения колеблется от нескольких месяцев до 5 лет.

Макроскопически опухоль представлена небольшим четко очерченным узлом в подкожной клетчатке или мышцах, в более чем в половине случаев связанным с венами, обычно среднего размера или крупными.

Сосудистое происхождение опухоли удается определить гистологически. Как правило, ее клетки заполняют просвет сосуда, растягивая его и инфильтрируя стенку.

Опухоль образована мелкими гнездами, тяжами, солидными скоплениями, а чаще — анастомозирующими тяжами округлых и слегка вытянутых эндотелиальных клеток, располагающихся в слегка базофильном миксоматозиом основном веществе, сходно с основным веществом гиалинового хряща. Иногда клетки лежат изолироваиио в плотной гналинизированной строме.

Хорошо сформированные сосудистые просветы, ограниченные клеточными пролифератами, обычно не определяют. Сосудистые каналы, как правило, мелкие, имеют вид. Щелей, подобных наблюдающимся в период раннего ангиогенеза.

Некоторые из них могут быть образованы только одной клеткой с небольшим интрацитоплазматическнм просветом, другие образованы 2—4 клетками без отчетливого просвета.

В большинстве случаев удается обнаружить солидные скопления эндотелнальных клеток или сосудов, сливающихся с сосудами капиллярного типа, подобно таковым в грануляционной ткани, что хорошо видно при выявлении ретикулинового каркаса. Важной особенностью является эпителиоидный вид эндотелнальных клеток. Они «пухлые», полигональные или слегка вытянутые, с округлым ядром и эозинофильной цитоплазмой, которая содержит небольшое количество гликогена (ШИК-позитивного материала). Характерна вакуолизация цитоплазмы в одиночных клетках, где не выявляется муцинозного содержимого, а иногда содержатся фрагментированные эритроциты.

В серии наблюдений рецидивы не часты (в течение 1-го года наблюдения), метастазы встречаются чаше и могут являться причиной смерти.

Неблагоприятным прогностическим признаком считается выраженный клеточный полиморфизм, митотическая активность 1—2 фигуры в 10 полях зрения, преобладание (появление) значительного числа вытянутых клеток.

Опухоль образуется и в паренхиматозных органах, в частности в печени и легких, где она отождествляется с так называемой внутрисосудистой бронхиолоальвеолярной опухолью.

Ангиобластическая ретикулосаркома — опухоль, которая клинически, а от части и морфологически, напоминает злокачественную гемангиоэндотелиому, однако ее происхождение спорно. Развивается у пожилых людей преимущественно на голове и лице. Обладает выраженным инфильтративным ростом, изъязвляется с истечением лимфоподобной жидкости.

При морфологическом исследовании можно отметить ряд фаз в ее развитии ангиопластическая фаза характеризуется пролиферацией в дерме крупных клеток с полиморфными ядрами и обильной цитоплазмой кубовидной формы, иногда миогоядерных, с частыми митозами.

В эту фазу пролиферат содержит многочисленные синусондиого вида пространства, выстланные уплощенными однотипными клетками, часто слущивающимися в просвет, содержащий эритроциты, лимфоидиые элементы.

Вторая клеточно-солидная фаза отличается преобладанием диффузных инфильтратов и атипичных веретенообразных клеток, заключенных в нужную строму с небольшим количеством сосудов. В финале эти клетки образуют солидные пласты с многочисленными атипичными митозами.

– Также рекомендуем “Ангиосаркома при лимфостазе. Внутрисосудистая эндотелиома.”

Оглавление темы “Опухоли суставов и нервов.”:
1. Злокачественная гемангиоэндотелиома. Гемангиоэндотелиома детей.
2. Ангиосаркома. Характеристика ангиосаркомы.
3. Внутрисосудистый ангиоматоз. Эпителиоидная гемангиоэндотелиома.
4. Ангиосаркома при лимфостазе. Внутрисосудистая эндотелиома.
5. Опухоли суставов. Опухоли синовиальной ткани.
6. Синовиальная саркома. Формы синовиальной саркомы.
7. Гистология синовиальной саркомы. Доброкачественная синовиома.
8. Нодулярный теносиновит. Признаки нодулярного теносиновита.
9. Мезотелиома. Злокачественная мезотелиома.
10. Нейрофиброма. Опухоли переферических нервов.

Источник: //meduniver.com/Medical/gistologia/468.html

Ангиоматоз – прричины, разновидности, симптомы, лечение

Ангиоматоз стромы что это такое

Патологическое состояние, провоцирующее опухоль из-за широкого разрастания кровеносных сосудов называется синдром Штурге-Вебера или Стрендж-Вебера. На коже лица, мозговых оболочках возникают ангиомы, повышается внутриглазное давление (глаукома). Чаще всего прогноз не утешителен. Но что же это за патология? Можно ли что-то предпринять для лечения ангиоматоза?

Что это такое

Ангиоматоз – что же это такое? По простому – это порок развития сосудов, врождённый или наследственный, в народе прозвали – поцелуй ангела. В результате чего происходит обширное разрастание с образованием ангиом.

Они могут захватить внутренние органы, оболочки головного мозга, кожные покровы, многие системы организма. Поэтому у человека наблюдаются общие проблемы не только с функционированием органов. Также нередки и неврологические — олигофрения, отставание в психологическом плане.

Страдает оболочка глаз. Постоянный спутник болезни – это глаукома, помутнение и плохое зрение. Негативных последствий масса.

Патология входит в список прогрессирующих нейрокожных  заболеваний. Встречается очень редко: у одного человека из ста тысяч.

Почему появляется

К сожалению, подробные причины развития патология изучены не до конца и врачи до сих активно исследуют данную область. Выделяют несколько основных:

  • наследственность и генетическая предрасположенность;
  • эмбриональное нарушение в период беременность, в том иное интоксикация, воздействие никотина, алкоголя, наркотиков, половые инфекции;
  • отравление химикатами при вынашивании ребёнка;
  • побочные действия от некоторых медикаментов;
  • недостаточный иммунитет и аутоиммунные заболевания;
  • раковые новообразования.

Учёные относят это заболевание к факоматозным. При них наблюдаются нарушения в работе нервной системы, функционировании внутренних органов. Изменяется цвет кожных покровов — появление пятен и ангиом.

В период гестации происходит нарушение одновременно двух зародышевых листков, именно из них в дальнейшем происходит развитие кожных покров, нервной системы, сосудов и органов.

Также к болезням этой группы относят:

  • туберкулезный склероз Бурневилля;
  • синдром Луи-Бар;
  • нейрофиброматоз Реклингхайзена.

Объединяет патологии – наследственность, а ещё одна закономерная черта – это постоянное усиление симптомов, что приводит к необратимым последствиям и осложнениям.

Разновидности

Ангиоматоз подразделяют на три вида.

  1. Поражена зона лица или же наличие сосудистых опухолей и глаукомы одновременно.
  2. Разрастание сосудов только на оболочках головного мозга.
  3. Образование сосудистых пятен на лице, в мозгу и допускается наличие глаукомы.

Чем опасно

Синдром несёт серьёзную угрозу для здоровья человека и, если игнорировать лечение, то могут развиться тяжёлые последствия:

  • потеря зрения;
  • нарушения кровообращения в мозгу;
  • неэстетичный внешний вид, дефектные пятна на лице — очаги ангиоматоза в основном локализуются на лице;
  • неврологические проблемы, вплоть до идиотизма;
  • сухотка спинного мозга.

К сожалению, профилактических мер не существует, потому что болезнь не изучена до конца и многие факторы развития остаются неизвестны.

Она зачастую приводит к проблемам психологического характера. Чтобы сгладить последствия и течение патологии следует тщательно соблюдать лечение, прописанное врачом.

Как проявляется

Основные классические симптомы.

Сосудистые опухоли на лице

Пятно обычно покрывает одну сторону, захватывая часть лба, скулы, носа и губы. Это связано с тем, что эта часть находится под воздействием первой и второй ветви тройного нерва, который поражается при наличии болезни. В некоторых случаях пятно может быть на обеих сторонах. Появляться при рождении или же со временем.

Судорожные приступы

Это непроизвольные движения конечностей. Наблюдаются на противоположней стороне лица от сосудистой опухоли. Это происходит из-за воздействия ангиомы на кору головного мозга. В некоторых случаях эти движения могут закончиться непроизвольным мочеиспусканием, обмороком и конвульсиями всего тела. Эти симптомы проявляются в первый год жизни ребёнка.

Проблемы с давлением

Внутриглазное давление повышено или же выявлена глаукома.

Иные

Дополнительно могут присутствовать и другие:

  • малая чувствительность и слабость конечностей, что находятся с другой стороны от ангиомы;
  • нарушение зрения – происходит кратковременное помутнение или же может развиться глаукома, полная потеря функции;
  • когда очаги расположены на затылочной области, то возможно полное выпадение некоторых полей зрения;
  • задержка психологического и умственного развития, рассеянностью, невнимательность, заторможенность, снижение памяти;
  • хроническая головная боль;
  • нестабильное эмоциональное состояние ребёнка: плаксивость, гиперактивность, раздражительность, агрессивность.

У больных происходит увеличение глаз, помутнение роговиц – это связано с повышением внутричерепного давления.

Диагностика

Для определения диагноза врач проводит комплекс процедур.

ПроцедураЗачем проводится
Анамнез и сбор жалоб пациента, неврологический осмотрУточняется в каком возрасте стали появляться припадки, слабость и другие симптомы. Также изучаются семейные заболевания и предрасположенности
Осмотр офтальмологаНеобходимо измерить давление внутри глаза, обследовать их структуру. Делается это для того, чтобы выявить наличие ангиом на глазных оболочках
КТ и МРТЭто позволяет увидеть нарушения в оболочке и коре головного мозга
РеоэнцефалографияОпределяется электрическая проводимость, активность мозга на разных участках. При наличии патологии показатели изменяются, и врач может поставить диагноз

В обязательный перечень входит неврологический осмотр, консультация генетика.

Помощь нейрохирурга понадобится при хирургическом вмешательстве.

При необходимости врач может назначить дополнительные процедуры.

Контроль и прогнозы

Ангиоматоз не подлежит полному лечению. Терапия проводится только для снятия симптомов и негативных проявлений, которые мешают нормально жить. Для контроля и стабилизации состояния назначается:

  • употреблять препараты для подавления судорог, прописанные доктором;
  • психотропные средства, если нарушения в данной области;
  • лекарства для снижения внутриглазного давления.

Удалять ангиомы придётся, если они расположены в полости черепа и несут угрозу для жизни.

Бордовое пятно на лице при желании можно замаскировать при помощи косметической операции.

Если соблюдать рекомендации и следить за здоровьем, регулярно наблюдаться в больнице, то жить с заболеванием можно. Симптомы копируются и не доставляют постоянного дискомфорта. Однако, при игнорировании терапии последствия могут быть серьёзные: потеря зрения, инвалидность, неврологические и психические нарушения и даже летальный исход. Главное в борьбе – своевременно начать лечение.

Источник: //venaprof.ru/angiomatoz/

Ангиоматоз стромы что это такое

Ангиоматоз стромы что это такое

Ангиоматоз, гемангиоматоз — избыточное разрастание (пролиферация) кровеносных сосудов различного калибра; своеобразный порок формирования мезенхимы. Может сопровождаться изменениями в ц. н.

с. (парезы, параличи, тяжёлые расстройства психики), нарушениями функции внутр. органов. А. нередко комбинируется с др. врождёнными пороками (напр., расщелиной верхней губы). Различают А. местный и системный.

Местный А. обусловлен разрастанием сосудов на ограниченном участке тела, чаще всего на лице, в т. ч. на кайме губ; слизистой оболочке носа, полости рта, глотки, трахеи, бронхов, в сетчатке глаза, в печени, слизистых оболочках желудка и кишечника и др. К местному А. относят сосудистые пятна, сосудистые невусы кожи, старческую ангиому.

Клинически представляет собой местный процесс без тенденции к прогрессированию.
стемный А. (множественный, диффузный) характеризуется появлением множественных ангиом, сосудистых пятен,телеангиэктазий в различных органах и тканях. Процесс нередко принимает прогрессирующий характер, площадь поражения увеличивается, появляются новые очаги. Напр.

, процесс может захватывать всю конечность, нарушать её функцию. К системным А. относятся болезнь Рандю — Ослера, группа врождённых заболеваний (напр., Гиппеля — Линдау болезнь и др.). При этой форме А. в коже, мягких тканях, костях происходит разрастание сосудов различного калибра с образованием кавернозных полостей, развиваются трофические язвы, возникают кровотечения и т. д.

Течение заболевания хроническое. Прогноз зависит от локализации и размеров очага. ЛЕЧЕНИЕ. Сосудоукрепляющие и кровоостанавливающие препараты; местно — тампонада кровоточащих сосудов, гемостатическая губка, тромбин, гемофобин. При простых гемангиомах успешно используют криотерапию. Хирургич. лечение — иссечение ангиомы, перевязка артерий. С заместительной целью при острой пост-геморрагич.

анемии — переливание крови и эритроцитарной массы, препараты железа. ПРОФИЛАКТИКА — избегать травматизации ангиоматозных участков.

Источник: www.uaua.info

Формы заболевания

Итак, по порядку. Современной медициной выделяются следующие формы ангиоматоза:

  • Синдром Штурге-Вебера, характеризующийся ангиомами на мягкой оболочке мозга и лице и развитием глаукомы (у 20 % пациентов).
  • Бациллярный, имеющий бактериальную природу.
  • Синдром Штейнера-Фернера, проявляющийся точечными расширениями сосудов в сочетании с эритемой лица.
  • Диффузный ангиоматоз – образование ангиом разной локализации.
  • Ангиоматоз Капоши, характеризующийся появлением ангиом в кровеносных сосудах.
  • Синдром Кобба — поражение спинного мозга и кожи.
  • Ангиоматоз сетчатки, проявляющийся формированием ангиом в сетчатке и ЦНС, что ведет к разрушению зрительных тканей и слепоте.

Рассмотрим подробнее бациллярный ангиоматоз. Болезнь была описана в 1983 году. В начале 90-х годов удалось определить возбудителей — Bartonella henselae (возбудитель фелиноза) и Bartonella quintana (возбудитель траншейной лихорадки).

Причины бациллярного ангиоматоза

Заражение человека B. henselae происходит при кошачьих и собачьих укусах, царапинах. Также инфицирование возможно в результате попадания слюны животного на поврежденный участок кожи.

Распространителями инфекции среди кошек и собак являются блохи. Инфекция может передаваться человеку и непосредственно от блох. Источником B.

quintana являются мелкие грызуны и их эктопаразиты, платяная вошь, бездомные и люди низших слоев общества.

Факторы риска

Следующий момент. К факторам риска развития бациллярного ангиоматоза относятся:

  • наследственные заболевания;
  • наличие злокачественных опухолей;
  • нарушения функционирования иммунной системы (ВИЧ-инфекция).

Симптомы бациллярного ангиоматоза

В зависимости от локализации различают несколько типов данного заболевания:

1. Кожный.

Наиболее распространенная разновидность. Бациллярный ангиоматоз кожи характеризуется образованием болезненных мелких красно-фиолетового цвета папул.

Они постепенно разрастаются и превращаются в узелки или приподнимаются над поверхностью кожи подобно перуанской бородавке. Сначала поверхность папул гладкая, позже становится геморрагической с небольшими участками некроза.

Поскольку папулы затрагивают сосуды кожи, при повреждении они кровоточат. Иногда встречаются целлюлитные бляшки.

При подкожном заболевании формируются узловатые сплетения диаметром несколько сантиметров. Они располагаются в слоях эпидермиса на любом участке тела, включая спину и голову. При отсутствии необходимого лечения подкожные узлы прорастают на поверхность кожи, становясь рыхлыми, и могут инфицироваться.

2. Костный.

Костный тип заболевания обычно предшествует кожному. Поражение заключается в разрушении костной ткани и затрагивает чаще всего длинные трубчатые кости (лучевую, бедренную, малоберцовую). Встречается бациллярный ангиоматоз черепа, позвонков и ребер. Костные поражения возникают в одном или нескольких местах. Основным симптомом данного вида бациллярного ангиоматоза являются боли в конечностях.

3. Гастроинтестинальный.

При гастроинтестинальном типе ангиоматознные папулы образуются на слизистой оболочке желудка, тонкого и толстого кишечника. В результате слизистая становится холмистой.

4. Экстраполостной.

Экстраполостной тип характеризуется наличием большого прорастающего в кишечник внутрибрюшного образования, что приводит к кровотечениям в ЖКТ. В результате увеличения брюшных, перипанкреатических и портопеченочных узлов происходит сдавливание главного желчного протока и развитие желтухи механического характера.

5. Респираторный.

Данный тип характеризуется формированием полипоидных образований в бронхах и трахее. В некоторых случаях происходит обструкция гортани.

Общими симптомами для любого типа бациллярного ангиоматоза являются лихорадка, недомогание, головная боль, рвота, снижение аппетита. При генерализации инфекции развивается энцефалит, асептический мененгит, хроническое нарушение функционирования ЦНС и психические расстройства.

Диагностика заболевания

Как определить заболевание? Диагноз «бациллярный ангиоматоз» ставится на основании результатов первичного осмотра и гистологического исследования биоптата. Как это происходит?

Первичный осмотр позволяет выявить наличие, характер и расположение папул, а также оценить степень тяжести заболевания. Гистологическое исследование крови при бациллярном ангиоматозе позволяет наблюдать пролиферацию капилляров, в которых хорошо заметны эпителоидные эндотелиальные клетки с митозами и увеличенными ядрами.

Важный момент. Перед постановкой диагноза необходимо проводить дифференциальную диагностику с рядом заболеваний, имеющих сходство с бациллярным ангиоматозом (пиогенной гранулемой, саркомой Капоши, ангиокреатомой и другими).

Терапия

И напоследок. Лечение бациллярного ангиоматоза заключается в антибиотикотерапии (эритромицин, доксициклин, тетрациклин, миноциклин, ципрофлоксацин и норфлоксацин). При одиночных очагах поражения назначаются местные терапевтические процедуры: иссечение, криотерапия или электрохирургия. При задержке необходимых лечебных мероприятий возможен летальный исход заболевания.

Продолжительность лечения составляет от двух недель до нескольких месяцев. Если случаются рецидивы бациллярного ангиоматоза (при ВИЧ-инфекции), терапия носит пожизненный характер. Для предотвращения повторного развития заболевания рекомендуется избегать контакта с переносчиками заболевания, прежде всего с кошками и собаками.

Источник: SamMedic.ru

Определенной этиологической картины такое заболевание не имеет, но ученые предполагают, что это может быть:

  • генетическая предрасположенность;
  • низкий иммунитет;
  • раковые новообразования;
  • патологическое развитие плода.

Также следует сказать, что бывает системное поражение и местное. К местному относится поражение различных частей тела, а именно: сосуды лица, глотки, глаз, внутренних органов и многого другого. А вот системное поражение затрагивает одновременно все тело: кожу, кости, внутренние органы, нервную систему.

Как правило, местное поражение не представляет угрозу для жизни больного: оно имеет доброкачественный характер. Системное же приводит к нарушению в работе внутренних органов, из-за чего может развиться неврологическое отклонение и начаться кровотечение.

На сегодняшний день в медицине следующая классификация такого патологического процесса:

  • Ангиоматоз сетчатки. Встречается очень редко, характеризуется ангиоматозным и кистозным образованием в сетчатке, нервной и эндокринной системе и других внутренних органах. По причине разрушения тканей глаза, ухудшается зрение. Развивается глаукома, из-за которой можно полностью потерять зрение.
  • Кобба или ангиоматоз, поразивший кожу и спинной мозг.
  • Бациллярный ангиоматоз. На коже начинают появляться бляшки, схожие с саркомой Капоши. Помимо кожного покрова, болезнь охватывает внутренние органы, селезенку, печень, кости. Необходимо отметить, что бациллярный ангиоматоз имеет и другое название ‒ печеночный.
  • Бактериальный ангиоматоз. Он проявляется у больных с ВИЧ-инфекцией, немного реже при раковых образованиях, поражает слизистую оболочку рта, кожный покров. При этом появляются такие симптомы, как увеличение температуры, повышенное потоотделение, боль в животе, анемия. Диагностировать его можно по результатам проведенного гистологического исследования. Используют системное лечение с применением определенных лекарственных препаратов.
  • Синдром Штейнера – Фернера – это последствие опухолей, развивающихся в организме.
  • Ангиоматоз Штурге-Вебера. Он еще имеет и другое название – энцефалотригеминальный ангиоматоз. Ангиомы поражают головной мозг и кожный покров лица. Также он оказывает действие на развитие глаукомы.
  • Диффузный (венозный ангиоматоз) – сосудистое новообразование, которое включает в себя несколько ангиом. Венозно-кавернозный развивающийся ангиоматоз ‒ это многокамерные полости из сосудов, заполненные кровью. Их температурный режим немного выше окружающей ткани. Отличительной чертой венозного ангиоматоза является увеличение пораженного органа и образование венозных каверн.

Особенно опасна лейомиома, когда начинается увеличение ее сосудов. Такое состояние может привести к перерождению в раковую опухоль. В том или ином случае не стоит заниматься самолечением, необходимо обратиться к врачу.

Местное поражение не может переродиться в злокачественное образование.

Однако системное в своем развитии может проявляться различными симптомами, например:

  • появление большого количества ангиом;
  • появление телеангиэктазий в различных внутренних органах;
  • появление кровотечений;
  • возможна слепота;
  • образование сосудистых пятен.

Помимо этого, системное поражение охватывает большой участок. С появлением других очагов поражения они начинают сливаться в один. Например, когда охвачена одна конечность, происходит нарушение ее функционирования. Также эта форма проявляется кровотечением, обширными трофическими язвами. На мягких тканях и коже начинают разрастаться сосуды различного диаметра.

Обычно это хроническая форма ангиоматоза. Состояние пациента в будущем будет зависеть от области поражения и размера образования.

Диагностическими методами этой патологии являются:

  • рентген;
  • лабораторный анализ крови;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ангиография – позволяет определить, какого размера образование, как связано с крупными сосудами и внутренними органами.

Также назначается консультация хирурга и онколога.

В последнее время часто для диагностики ангиоматоза используют компьютерную томографию. Она поможет установить наличие патологии даже на ранних этапах развития, когда болезнь еще не проявляет никаких симптомов. Таким образом будет начато своевременное лечение, и дальнейший прогноз будет благоприятным.

По результатам диагностических мероприятий, а также принимая во внимание данные, которые были собраны в ходе первичного осмотра, врач назначит дальнейшие терапевтические мероприятия.

В зависимости от локализации патологии, области поражения и проявляемых симптомов, будет назначено соответствующее лечение:

  • проведение оперативного вмешательства, в ходе которого будут иссечены образовавшиеся опухоли;
  • рентгенотерапия;
  • криотерапия;
  • противосудорожные и психотропные препараты;
  • лекарственные средства против кровотечений;
  • препараты, восстанавливающие тонус сосудов;
  • проведение тампонации кровоточащих сосудов;
  • при сильной кровопотере, больному проводят переливание крови и эритроцитов.

Такая патология часто поражает эпилептиков. Тогда назначается применение лекарственных средств. Во время приступов прописывают одни препараты, а в качестве длительного применения следует использовать другие.

Дальнейший прогноз патологии во многом зависит от формы заболевания. Если лечение будет начато своевременно, то серьезных осложнений, которые бы стали причиной существенного ухудшения качества жизнедеятельности, можно избежать. Во всех остальных случаях данный патологический процесс может привести к инвалидности.

Источник: SimptoMer.ru

Источник: //prososudy.com/other/angiomatoz-stromy-chto-eto-takoe.html

Ангиоматозный полип: матки, цервикального канала, уретры и гортани

Ангиоматоз стромы что это такое

Ангиоматозный полип может возникать практически в любых полых органах. Особенности возникновения опухолевидных новообразований не отличаются от других типов опухолей, но различаются симптомы и прогнозы в отношении онкологических рисков. При обнаружении ангиоматозных новообразований рекомендуется хирургическое удаление.

Что такое ангиоматозный полип?

Изображение предоставлено jscreationzs на FreeDigitalPhotos.net

Ангиоматозный полип – изначально доброкачественное опухолевидное новообразование, основание которого обильно снабжено сосудистым компонентом.

Такие опухолевидные наросты с насыщенным сосудистым наполнением отличаются интенсивным ростом, склонностью к появлению новых патологических очагов.

Сосудистые полипы формируются на ножке или широком основании, при этом ножка несколько шире, чем у других видов новообразований.

Ангиоматозный полип имеет различные размеры, форму, основание. Строму для новообразования могут составлять любые слизистые оболочки внутренних органов и их полостей с обильным кровоснабжением. Именно этим обстоятельством обусловлена вариативность возможной локализации.

Локализация

Чаще всего ангиоматозные полипы диагностируются в органах репродуктивной и мочевыделительной системы у женщин из-за особенностей анатомии.

Существуют и другие зоны локализации:

  • гортань и органы респираторного тракта, дыхательных путей;
  • полость матки и эндометрий, шейки матки;
  • цервикальный канал;
  • уретра и просвет мочеиспускательного канала.

От локализации зависят причины, клинические проявления, методы диагностики и дальнейшее лечение.

Расположение ангиоматозных полипов в дыхательных путях и уретре приводят к серьёзным осложнениям, вплоть до угрозы жизни пациента.

Причины

Не существует какой-либо одной причины образования полипозных новообразований любой локализации.

На формирование очагов гиперплазии слизистых оболочек влияет целый ряд различных факторов:

  • инфекционные и воспалительные процессы;
  • сбой гормонального фона, нарушение функции щитовидной железы;
  • возрастные изменения;
  • метаболические расстройства;
  • нарушение стула, дисбактериоз желудка, кишечника;
  • заболевания органов пищеварительной системы;
  • аутоиммунные системные заболевания;
  • хронические интоксикации любой природы;
  • табакокурение, алкоголизм.

В группе риска лица с наследственной предрасположенностью, особенно если у близких родственников диагностировали обширный полипоз, онкологические заболевания.

Механизм развития неопластических очагов основан на изменении привычной клеточной регенерации. Под воздействием любых негативных факторов клетка начинает своё хаотичное деление, что и приводит к образованию патологического очага. Если строма имеет обильное сосудистое наполнение, то говорят о развитии ангиоматозного полипа.

Симптомы ангиоматозного полипа

Симптомы при новообразованиях с сосудистой стромой обусловлены высокой травматизацией, зависят от локализации и общеклинического анамнеза больного.

Симптомы при полипах эндометрия

Изображение предоставлено nenetus на FreeDigitalPhotos.net

Признаки полипов эндометриального слоя матки достаточно хорошо изучены, несмотря на многообразие форм и гистологической структуры новообразований.

Общими признаками являются:

  • обильные слизистые выделения, бели;
  • нарушения менструального цикла;
  • обильные менструальные кровотечения (о причинах и признаках маточного кровотечения подробнее здесь);
  • появление мажущих кровянистых выделений между активными фазами месячных;
  • болезненность при половом контакте, диагностическом осмотре.

Женщины репродуктивного возраста испытывают проблемы с зачатием.

Симптомы появляются лишь при значительном размере новообразования, большинство ангиоматозных опухолей протекают латентно.

Признаки полипов цервикального канала

Ангиоматозные полипы цервикального канала — опухолевидные новообразования, происходящие из тканей эндоцервикса с выраженным сосудистым компонентом.

Основными признаками ангиоматозных новообразований цервикального канала являются:

  • тянущие боли внизу живота;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • обильные выделения белей, слизи;
  • кровомазание вне зависимости от менструального цикла.

При вторичных изменениях полипозных очагов отмечаются признаки инфицирования:

  • изъязвление,
  • гнойно-кровянистые выделения с неприятным запахом,
  • острые боли, усиливающиеся при нагрузке.

У беременных женщин с ангиоматозными наростами цервикального канала повышается риск самопроизвольного выкидыша, что обусловлено рефлекторным раздражением шейки матки. Прочими гестационными осложнениями выделяют плацентарную недостаточность, хроническую гипоксию плода, анемию.

Опухолевые наросты цервикального канала считаются фоновым патологическим процессом, которые повышают риск рака шейки матки. Онкологическая опасность требует обязательного наблюдения и своевременного лечения.

Симптомы полипов уретры

Уретральные ангиоматозные полипы — изначально доброкачественные новообразования, происходящее из выстилающего мочеиспускательный канал эпителия. Опухолевидные наросты в просвете уретры часто диагностируют у пожилых людей.

Основными симптомами являются:

  • нарушение мочеиспускания;
  • нестабильность напора струи;
  • жжение и боли при мочеиспускании;
  • ощущение механической преграды при отхождении мочи.

При травматизации ангиоматозного уретрального полипа имеет место гематурический синдром. Макрогематурия характеризуется окрашиванием урины в розоватый оттенок, примесью крови со слизью. Микрогематурия диагностируется по результатам лабораторных исследований. Клинические проявления напоминают течение цистита, уретрита.

Интенсивный рост опухоли приводит к закупорке уретрального просвета, застою мочи, обратному забросу урины в мочевой пузырь. Резкое сужение уретры приводит к чувству распирания полового члена у мужчин, болезненностью в паховой области и внизу живота.

Патология требует хирургического вмешательства методом катетеризации или проведения эпицистостомии.

Признаки сосудистого полипа гортани

Ангиоматозные опухоли в гортани – доброкачественные новообразования, сопровождающиеся изменением тембра голоса, ощущением инородного тела, осиплостью. У больных возникает постоянное желание откашляться, на этом фоне возникает хронический сухой кашель.

Патологический процесс чаще односторонний, поэтому зачастую диагностируют ангиоматозный полип ой связки. Такие новообразования имеют тенденцию к интенсивному росту.

Вне зависимости от локализации новообразований, симптоматические проявления характерны для растущих или травмированных новообразований. Клиническая картина ухудшается при присоединении вторичного воспаления.

Как диагностируют образование в зависимости от его локализации?

Изображение предоставлено cooldesign на FreeDigitalPhotos.net

Локализация определяет и методы диагностики ангиоматозных полипов.

Лабораторные тесты назначаются при подозрении на воспалительный процесс, в остальном случае клиническую ценность представляют инструментальные методы исследования:

  • Цервикальный канал и эндометрий. Для определения новообразований внутренних половых органов у женщин проводят лечебно-диагностическую гистероскопию. По ходу манипуляции возможно изучение структуры выстилающих оболочек, проведение лечебных мероприятий и биопсии. Последний анализ позволяет изучить клеточный состав, исключить онкологические риски.
  • Опухоли гортанной локализации. Основная цель исследования — уточнение места расположения и структуры полипозных очагов. Для диагностики применяется средняя или задняя риноскопия, а также прямая и непрямая ларингоскопия, микроларингостробоскопия.
  • Уретра. Для изучения состояния просвета мочевыводящего канала применяют эндоскопические методы и ультразвук. Дополнить клиническую картину помогает проведение уретрографии – рентгеноконтрастного метода исследования.

Для расширенного понимания полипозной картины вне зависимости от локализации может быть назначена магнитно-резонансная томография, компьютерная томография.

Методы лечения

Перспективным направлением в лечении сосудистых полипозных очагов является хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия неэффективна, целесообразна для временного купирования симптоматических проявлений, лечения вторичных инфекционных осложнений. Нетрадиционные методы лечения, также неэффективны, но могут помочь снизить неприятные ощущения.

Хирургическое удаление

Оперативное вмешательство и выбор метода определяется локализацией и распространённостью патологического процесса.

Матка и эндометрий

Изображение предоставлено David Castillo Dominici на FreeDigitalPhotos.net

Большинство ангиоматозных полипов можно удалить эндоскопическим методом — проведением гистероскопии.

Манипуляция проводится под местным обезболиванием, длится всего несколько минут, не требует пребывания в клинике.

Во время гистероскопии опухоли удаляют вместе с основанием, а раневую поверхность ушивают, коагулируют электрическим током или лазерным лучом.

При полипозе или крупных опухолях, а также при онкологической трансформации проводят лапароскопическую операцию. Под брюшиной делают несколько проколов, через которые обнажают нарост, иссекают патологические ткани, раневую поверхность ушивают. Реабилитация зависит от объёма проведённого вмешательства.

Удаление полипов уретры

Уретральные полипы удаляют следующими методами:

  • ТУР или трансуретральная резекция. Удаление осуществляют обычным скальпелем под общим наркозом. После удаления рану ушивают. Метод применяется в отношении крупных полипов более 1-1,5 см.
  • Физическая деструкция. Воздействие на новообразование происходит посредством электрического тока, лазерного луча, радиоволн. Все эти методы подходят для удаления небольших одиночных полипов.

Реабилитационный период зависит от объёма хирургического вмешательства. При необходимости проводят процедуру катетеризации для восстановления оттока мочи и снижения травматического воздействия на свежую рану.

Удаление полипа гортани

Удалить полип гортани можно только хирургическим методом. Для этого применяют эндоскопические методы воздействия: радиоволновой, лазерный способ и электрокоагуляция.

При крупных новообразованиях с признаками озлокачествления применяется открытый метод, когда оперативный доступ обеспечивается через разрез кожных покровов в области гортани и удаление поражённой слизистой в пределах здоровых тканей.

К сожалению, ни одна операция не гарантирует полного излечения, так как риск рецидивов достигает 3-19%. Выше риски рецидивов у больных, не соблюдающих рекомендации врачей после операции, злоупотребляющие спиртными напитками.

Для минимизации вероятности возникновения новых полипозных единиц важно исключить все провоцирующие факторы.

Кто-то считает, что избавиться от уретральных полипов народными средствами. Мы предлагаем выбирать методы нашим пользователям, но настаиваем на профессиональном подходе к лечению данной патологии.

Прогноз

Прогноз при ангиоматозных полипах благоприятный, однако, зависит от своевременного лечения. Основное отличие от других опухолей – интенсивный рост за счёт обильного кровоснабжения и питания. Именно этим и обусловлены риски возможного злокачественного перерождения клеток. Чем больше нарост, тем выше риски трансформации в онкологическую опухоль.

Что такое папиллома в протоках молочных желёз читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник: //polipunet.ru/lokalizacija/matka/angiomatoznyj-polip

БолезниНет
Добавить комментарий