Асимметрия диаметра интракраниальных сегментов позвоночных артерий

Ассиметрия кровотока позвоночных артерий – что это, причины и лечение

Асимметрия диаметра интракраниальных сегментов позвоночных артерий

Аномальное неравномерное кровоснабжение сосудов головного мозга, наступившее в результате их патологического состояния – это асимметрия позвоночных артерий. В медицине это явление обозначается еще такими терминологическими синонимами, как «синдром позвоночной артерии», или «вертебробазилярный синдром».

Общие сведения о заболевании

Асимметрия в области позвоночных кровеносных сосудов – это общее понятие, в которое входит вертебро-базиллярный синдром, то есть нарушение кровоснабжения головного мозга в результате дисфункции позвоночных артерий.

Из четырех крупных потоков, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга, позвоночные реализуют сравнительно небольшой процент общего количества прогоняемой крови. Остальная более существенная часть приходится на долю сонных.

Асимметрия позвоночных артерий, возникающая в результате воздействия негативной этиологии, вызвана непроходимостью и неравномерностью кровотока в позвоночных артериях.

Она возникает в результате уменьшения диаметра одной или нескольких из них. Уменьшение просвета ведет к невозможности снабжения головного мозга кислородом и питательными веществами.

В результате этого появляются негативные симптомы.

Название «вертебробазилярный синдром» не совсем точно отражает характер заболевания, потому что такая патология позвоночника не всегда связана с его заболеваниями или нарушениями функционирования.

Признаки синдрома позвоночных артерий сходны с симптомами других заболеваний, поэтому его распознавание требует тщательного диагностического процесса. Опасность состоит в том, что синдром является лишь частью общего патологического процесса, которым может быть:

  • остеохондроз с сопутствующими негативными проявлениями,
  • атеросклероз,
  • новообразования,
  • костные и хрящевые патологии позвоночного столба, приводящие к компрессии, сужению просвета и значительном ухудшению состояния человека.

Некоторые из патологий, вызывающие нарушенный кровоток и сопутствующие ему негативные симптомы, могут угрожать жизни. Они нуждаются в экстренном хирургическом вмешательстве.

Симптомы асимметрии позвоночных артерий

Признаки, сопровождающие синдром позвоночной артерии, часто сходны с симптомами других заболеваний. У больного могут наблюдаться резкие скачки давления (повышение или понижение), высокое внутричерепное давление, боли в ушах и глазах, ухудшение зрения и слуха, жжение в области шеи.

Вместе с прогрессированием поражения могут появиться головокружения, предобморочные состояния, иногда обмороки, тошнота, реже – рвота, онемение пальцев и психоэмоциональные сбои. Мало кто связывает всю симптоматику, поэтому обращение к врачу происходит уже на поздней стадии развития, когда диаметр сосуда сужен значительно.

Любые негативные симптомы, свидетельствующие о наличии в организме патологии, не должны игнорироваться. Очень часто списываемое на переутомление и физическую нагрузку плохое самочувствие – сигнал организма о серьезном заболевании.

Причины возникновения заболевания

Предпосылки возникновения патологии условно делят на врожденные и приобретенные. Второй принцип деления – вертеброгенные или невертеброгенные. Вертеброгенные являются прямым следствием заболеваний позвоночника (болезнь Бехтерева, опухоли, травмы, остеохондроз). Невертеброгенные предполагают:

  • наружное сдавливание (мышечный спазм, послеоперационные рубцы),
  • заболевания сосудов, приводящие к изменению их естественного хода (перегибы, извитость),
  • системные заболевания, вызывающие сосудистые патологии в виде тромбоза, атеросклероза, воспалительных артериитов.

Изучение причин ишемии головного мозга, показало, что наибольшее количество случаев приходится на патологии кровеносных сосудов, которые его снабжают. Позвоночные артерии, пережатые при воздействии патологических причин, могут стать причиной вегетососудистой дистонии, высокого внутричерепного давления и психических отклонений.

В группу риска возникновения заболевания попадают как те, у кого есть врожденные аномалии развития, так и те, кто пренебрежительно относится к своему здоровью.

Большинство возможных провокаторов асимметрии возникает от системных нарушений жизнедеятельности организма, которые ведут к появлению хронических, часто неизлечимых заболеваний.

Деструктивные процессы, патологии обмена веществ, сбои иммунной системы также приводят к появлению синдрома позвоночной артерии.

В чем опасность нарушений?

На начальной стадии заболевания помимо речевых и слуховых нарушений может возникнуть сбой в работе вестибулярного аппарата. В запущенном состоянии без должного лечения появляются приступы стенокардии, ведущие к инфаркту миокарда. Распространенность заболевания и появление его во все более молодом возрасте делают необходимой профилактику его появления.

Возникшая дисфункция глоточного рефлекса может стать причиной удушья и спазматической закупорки дыхательных путей. Патология работы стволовых клеток головного мозга вызывает приступы, дроп-атаки и потери сознания с внезапным падением на пол. Чем дольше оттягивается визит к врачу, процесс диагностирования и надлежащее лечение, тем хуже становятся проявления заболевания.

Принято считать, что аномальная работа позвоночных артерий не опасна, но это изначально ошибочное мнение. Формы данного синдрома в позвоночнике, в особенности асимметрия диаметра интракраниальных сегментов позвоночных артерий, способны привести к потере функциональности органов зрения и слуха, а также к полной инвалидизации пациента.

Диагностика и лечение асимметрии позвоночных артерий

Предварительный диагноз выставляется на основании собранного анамнеза, пальпации и внешнего осмотра для нахождения определенных болевых точек. Для подтверждения врачебного вывода назначается рентгенографическое исследование, ультразвуковая допплерография и магнитно-резонансная томография головного мозга.

Выявленные нарушения нередко становятся причиной срочной госпитализации. Если нарушение кровотока и асимметрия позвоночной артерии вызваны каким-либо хроническим заболеванием, оно тоже нуждается в немедленном лечении.

Процесс терапии осуществляется комплексным методом с задействованием всех средств, способных замедлить развитие патологии. Медикаментозные препараты стабилизируют состояние, улучшают кровоток. Также назначается курс сосудистой терапии.

Дальнейшее применение лекарственных средств продиктовано первопричиной аномалии. Аутогравитационная терапия, массаж, мануальные сеансы, ЛФК, в некоторых случаях – иглоукалывание, гирудотерапия, рефлексотерапия, физиотерапевтические процедуры – все направлено на улучшение состояния пациента.

Оперативное вмешательство может потребоваться, если синдром является следствием новообразований, межпозвонковой грыжи или остеофитов в области позвоночного столба и в случае бессилия консервативной терапии.

Загрузка…

Источник: //medeponim.ru/ortoped/asimmetriya-pozvonochnyh-arterij

Асимметрия позвоночных артерий: что это такое, причины, симптомы и как лечить

Асимметрия диаметра интракраниальных сегментов позвоночных артерий

Кровоснабжение разных объемов мозга могут нарушать различные недуги, одним из самых распространенных является асимметрия позвоночных артерий, который иногда называют синдромом позвоночных артерий.

Здесь наблюдается симметрия и асимметрия сосудов, если наблюдается такая патология, то нарушению подвергается снабжение организма необходимым количеством питательных веществ, также клетки головного мозга не в достаточном количестве снабжаются кислородом.

Если кровь к головному мозгу поступает не в должном количестве, то возможно его структура настолько изменится, что процесс будет носить уже необратимый характер.

Последствия всего этого могут быть очень опасными, так как симметрия и асимметрия негативно влияют на весь организм. Может быть только левосторонняя асимметрия, а может быть функциональная асимметрия полушарий обоих.

Чаще наблюдается правосторонняя форма недуга, но и левее болит тоже не редко.

Для того, что кровь в нужном количестве притекала к голове, есть крупные сосудистые артерии, именно они отвечают за кровяную транспортировку. Так что, если имеется патология в таких артериях, то можно говорить о нарушении кровотока, что в свою очередь не дает головному мозгу функционировать в полном объеме, даже при большом диаметре артерий.

Если говорить о возможных последствиях такого рода патологий, то здесь варианты могут быть самыми разными — у человека может просто общее состояние здоровья стать хуже, а может поразит инсульт в ишемической форме, также не редко наблюдается мозговая недостаточность и всему это виной асимметрия кровотока по позвоночным артериям. Межполушарная асимметрия и межполушарное взаимодействие тесно взаимосвязаны.

Что говорит статистика?

Статистическая обработка данных, полученных при компьютерной томографии, показала, что почти у 1/3 пациентов (26% изолированно и 3% в комбинации с другими сосудами) с ишемическим инсультом основной очаг расположен в вертебробазилярной зоне ответственности или бассейне. Его образуют двусторонняя позвоночная артерия, переходящая в базиллярную (основную).

Согласно клиническим заключениям, транзиторные ишемические атаки в этой зоне происходят в 3–3,5 раза чаще, чем в других экстракраниальных участках кровоснабжения мозга.

Причиной смертельного исхода от мозговой недостаточности сосудов в 57% случаев является атеросклеротический процесс в позвоночных артериях. Клиническая картина поражения связана с особенностями их расположения, формы, участия в гемодинамики.

Синдром позвоночной артерии – симптомы

Распознать болезнь без полной медицинской диагностики сложно. Основным признаком заболевания считается появление пульсирующей боли в затылке. У некоторых пациентов она концентрируется в висках и переносице.

Одна из особенностей недуга – односторонняя локализация болей. У всех пациентов наблюдается асимметрия кровотока до вхождения в череп. На начальных этапах больные страдают от легкой вестибулярной атаксии, вызванной снижением кислорода и питательных веществ.

Позднее проявляются следующие симптомы синдрома позвоночной артерии:

  • звон в ушах;
  • сильная боль в области шеи;
  • утомляемость и сонливость;
  • нарушение зрения;
  • онемение пальцев рук;
  • офтальмический синдром;
  • синдром Унтерхарншайдта;
  • повышенное артериальное давление;
  • кохлеарный синдром;
  • приступы базилярной мигрени;
  • дроп-атаки;
  • синдром Барре-Льеу;
  • транзиторные ишемические атаки.

Вестибуло-атактический синдром появляется, если присутствует сильная асимметрия кровотока. При поворотах головы пациента тошнит, темнеет в глазах, возникает головокружение. Этот симптом выражается нарушениями равновесия.

Появляются вертеброгенные боли, отдающие в конечности.

Гиперфузия сменяется гипоперфузией, развивается экстравазальная компрессия с симпатической болью в нижней части позвоночника, оказывающая влияние на кровообращение в затылочной области.

Анатомические особенности вертебральных артерий

В норме по вертебральным артериям поступает в головной мозг 30% необходимого объема крови. Анатомия играет значительную роль в создании условий для сужения диаметра сосудов.

Позвоночная артерия ответвляется от подключичной ближе к центральной части внутреннего края лестничной мышцы на шее.

Важно, что до соседнего устья щитошейного ствола, тоже являющегося ветвью подключичной артерии, остается не более 1–1,5 см. Это создает дополнительный механизм «обкрадывания» (перераспределения крови) при гипоплазии или стенозе вертебральной артерии.

Направляясь вверх, артерия на уровне шестого шейного позвонка (реже — пятого) входит в защищенный костный канал, образованный остистыми отростками позвонков.

Принято выделять отделы или сегменты позвоночной артерии:

  • I — весь участок от VI до II шейного позвонков, где сосуд выходит из отверстия;
  • II — вне канала под углом 450 отклоняется кзади и идет к поперечному отростку первого шейного позвонка (атланту);
  • III — пройдя сквозь отверстие атланта на его задней стороне артерия образует петли, их роль — предупреждение нарушения кровотока при повороте головы;
  • IV — направляясь в большое затылочное отверстие, артерия находится внутри плотной связки, при окостенении вместилища или костных выростах на затылочной кости создаются условия для травматизации стенок сосуда во время движений в шейном отделе;
  • V — внутри затылочного отверстия (интракраниальный сегмент) вертебральная артерия проходит сквозь твердую мозговую оболочку и укладывается на поверхность продолговатого мозга.

Слияние левой и правой артерий в единый ствол (базилярную артерию) обеспечивает участие в образовании виллизиева круга в основании мозга

Особенностью является компенсаторное развитие кровообращения за счет вертебральной артерии с одной стороны, если пережата другая симметричная ветка. Асимметрия кровотока по позвоночным артериям нивелируется перетеканием крови через базиллярную артерию в неповрежденную часть.

Каким образом выполняется диагностика?

Когда человек приходит к врачу в первый раз, его необходимо тщательным образом осмотреть, взять необходимые анализы, выслушать все его жалобы и подробно расспросить об испытываемых им ощущений.

Самое пристальное внимание врач уделяет таким симптомам, как болевые ощущения при пальпации некоторых участков шеи, а также на ощущения неприятного характера, если надавливать пальцами на определенные головные участки.

После того, как все признаки недуга внешнего характера изучены самым внимательным образом, можно назначать проведение артериальных исследований, для этого необходимо задействовать специализированное оборудование.

Выявить недостатки кровоснабжения мозга по позвоночным артериям можно с помощью нескольких методик:

  • метод доплерографии. Этот метод включает в себя обследование с помощью ультразвука, что позволяет сделать оценку состояния сосудов мозга. Такое исследование дает также возможность оценить интенсивность и уровень потока крови по позвоночным артериям;
  • метод рентгенографии. Если нужна подробная информация о том, какие есть нарушения в крупных сосудах позвоночника, то такой метод является одним из самых распространенных. Снимки позволяют специалисту выявить наличие образований патологического характера на артериальных стенках, где они дислоцируются и каковы их размеры;
  • МРТ. Магнитно-резонансный томограф дает возможность получить подтверждение исследований разными способами, и можно определить даже самые незначительные нарушения в сосудах человека;
  • метод ангиографии. Это исследование носит контрастный характер, с помощью него можно определить размеры участков артерий, а также протяженность участка поражения. Также определяется, насколько изменен кровоток.

Какая анатомическая патология встречается чаще всего?

20% случаев патологии вертебральных артерий приходится на аномалии развития:

  • отхождение непосредственно от аорты;
  • вхождение в костный позвоночный канал выше обычного (на уровне третьего-пятого шейных позвонков);
  • смещение устья в сторону кнаружи.

Чаще поражения носят комбинированный характер и делятся на следующие варианты:

  • до 34% приходится на совместное действие аномалий развития и экстравазальную компрессию мышцами;
  • 39% составляют стенозы атеросклеротической и тромботической природы;
  • максимальную часть — 57% — представляют сдавления различными смещениями позвонков в сочетании с атеросклерозом.

Синдром позвоночной артерии – диагностика

Симптоматика недуга схожа с проявлениями мигрени, что усложняет его выявление. Диагностика синдрома позвоночной артерии начинается с опроса больного. На этом этапе врач должен выявить группу симптомов, свойственную СПА.

При надавливании на левый и правый поперечные отростки шейных позвонков у пациента возникают неприятные ощущения. Вместе с болезненностью проявляется чрезмерное напряжение затылочных мышц.

Чтобы подтвердить диагноз, врач назначает:

  • допплерографию экстракраниальных отделов сосудов (УЗДГ);
  • КТ/МРТ позвоночника;
  • РЭГ.

Основные причины и связь с локализацией повреждения

Все причины патологии позвоночных артерий делят на 2 большие группы:

  • вертеброгенные,
  • невертеброгенные.

Вертеброгенные обусловлены воздействием изменений позвоночника. В детском возрасте наиболее часто встречаются:

  • аномалии развития;
  • травмы в шейном отделе (включая полученную в родах);
  • патологическое спазмирование мышц при сильном переохлаждении, кривошее.

У взрослых имеется больше связей с заболеваниями позвонков:

  • остеохондроз;
  • болезнь Бехтерева;
  • опухоли.

Травмы также имеют значение.

В сдавлении артерии принимают участие измененные боковые отростки позвонков

Невертеброгенные представлены тремя группами заболеваний:

  • вызывающие стенозирование просвета артерий (воспалительные артерииты, тромбозы, атеросклероз, эмболии);
  • способствующие нарушению формы и направления сосудов (перегибы, непрямолинейный ход от шестого до второго позвонка, повышенная извитость);
  • как последствие сдавления снаружи (спазмированными мышцами, аномальными ребрами, рубцовой тканью в послеоперационном периоде).

Уровень сужения позвоночной артерии соотносится с причинами патологии.

Если компрессия происходит до места вхождения в костный канал, то это связано со спазмом лестничной мышцы, увеличенным звездчатым нервным узлом. Чаще встречается при аномальном расположении начального участка артерии. Здесь же находится максимально уязвимый участок для отложения атеросклеротических бляшек (70% случаев).

Внутри костного канала из поперечных отростков позвонков опасными для сосуда могут быть:

  • увеличенные крючковидные отростки;
  • подвывихи в позвоночных суставах, приводящие к защемлению одной или обеих артерий;
  • последствия спондилоартроза, разрастания суставных поверхностей;
  • грыжи диска (встречаются редко).

При выходе из канала артерии препятствуют:

  • слишком глубокая борозда над верхним краем атланта, которая формирует дополнительный костный канал (аномалия Кимерли);
  • прижатие к телам позвонков спазмированной нижней косой мышцей головы;
  • атеросклеротические бляшки (установлено, что внечерепные отделы артерии чаще поражаются атеросклерозом, чем внутренние);
  • повышенная извитость и дополнительные перегибы образуются чаще на уровне первого-второго шейных позвонков, обычно сочетаются с аналогичными изменениями подключичных и сонных артерий.

Основной причиной повышенной извитости, вызывающей непрямолинейность хода позвоночных артерий, является потеря эластических свойств стенкой сосуда при возрастных нарушениях в обмене коллагена, длительной гипертензии

Тромботические изменения в позвоночных артериях находят при аутопсии у 9% людей, перенесших сосудистые заболевания мозга. Как правило, им предшествует выраженный атеросклероз. Без атеросклеротических изменений тромбозу способствует развитие синдрома «обкрадывания» с обратными вихревыми потоками крови за счет подключичной артерии и других ее ветвей.

Левосторонняя межполушарная асимметрия кровотока по позвоночным артериям

Асимметрия диаметра интракраниальных сегментов позвоночных артерий

Кровоснабжение разных объемов мозга могут нарушать различные недуги, одним из самых распространенных является асимметрия позвоночных артерий, который иногда называют синдромом позвоночных артерий.

Здесь наблюдается симметрия и асимметрия сосудов, если наблюдается такая патология, то нарушению подвергается снабжение организма необходимым количеством питательных веществ, также клетки головного мозга не в достаточном количестве снабжаются кислородом.

Если кровь к головному мозгу поступает не в должном количестве, то возможно его структура настолько изменится, что процесс будет носить уже необратимый характер.

Последствия всего этого могут быть очень опасными, так как симметрия и асимметрия негативно влияют на весь организм. Может быть только левосторонняя асимметрия, а может быть функциональная асимметрия полушарий обоих.

Чаще наблюдается правосторонняя форма недуга, но и левее болит тоже не редко.

Для того, что кровь в нужном количестве притекала к голове, есть крупные сосудистые артерии, именно они отвечают за кровяную транспортировку. Так что, если имеется патология в таких артериях, то можно говорить о нарушении кровотока, что в свою очередь не дает головному мозгу функционировать в полном объеме, даже при большом диаметре артерий.

Если говорить о возможных последствиях такого рода патологий, то здесь варианты могут быть самыми разными — у человека может просто общее состояние здоровья стать хуже, а может поразит инсульт в ишемической форме, также не редко наблюдается мозговая недостаточность и всему это виной асимметрия кровотока по позвоночным артериям. Межполушарная асимметрия и межполушарное взаимодействие тесно взаимосвязаны.

Причины возникновения и развития такой патологии

Если говорить о том, по каким причинам развивается такая болезнь, то здесь нельзя сказать однозначно, так как патология протекает в индивидуальной форме, у разных людей причины также могут быть разными. Здесь имеют значение многие факторы, которые и обуславливают развитие болезни.

Чаще всего патология артерий позвоночника получает развитие по таким причинам:

  • нарушения врожденного характера, то есть артерии развиваются не в одинаковом порядке, что и вполне может привести через определенное время к асиметрии мозгового потока крови;
  • шейный отдел позвоночника человека имеет разного рода аномалии. Если у человека есть проблемы с позвоночником, для примера можно взять такой распространенный недуг, как остеохондроз (также часто имеет место межпозвонковая грыжа, остеофитоз), то это может крайне негативным образом влиять на снабжение мозга кровью, которая поступает по сосудистым стволам позвоночника;
  • позвоночник травмирован в области шеи;
  • имеется извитость артериального типа, такая патология носит врожденный характер, то есть эластичные оболочки сосуда имеются в организме в гораздо большем количестве, чем коллагеальные. Мало того, что такая патология почти всегда приводит к негативным последствиям, так ещё и может возникнуть ишемический инсульт.

Если говорить о наибольшей группе риска, то здесь присутствуют те люди, у которых артерии позвоночника получили разного рода нарушения.

Также рискуют получить такой недуг люди, которые не занимаются регулярно физической работой, спортом, в о общем физически неактивны.

Работа сидячая, однообразного характера, а если вдобавок человек имеет вредные привычки (курит сигареты, пьет спиртные напитки), то тогда нет ничего странного в том, что у него получает развитие такого рода патология.

Надо также отметить, что среди пациентов, у которых диагностировано такое заболевание, очень много тех, которые получили шейную травму в той или иной форме.

Какие у такого симптомы наблюдаются симптомы?

Если у человека наблюдается межполушарная сильная асимметрия, то симптоматика бывает разной, многое зависит от степени тяжести недуга и индивидуальных особенностей человеческого организма.

Также имеет значение какая сторона поражена — d или s, где нарушено кровоснабжение.

Однако, в большинстве случаев, при нарушении кровообращения,ощущения, которые испытывают люди, носят следующий характер:

  • голова очень сильно болит, причем болевые ощущения могут наблюдаться в разных головных участках. Очень важно заметить, что боль бывает такой сильной, что терпеть просто невозможно. Однако, в большинстве случаев локализация боли находится в области затылка, однако она отдает и в иные отделы;
  • артериальное давление сильно скачет, причем в основном оно повышается;
  • в ушах время от времени ощущается шум или звон, и это ощущение носит очень неприятный характер;
  • голова у человека сильно кружится, это сопровождается сильной тошнотой, которая порой может вылиться в рвоту в тяжелой форме;
  • человек может неожиданно падать в обморок;
  • шейная область у человека постоянно находятся в напряжении, её мышцы скованы, все это усугубляется сильными болевыми ощущениями;
  • зрительное восприятие у человек становится существенно хуже, а в ухе человек ощущает чувство определенного давления, причем это чувство носит неприятный характер. Бывает так, что все эти признаки негативного характера поражают только одну сторону головы, а бывает, что страдает и вся голова.

Опасность такой болезни заключается ещё и в том, что нарушения организма носят не только физиологический, но и психический характер, то есть у человека со временем начинаются неотвратимые изменения в психическом состоянии. Человек постоянно испытывает чувство сильного раздражения, при этом причин нет никаких.

Также можно говорить о чувстве сильного и постоянного страха, для которого также нет никаких веских оснований. Настроение у человек постоянно меняется, причем очень быстро — только что человек было вполне комфортно, как вдруг без видимых на то причин, настроение у него падает до нуля.

Плохо то, что при подавленном состоянии психики, самочувствие начинает ухудшаться ещё быстрее, объясняется это тем, что сосуды регулярно спазмируются.

Для того, чтобы провести качественную диагностику, необходимо пройти тщательное обследование, в противном случае точный диагноз получить практически невозможно. Диагностика очень нелегкая во многом потому, что есть целый ряд недугов, которые имеют схожие симптомы, при том, что они никакого отношения к проблемам позвоночника не имеют.

Каким образом лечить такой недуг?

Методов устранения такой патологии несколько, выбор зависит от того, какова степень развития синдрома. Если участки шеи позвоночника не поражены болезнями, то эффективные результаты дает терапия консервативного характера, когда используются определенные медикаментозные препараты, специальные упражнения и методы физиотерапии.

Имеются методы оказания медицинской помощи комплексного характера и они носят следующий характер:

  • употребление медикаментозных препаратов, которые разжижают кровь и положительно влияют крововообращение в мозге;
  • прием средств, которые препятствуют возникновению отеков, они сдавливают артериальные стенки;
  • важно укрепить организм в целом, для того нужно потреблять поливитаминные комплексы и средства метаболического характера, они стимулируют все процессы обмена;
  • если человек мучают сильные боли, то целесообразно принимать средства обезболивающего характера.

При поражении интракраниального отдела позвоночной артерии могут применяться более сильнодействующие средства.

Надо отметить, что поскольку лечение носит комплексный характер, надо не ограничиваться приемом лекарств, а выполнять ещё и физиотерапевтические процедуры. Здесь можно сказать о воздействии на пораженные участки электрическим током, накладывание специальных компрессов.

Хорошо зарекомендовали себя аппликации с использованием определенных лекарственных средств не шейные участки, где имеются пораженные артерии. Очень важно при этом делать специальные физическое упражнения для стимулирования кровоснабжения не только в голове, но и во всем организме.

В сегменте лечения хорошо зарекомендовали себя курсы мануальной терапии, однако они должны контролироваться лечащим врачом.

Если выявлены патологии в позвоночном шейном отделе, которые негативным образом воздействуют на крупные сосуды, то речь может идти об оперативном вмешательстве.

Именно таким образом можно устранять образования между позвонками. Чаще всего к хирургическому вмешательству прибегают, если консервативные методы лечения не дают должных результатов.

Такие операции осуществляются в стационарных условиях. Поражение вертебральных артерий — это серьезно.

Лечение острой боли в шее за 15 мин. Мануальная терапия. Остеохондроз шейного отдела Мануальная терапия шейного отдела. Восстановление ликворного тока. Казакевич Виталий Необычные факты о нашем теле – Мозг SciShow – Почему существуют правши и левши? ►Обострение шейного остеохондроза и Синдром позвоночной артерии (симптомы и упражнения) Рост мышц симметрия и позвоночник. Искривление, защемление нерва и развитие мышц HD Упражнения для развития межполушарных связей головного мозга. Связь шеи с поясницей и тазом. Ассиметричная тяга мышц шеи. Прикладная кинезиология шеи Тайна двух полушарий Человеческого Мозга Шейный остеохондроз. Упражнения для коротких разгибателей шеи. Урок 3. Развитие межполушарного взаимодействия 327 Теория асимметрии мозга

Источник: //medistoriya.ru/nevrologiya/mezhpolusharnaya-asimmetriya.html

Что такое асимметрия позвоночных артерий

Асимметрия диаметра интракраниальных сегментов позвоночных артерий

Позвоночные артерии выполняют важную роль – обеспечивают головной мозг, а именно мозжечок, затылочные доли и ствол, кровотоком. Однако в некоторых случаях возникает асимметрия позвоночных артерий, которая может стать причиной ишемии мозга, что в свою очередь ведет за собой весьма серьезные осложнения и даже летальный исход.

Суть синдрома позвоночных артерий

Кровоснабжение мозга головы обеспечивается четырьмя крупными сосудами – сонными и позвоночными артериями. При этом 70-85% кровотока приходится на сонные артерии, остальные 15-30% – на позвоночные. В том случае, когда происходит зажатие или закупорка одной или нескольких артерий, кровоснабжение мозга ухудшается. 

Однако из-за того, что позвоночные артерии, в сравнении с сонными, обеспечивают небольшой процент кровотока, некоторые люди считают, что сбои в их работе неопасны, что является весьма ошибочным мнением.

Действительно, ишемический инсульт в таком случае маловероятен, однако исключать полностью риск не стоит, кроме того снижение кровотока позвоночных артерий может вызвать ухудшение самочувствия, болезни органов зрения и слуха, и даже стать причиной инвалидности. 

Совокупность симптомов, вызванных ухудшением кровоснабжения мозга головы, вследствие нарушения работы позвоночных артерий называется вертебро-базиллярный синдром или синдром позвоночных артерий.

Симптомы

Синдром позвоночных артерий достаточно трудно распознать без диагностирования, так как все его симптомы схожи с признаками других болезней. Так, этот синдром достаточно легко перепутать с остеохондрозом, а также заболеваниями, несвязанными никоим образом с проблемами позвоночника. 

Чаще всего, об ухудшении кровотока в позвоночных артериях свидетельствуют частые сильные головные боли, которые, чаще всего, локализуются в области затылка, но иногда могут переходить в область висков и лба. При этом с течением времени боли не проходят, а только лишь усиливаются. Так, болезненные ощущения могут начать возникать при наклонах головы, вместе с этим возможно появление хруста в шейных позвонках.

Кроме того неприятные болезненные ощущения могут возникнуть на коже головы, которые будут усиливаться во время прикосновения, а также могут сопровождаться чувством жжения.

Также существуют и другие признаки, свидетельствующие о патологиях в работе позвоночных артерий, однако эти симптомы встречаются реже:

  •  Повышение артериального давления;
  •  Возникновение шума и звона в ушах;
  •  Появление чувства тошноты;
  •  Возникновение сердечных болей;
  •  Регулярное чувство усталости;
  •  Возникновение головокружения, которое может даже стать причиной предобморочного состояния;
  •  Обмороки;
  •  Повышенное напряжение затылочных и шейных мышц;
  •  Ухудшение зрения;
  •  Появление болевых ощущений в органах слуха и зрения.

При этом вышеперечисленные симптомы могут усиливаться после занятий спортом, долгого пребывания в одной позе или после запрокидывания головы.

Если своевременное лечение синдрома позвоночных артерий не будет оказано, то в дальнейшем возможно возникновение вегето-сосудистой дистонии, гипертензии (высокого внутричерепного давления), появление чувства онемения рук, чаще всего пальцев. Также возможно развитие проблем на психологическом уровне – возникновение регулярного чувства раздраженности, злобы, беспричинного страха, резких перепадов настроения. 

Причины

Ухудшение кровоснабжения головного мозга, а также развитие симптомов, возникших из-за недостатка кислорода и питательных веществ, может стать следствием многих причин. Однако, как правило, асимметрия позвоночных артерий возникает из-за их сдавливания.

Причины ухудшения кровотока в позвоночных артериях могут быть следующие:

  •  Врожденное асимметричное развитие артерий – в некоторых случаях человек может родиться с позвоночной артерией, диаметр которой меньше нормы. Данная патология на сегодняшний момент не поддается лечению. При этом, в основном, человек не испытывает никаких неудобств, связанных с этой особенностью организма. Вместе с этим из-за повышенного риска возникновения ишемии мозга, стоит внимательно отнестись к артериальному давлению, а также наличию лишнего веса;
  •  Нестабильность позвонков шейного отдела, из-за которого происходит разрушение и ослабление позвоночных дисков. Данная нестабильность может развиться постепенно из-за неправильного образа жизни (сидящая работа, отсутствие физических нагрузок и прочее), а может мгновенно, вследствие полученной травмы (к примеру, в ДТП);
  •  Наличие экстравазальной компрессии, которая в свою очередь возникает из-за грыж и различных травм;
  •  Полученные родовые травмы, которые также как и врожденная асимметрия, могут никак не проявлять себя на протяжении всей жизни;
  •  Наличие остеохондроза;
  •  Извитость позвоночных артерий, которая может быть как врожденной особенностью, так и приобретенной вследствие гипертонии. Стоит отметить, что данный диагноз является сам по себе достаточно опасным, так как может стать причиной инсульта;
  •  Образование опухолей, сдавливающих артерию.

Любой человек, который имеет любую из перечисленных патологий организма входит в группу риска развития синдрома веретебро-базиллярного синдрома, и должен внимательно относиться к своему здоровью, а также предпринять все меры для профилактики ухудшения кровотока.

Диагностика

Во время диагностирования специалист производит опрос пациента, в частности интересуется о наличии каких-либо симптомов, хронических заболеваниях. Также врач производит осмотр и пальпацию затылка и кожи головы, на наличие напряженности мышц и возникновения болезненных ощущений.

Для подтверждения диагноза проводится ультразвуковая допплерография, при помощи которой производится осмотр кровеносных сосудов головы (определяется диаметр всей протяженности артерий, скорость кровотока).

Также возможно проведение рентгенографии, а при подозрении возможности обострения состояния может быть назначено МРТ мозга головы.

По результатам данных обследований будет приниматься решение о терапии и госпитализации пациента.

Для назначения эффективного лечения необходимо определить участок (сегмент) сосуда, в котором происходит ухудшение кровотока, для этого кроме вышеперечисленных обследований также может быть назначена ангиография.

Сегменты позвоночных артерий

Позвоночные артерии являются одновременно интракраниальными (расположенными внутри черепа) и экстракраниальными сосудами (расположенными между черепом и сердцем), которые делаться на сегменты (отделы):

  1.  Предпозвоночный (внекостный) сегмент берет свое начало у подключичной артерии, и оканчивается у входа в VI шейный позвонок;
  2.  Фораменальный (шейный) – располагается на участке между II и VI шейным позвонком. Этот отдел является наибольшим, и составляет 70% всей длины артерии;
  3.  Внепозвоночный (шейно-затылочный) отдел артерии находится на участке поперечного отверстия и борозды I шейного позвонка;
  4.  Внутричерепной – имеет длину 2.4 см, берет свое начало в дуральном кольце и оканчивается в месте слияния позвоночных артерий. Также эта часть артерии имеет название – интракраниальный сегмент, так как в этом месте сосуд перестает быть экстракраниальным, и начинает считаться сосудом интракраниального отдела.

Лечение

Если у пациента был обнаружен асимметричный кровоток в позвоночных артериях, то назначаемая терапия должна иметь комплексный подход, а также контролироваться специалистом, даже в той ситуации, когда лечение производится в домашних условиях. 

Курс лечения синдрома позвоночных артерий включает в себя следующие методы:

  1.  Курс сосудистой терапии;
  2.  Занятия лечебной гимнастикой;
  3.  Прием препаратов, способствующих улучшению кровотока;
  4.  Прием лекарственных препаратов, помогающих избавиться от симптомов ухудшения кровоснабжения мозга – обморочных состояний,  головокружений, тошноты и прочих проблем вестибулярного аппарата;
  5.  Иглоукалывание и другие методы рефлексотерапии;
  6.  Лечебный массаж;
  7.  Мануальная терапия;
  8.  Аутогравитационные методы лечения.

Стоит заметить, что сочетание методов может назначить лишь специалист, исходя из изучения каждого отдельного случая. 

В той ситуации, когда лечение консервативными методами является неэффективным возможно устранение ухудшения кровотока в позвоночных артериях при помощи хирургического вмешательства, в частности лечение возможно лишь оперативным способом, если артерию сдавливает образовавшаяся опухоль или отросток позвонка.

Профилактика осложнений

Если у пациента был диагностирован синдром позвоночных артерий, то для предотвращения возможных осложнений и кризисов, нужно:

  •  Выполнять физические упражнения;
  •  Не лежать долго на животе;
  •  Минимум раз в 6 месяцев проходить курсы массажа и физиотерапии;
  •  Избавиться от вредных привычек и следить за рационом своего питания.

Для того чтобы избежать ухудшения состояния и усугубления проблемы, при обнаружении любого из симптомов ухудшения кровотока (асимметрии позвоночных артерий), следует безотлагательно обратиться к специалисту для прохождения обследования.

Источник: //sheia.ru/sosudy/154-asimmetriya-pozvonochnykh-arterij.html

Мальформация большой вены мозга (вены Галена)

Центрально расположенная АВМ, дренирующаяся в вену Галена, с формированием ее варикозного расширения. У новорожденных могут возникать явления сердечной недостаточности за счет большого объема шунтового кровотока.

а) Мальформация (варикозное расширение) вены Галена, схема. б)Т1-sag определяется расширенная вена Галена (открытая стрелка), дренирующаяся (стрелка) в сагиттальный синус; в) МР-объемная реконструкция.

Получите бесплатный ответ от самых лучших юристов сайта.

28,265 ответов за неделю

2,744 отвечающих врачей

Параметры желудочков в норме

Ширина увеличенных желудочков головного мозга у ребенка до года превышает 12-15 мм. В норме этот показатель составляет около 10 мм. У взрослого человека в желудочковой системе содержится около 120-150 мл ликвора, у младенца – около 50 мл.

Статистика показывает, увеличение объема цереброспинальной жидкости диагностируется у 2 новорожденных на 1 тысячу. Латеровентрикулоасимметрия может протекать бессимптомно, стоит ли беспокоиться и опасно ли это заболевание головного мозга, определит врач-невролог индивидуально в каждом случае.

БолезниНет
Добавить комментарий