Чем опасны мочегонные препараты

Чем опасны мочегонные препараты

Чем опасны мочегонные препараты

Оставьте 17,289

С помощью мочегонных препаратов у врачей появилась возможность побороть отеки у пациентов и, более того, предупредить их.

Но помимо пользы важно знать, чем вредны мочегонные средства? Диуретики показаны при проблемах с кровообращением в связи с сердечными болезнями, при отечности, вызванной патологиями почек и печени. Мочегонными таблетками вымывается из организма избыточный натрий и вода, токсины и яды.

Но эти средства не избирательны, поэтому полезное удаление вредных веществ сопровождается вымыванием ценных минералов (калия, магния, фосфора, феррума, меди, аминокислот, витаминов С и группы В).

Диуретики стоит принимать в лечебных целях, не злоупотребляя ими при лишнем весе.

Чем опасно применение диуретиков?

Несмотря на положительные стороны от лечения мочегонными, препараты оказывают отрицательное влияние на организм, имеют противопоказания и побочные действия. Поэтому перед использованием, важно проконсультироваться с врачом и изучить инструкцию.

  • выводить калий, что приводит к частой переутомляемости;
  • провоцировать отложение солей, что чревато остеопорозом;
  • повышать риск развития сахарного диабета на фоне повышения «плохого» холестерина;
  • вызывать привыкание к частому мочеиспусканию, отчего развивается бессонница;
  • провоцировать изменение гормонального фона, отчего у мужчин возникает импотенция, у женщин — сбой месячного цикла.

Бытует ошибочное мнение, что современные диуретики не влияют на обмен веществ, но это не так. Их неправильное и частое употребление вредно так же, как и препаратов старой модификации, но пагубное действие заметно не сразу.

Ни одна модификация мочегонных таблеток не устраняет причину отеков, а только способствует выведению лишней воды и натрия, поэтому их применение целесообразно только в комплексе с основными лечебными средствами.

Все плюсы и минусы мочегонных знает врач, который подскажет правильный выбор.

Нарушение баланса калия и натрия

Одно из важных «против» применения диуретиков — за короткий срок вместе с натрием вымывается из организма и калий, который нужен для метаболизма углеводов, синтеза гликогена (энергетического компонента), продукции белка.

При нарушении баланса калия и натрия возникают проблемы с силой сердечных, мышечных сокращений, нарушаются нервные сообщения между рецепторами. При мышечной слабости снижается перистальтики кишечника и мочевика, отчего возникает задержка мочи и кала.

Вместе с падением АД развиваются мигрени, тошнота и головокружение.

Вымывая полезные вещества, препараты дают такой негативный результат, как развитие:

  • экстрасистол — попеременного учащения и замедления сердцебиения, вплоть до остановки сердца;
  • мышечной слабости;
  • внезапных судорог;
  • сонливости и апатии.

Вред мочегонных средств на гормональный фон

Некоторые мочегонные пагубно сказываются на равновесии гормонов в организме мужчины и женщины. Длительный и бесконтрольный прием у представителей мужского пола провоцирует увеличение грудных желез, импотенцию, падение либидо. У представительниц женского пола происходят сбои в менструальном цикле, отмечается оволосение лицевой части.

Зависимость

Постоянный прием диуретиков у представителей обоих полов развивает стойкое привыкание. Почки прекращают вывод воды из организма, развивается стойкая задержка мочи с застоем и вытекающими последствиями в виде воспалений и камней. В таком состоянии восстановить баланс минералов в организме сложно и мочегонные средства придется принимать постоянно.

Обезвоживание

При бесконтрольном и длительном приеме мочегонных препаратов выводится основной объем воды, что приводит к падению количества циркулирующей крови с загущением. При недостаточной циркуляции крови опасно замедляются жизненно важные процессы, разлаживается работа внутренних органов и систем. Чем опасны мочегонные при таком состоянии? Диуретики провоцируют:

  • падение АД;
  • кислородное голодание мозга;
  • частые потери сознания;
  • ослабление метаболизма и обмена веществ;
  • гормональный дисбаланс.

Польза от лечения мочегонными

При грамотном приеме после консультации с врачом и выборе оптимального диуретика достигаются хорошие результаты при различных проблемах в организме.

Мочегонные таблетки помогают избавиться от скопившейся жидкости, произвести сушку мышц спортсменам, похудеть при ожирении. Полезно их пить для выведения шлаков и токсинов при чистке организма, устранении застойных процессов в кроветворной системе, почках и мочевике.

Полезны средства при отравлении и для наладки артериального давления.

Но ввиду доступности и разнообразия мочегонных средств, важно понимать, что такие лекарственные препараты имеют четкие показания к использованию, поэтому назначаются исключительно врачом, уверенным в пользе выбранного варианта.

Прием диуретиков показан при многих заболеваниях и состояниях, которые сопровождаются задержкой жидкости в организме. Эти лекарства широко применяются в лечении сердечной недостаточности, гипертонии, дисфункции почек. Однако наряду с положительным действием могут проявляться и побочные эффекты диуретиков.

Побочные эффекты характерны практически для всех лекарственных препаратов, однако это не значит, что они обязательно проявляются у каждого пациента.

Если говорить о возможном негативном действии диуретиков, то оно в первую очередь проявляется нарушением водно-электролитного баланса организма.

Ведь усиление выведения мочи сопровождается выведением из организма важных микроэлементов.

Помимо общих побочных действий, свойственных для большинства диуретиков, существуют и специфические негативные влияния на организм, которые характерны для подгруппы мочегонных или отдельных ее представителей.

Знать побочные действия диуретиков и способы их предотвращения очень важно. Ведь при таких заболеваниях, как гипертензия и сердечная недостаточность, требуется продолжительный постоянный их прием.

Нарушения водно-электролитного баланса

Этот побочный эффект характерен для всех мочегонных средств. Он может проявляться обезвоживанием, гипонатриемией, гипокалиемией, гипомагниемией, гиперкалиемией и т. д. Каждое из этих состояний имеет свои особенности и методы коррекции или предотвращения.

Дегидратация

Это негативное действие наиболее характерно для мощных представителей мочегонных средств из группы петлевых и тиазидных диуретиков. Обезвоживание чаще проявляется при приеме слишком больших доз лекарств, а также при отсутствии показаний для их употребления (например, при желании похудеть, «выгнав» воду). Проявляется дегидратация:

  • гипотензией;
  • сухостью слизистых оболочек;
  • тахикардией;
  • головными болями;
  • головокружением;
  • повышенной утомляемостью.

Источник: //mirvitaminov.com/info/chem-opasny-mochegonnye-preparaty/

Вредны ли мочегонные препараты, их побочные действия и противопоказания?

Чем опасны мочегонные препараты
: 14 окт 2014, 12:59

загрузка…

Чем опасны побочные эффекты диуретиков? Тем, что затрагивают нарушение кислотно-щелочного равновесия, водно-элктролитного гомеостаза, обмена мочевой кислоты, фосфатов, липидов и углеводов.

Помимо общих побочных действий мочегонных препаратов, существуют и специфические. Всё зависит от того, какая группа диуретиков применялась.

К ним относят ототоксические нарушения при использовании петлевых препаратов, эндокринные – при лечении спиронолактоном и т.д.

Побочные эффекты мочегонных средств, нарушающие кислотно-щелочное равновесие, сводятся к:

  • гипохлоремическому алкалозу;
  • метаболическому ацидозу.

Что же касается изменений водно-электролитного баланса, то эти побочные эффекты были обнаружены буквально сразу после начала приёма не только в качестве лекарства для снижения гипертонии или снятия оттёков, но и как средство для похудения.

К таким нарушениям относят:

  1. дегидратация;
  2. гипергидратация;
  3. гипокалиемия;
  4. гиперкалиемия;
  5. гипомагниемия;
  6. гипонатриемия;
  7. гипернатриемия;
  8. гипокальциемия;
  9. гиперкальциемия;
  10. дефицит цинка.

Вместе с выводом воды из организма происходит и вывод фосфатов и как следствие – гипофосфатемия.

И, само собой, приём диуретиков влияет на обмен мочевой кислоты. При приёме тиазидных и петлевых препаратов, у больных может повышаться в крови уровень мочевой кислоты (гиперурикемия).

Побочными эффектами от приёма мочегонных со стороны липидного обмена являются атерогенная дислипопротеидемия и гиперхолестеринемия.

И последнее, мочегонные нарушают углеводный обмен, проблемы с которым возникают как при длительном приёме, так и при кратковременном использовании данных средств.

Противопоказания к приему мочегонных средств

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Для назначения всех диуретиков противопоказанием являются ранние сроки беременности, печёночная и почечная недостаточность. Помимо этого, у каждой группы есть ещё свои отдельные ограничения, которые делают невозможным применение тех или иных мочегонных в каждом конкретном случае.

Для тиазидных препаратов противопоказаниями являются:

  • приём других препаратов, удлиняющих QT интервал;
  • лактация и беременность;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • анурия;
  • гипокалиемия.

Осмотические мочегонные нельзя назначать только при проблемах с выделительной функции почки. Исключением является мочевина, которую не назначают больным с выраженной СС и печёночной недостаточностью.

Противопоказанием к калийсберегающим диуретикам у людей с гипертонией являются:

  • подагра;
  • гипокалиемия;
  • декомпенсированный цирроз печени;
  • бессимптомная гиперурикемия;
  • непереносимость сульфаниламидных производных;
  • в высоких дозах при первом типе диабета, желудочной аритмии или совместно с солями лития и сердечными гликозидами.

Многие люди читали на разных сайтах, какое это замечательное лекарство – диуретики. Как они хорошо помогают при гипертонии, отёках, проблемах с ССС, насколько они дешевле прочих препаратов, и что их с успехом можно применять как средство для похудения.

Логично, что у многих людей возникает вопрос: « Вредны ли мочегонные таблетки? Если да, то чем опасны мочегонные для здоровья человека? Само собой, что любое лекарство, в том числе и диуретики, могут нанести вред организму больного, особенно, если средство не было назначено врачом, а принималось при самолечении на протяжении длительного срока и в завышенных дозах, без учёта сопутствующих заболеваний и параллельно принимаемых препаратов.

Вредны ли мочегонные таблетки, если их назначил врач, исходя из состояния больного, его веса, принимаемых лекарств и сопутствующих заболеваний? Да, но в значительно меньшей степени. Кроме того, негативные последствия могут быть снижены другими препаратами.

Итак, какой же бывает от мочегонного вред?

Поскольку человек, принимая диуретики, стимулирует вывод из организма жидкости, то вместе с мочой он теряет и ряд минеральных веществ: калий, натрий, кальций, магний. То есть, происходит расстройство водно-солевого баланса и, как следствие, нарушается:

  • кровообращение;
  • появляется тошнота;
  • головокружение;
  • повышается утомляемость;
  • начинаются проблемы с сердцем.

А от постоянного обезвоживания происходит уменьшение циркуляции крови и замедление протекания всех жизненно важных для человека биохимических реакций:

  • развивается гипотония;
  • кислородное голодание мозга;
  • гормональные сбои;
  • потеря сознания.

Чем вредны мочегонные средства помимо выше перечисленного? Привыканием. Конечно, побочным эффектом диуретиков не является наркотическая зависимость, речь идёт о привыкании почек к тому, что вывод жидкости из организма дополнительно стимулируется, а значит, почки перестанут это делать самостоятельно.

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

13 окт 2014, 14:35Диуретики тиазидного ряда – какие это?
Прежде чем рассматривать механизм действия тиазидоподобных препаратов необходимо разобраться в том, что такое тиазидные диуретики. Если в двух…

14 окт 2014, 12:10Диуретики растительного происхождения
Для избавления от отеков применяются диуретические препараты. Мочегонные народные средства – рецепты растительных сборов, стимулирующих диурез…

16 окт 2014, 16:10Можно ли детям давать мочегонное?
При болезнях сердца, недостаточности кровообращения, нарушении работы почек и печени у детей замечается задержка жидкости в тканях…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Марина –  29 июл 2016, 19:01

Алевтина, зравствуйте! Отек не может быть побочным действием от таблеток. Проверьте почки и легкие. У моей мама (84 года) полгода был отек голено-стопных суставов, когда седлали рентген внутренних органов, оказалось, что в плевре легких скопилась жидкость, что и вызывало отек ног, высокое давление и затем мерцательную аритмию.

Прошли курс лечения и теперь все в норме и ноги и давление и сердце, исчезла отдышка. Еще сделайте рентген суставов, чтобы исключить их вывих или перелом, у моей свекрови ортопед поставил ногу на место и опухоль сошла, до этого 4 хирурга сказки рассказывали про износ сосудов ног, а рентген никто не догадался сделать, все списывают на старость.

Здоровья Вам!

Алевтина –  18 янв 2015, 10:16

У меня отеки голено-стопных суставов, как побочное действие от нормодипина (который мне очень хорошо помогает от давления), не хотелось бы его отменять. Что делать с отеками? Чем грозит отечность? Мне 80 лет.

загрузка…

Источник: //www.diuretiki.ru/protivopokazaniya-pobochnye-effekty-mochegonnyh

7 лучших мочегонных средств

Чем опасны мочегонные препараты

Мочегонные средства широко применяются в медицине для лечения множества заболеваний. Основная цель этих препаратов – выведение из организма лишней жидкости, химических веществ, солей, которые накопились в стенках сосудов или тканях.

Препараты классифицируются на несколько основных групп, которые различны между собой механизмом, скоростью, силой и длительностью действия.

В этой статье рассмотрены лучшие препараты каждой группы, сферы их применения, достоинства и недостатки отдельно взятого лекарства.

Мочегонное средство какой фирмы выбрать

Как правило, качественные медикаменты выпускаются крупнейшими фармацевтическими компаниями. Лидеры по производству качественных медицинских препаратов имеют крупное производство, мощный научно-технический потенциал и, конечно, доверие потребителей, которое обуславливает высокий объем продаж.

Чтобы приобрести безопасный и эффективный мочегонный препарат, обязательно обращайте внимание на производителя. 

лучших фармацевтических компаний, производящих высококачественные диуретики, поможет Вам правильно выбрать лекарство:

1. Еврофарм

2. Биосинтез

3. Органика

4. Hemofarm

5. Sandoz

Медикаменты от этих брендов широко распространены и Вы без проблем сможете найти их практически в каждой аптеке.

Лучшие мочегонные средства группы салуретиков

Салуретики относятся к производным тиазида. Эти синтетические мочегонные средства обладают длительным гипотензивным эффектом. Главной особенностью салуретиков является усиление выведения из организма ионов натрия и в меньшей степени – ионов калия.

Фуросемид

Это сильнодействующий диуретик. Используют для ускоренного устранения отечности различного генеза, для уменьшения давления. Лекарство применяют по мере необходимости. Для длительного приема препарат не подходит.

Активный компонент, фуросемид, снижает тонус венозных сосудов, уменьшает объем межклеточной жидкости и циркулирующей крови, что приводит к снижению АД. После внутривенного введения, эффект наступает через несколько минут, после приема таблеток – через час.

Форма выпуска: гранулы для суспензий, таблетки, раствор.

Достоинства:

  • оказывает выраженное натрийуретическое, хлоруретическое действия;
  • снижает нагрузку на сердце;
  • низкая стоимость;
  • продолжительность эффекта до 6 часов;
  • помогает быстро избавиться от излишней жидкости, которая вызывает отечность.

Недостатки:

  • нежелательные реакции организма после приема: аллергия, нарушение работы нервной системы, сердечно-сосудистой, органов чувств и пр.;
  • уменьшает количество калия в организме;
  • противопоказания: диабет, подагра, почечная недостаточность, гломерулонефрит, панкреатит, гиперчувствительность и пр.

Буметанид

Это сильнодействующий диуретик. Используется при отечности различного генеза, позднем токсикозе, циррозе печени, артериальной гипертензии.

Рекомендуется применять людям, для которых высокие дозы Фуросемида не приносят ожидаемого лекарственного результата.

Активное вещество, буметамид, нарушает реабсорбцию ионов хлора и натрия; увеличивает выведение ионов магния, кальция, калия. Назначается в инъекциях или внутрь.

Достоинства:

  • в отличие от Фуросемида, всасывается гораздо быстрее и практически полностью, это обуславливает более мощный эффект Буметанида;
  • максимальное действие диуретика развивается спустя четверть часа;
  • эффективно уменьшает отечность.

Недостатки:

  • непродолжительное действие;
  • препарат снижает АД, поэтому не рекомендован лицам с гипотонией;
  • запрещен длительный прием;
  • выводит с мочой кальций, калий, магний;
  • побочные реакции: головокружение, упадок сил, гипонатриемия, гипокалиемия, обезвоживание, боль в животе, тошнота и пр.;
  • противопоказания: гиперчувствительность, возраст после 60 лет, почечная кома, острый гепатит, подагра и пр.

Индапамид

Обладает средней силой гипотензивного и мочегонного действий. Главный компонент, индапамид, является производный сульфонилмочевины.

Действует в сосудах и тканях почек: изменяет проницаемость мембран для кальция, расширяет артериолы, уменьшает сократительную способность гладкомышечных клеток сосудов.

В тканях почек, лекарство уменьшает реабсорбирование натрия, увеличивает выделение калия, магния, хлора с уриной, что способствует образованию большего объема урины. Выпускается в капсулах и таблетках.

Достоинства:

  • снижает общую сердечную нагрузку;
  • продолжительность эффекта до 24 часов;
  • разрешен длительный прием;
  • способствует уменьшению отеков различного генеза;
  • низкая цена.

Недостатки:

  • побочные реакции: обезвоживание, запор, дискомфорт в области живота, нарушение зрения, кашель, аллергия;
  • выводит из организма магний и калий;
  • способствует умеренному снижению АД, поэтому не рекомендован людям, страдающим гипотонией;
  • противопоказания: гипокалиемия, декомпенсация функции печени, анурия, беременность, лактация.

Торасемид

Это диуретик умеренного действия. Используют при отечности, вызванной сердечной недостаточностью, повышенным АД. Активный компонент – торасемид. Длительность лечения зависит от течения болезни. Максимальный диуретический эффект наступает спустя несколько часов после применения. Лекарственная форма: таблетки.

Достоинства:

  • усиливает диурез;
  • оказывает умеренное противоотечное действие;
  • продолжительность действия до 18 часов;
  • препарат разрешено принимать до полного исчезновения отечности;
  • хорошо всасывается в ЖКТ;
  • постепенно устраняет задержку жидкости в организме.

Недостатки:

  • препарат обладает некоторым гипотонзивным действием, поэтому не рекомендован лицам, страдающим пониженным АД;
  • уменьшает количество калия в крови, но в меньшей степени, чем Фуросемид;
  • побочные реакции: повышение некоторых ферментов печени, мочевины, креатина в крови; нарушение пищеварительного тракта; расстройства нервной системы;
  • противопоказания: гиперчувствительность к компонентам мочегонного средства, прекома или кома печени, аритмия.

Лучшие мочегонные средства группы калийсберегающих диуретиков

Лекарства провоцируют ускоренное выведение натрия, но при этом блокируют экскрецию калия. Отличительная особенность – токсичность практически отсутствует. Эту группу препаратов часто назначают пациентам с отечностями, вызванными сердечной недостаточностью.

Триамтерен

Это диуретик мягкого действия. Применяется при отеках различного генеза, повышенном АД, признаках цирроза печени. Активный компонент, триамтерен, угнетает секрецию калия, которая образуется в дистальных канальцах. Максимальный эффект от приема наступает спустя 2 часа после применения. Лекарственная форма: порошок, капсулы.

Достоинства:

  • разрешен прием детям, согласно режиму дозирования;
  • увеличивает выведение натрия, не влияя на содержание калия;
  • разрешен длительный прием;
  • при необходимости разрешено увеличить дозировку, но не превышать суточную норму в 30 г;
  • повышает концентрацию калия в крови;
  • длительность действия до 12 часов;
  • эффективно выводит излишнюю жидкость из организма, что способствует уменьшению отеков.

Недостатки:

  • нежелательные реакции организма: обезвоживание, гипонатриемия, диспептические симптомы и пр.;
  • противопоказания: лактация, гиперчувствительность, почечная или печеночная недостаточность;
  • препарат плохо растворяется, иногда дает осадок в моче, это может привести к появлению камней в почках.

Амилорид

Этот препарат – диуретик слабого, но длительного эффекта. Используют при повышенном АД как мочегонное средство; при отечности, вызванной сердечной недостаточностью или нефротической патологией.

Активный компонент, амилорид, действует на дистальную область почечных канальцев, увеличивает выделение натрия, хлора. Эффект от применения наступает через несколько часов. Лекарственная форма: таблетки.

Достоинства:

  • действие препарата может длиться до 24 часов;
  • в сочетании с другими диуретиками, уменьшает риск развития гипокалиемии, гипомагниемии;
  • уменьшает выведение калия;
  • хорошо усваивается печенью и почками;
  • мягкий гипотензивный эффект способствует нормализации давления у людей, страдающих гипертонией;
  • разрешен длительный прием.

Недостатки:

  • редко от приема появляются следующие побочные реакции: нарушение работы ЖКТ, быстрая утомляемость;
  • препарат может привести к избыточному накоплению калия, поэтому при длительном применении необходимо периодически сдавать кровь и проверять количество минерального вещества в организме;
  • противопоказания: повышенное содержание калия в организме, гиперчувствительность, нарушение работы почек.

Лучшее мочегонное средство группы осмотических диуретиков

Медикаменты этой группы увеличивают осмотическое давление в плазме крови, увеличивают ее циркуляцию и препятствуют обратному всасыванию жидкости. Осмотические диуретики являются сильнодействующими лекарствами и их назначают в составе комплексной терапии острых состояний.

Маннитол

Оказывает сильное мочегонное действие. Применяют при острых отечных состояниях. Активный компонент, маннитол, повышает давление плазмы, препятствует реабсорбции, удерживает жидкость и увеличивает количество урины. Вода перемещается из тканей в сосудистое русло, что приводит к усиленному мочегонному действию. Лекарственная форма: раствор в ампулах.

Достоинства:

  • сильное диуретическое действие;
  • низкая стоимость;
  • уменьшает отечность;
  • выводит большой объем жидкости с высоким содержанием натрия и незначительным количеством калия;
  • не повышает показатели остаточного азота в крови.

Недостатки:

  • противопоказания: гипохлоремия, гиперчувствительность, гипонатриемия, геморрагический инсульт и пр.;
  • необходим рецепт врача;
  • нежелательные явления при большой дозировке: обезвоживание, диспепсические расстройства, галлюцинации.

Какое мочегонное средство купить

1. Если необходим препарат, который поможет быстро избавиться от отека и излишней жидкости в организме, лучше приобрести Фуросемид.

2. Если Фуросемид не дал ожидаемого результата, то подойдет Буметанид, последний мощнее практически в 2 раза, однако стоит помнить, что лекарство вымывает минеральные вещества из костной ткани.

3. Если необходим препарат с умеренным мочегонным эффектом, то лучше приобрести Триамтерен. К тому же лекарство не снижает содержание калия в организме.

4. При острых и критических состояниях, сопровождающихся отеками различного генеза, необходим осмотический диуретик – Маннитол.

5. При наличии хронических заболеваний, а также для профилактики кризов, необходимы диуретики слабого и умеренного действий: Индапамид, Торасемид.

6. Если необходим калийсберегающий диуретик с мягким, продолжительным действием, лучше выбрать Амилорид.

Хочешь получать актуальные рейтинги и советы по выбору? на наш Telegram.

выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Источник: //vyboroved.ru/krasota-i-zdorove/1023-luchshie-mochegonnye-sredstva.html

Польза и вред мочегонных препаратов

Чем опасны мочегонные препараты

С помощью мочегонных препаратов у врачей появилась возможность побороть отеки у пациентов и, более того, предупредить их.

Но помимо пользы важно знать, чем вредны мочегонные средства? Диуретики показаны при проблемах с кровообращением в связи с сердечными болезнями, при отечности, вызванной патологиями почек и печени. Мочегонными таблетками вымывается из организма избыточный натрий и вода, токсины и яды.

Но эти средства не избирательны, поэтому полезное удаление вредных веществ сопровождается вымыванием ценных минералов (калия, магния, фосфора, феррума, меди, аминокислот, витаминов С и группы В).

Диуретики стоит принимать в лечебных целях, не злоупотребляя ими при лишнем весе.

Вред мочегонных средств на гормональный фон

Некоторые мочегонные пагубно сказываются на равновесии гормонов в организме мужчины и женщины. Длительный и бесконтрольный прием у представителей мужского пола провоцирует увеличение грудных желез, импотенцию, падение либидо. У представительниц женского пола происходят сбои в менструальном цикле, отмечается оволосение лицевой части.

БолезниНет
Добавить комментарий