Как лечить анизоцитоз

Анизоцитоз – признаки, лечение, причины, формы, диагностика – МОГБУЗ Поликлиника № 2

Как лечить анизоцитоз

Кровь – важнейший элемент системы кроветворения, обеспечивающей жизнедеятельность организма и участвующей в метаболических процессах.

Кровь представляет собой постоянно циркулирующую жидкость, состоящую из плазмы и кровяных клеток (взвешенных частиц): эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Кровь является соединительной тканью и выполняет функцию питания и обеспечения всех органов и систем молекулами кислорода, а также переносит переработанный углекислый газ в альвеолы, из которых он потом выходит наружу.

Анизоцитоз в общем анализе крови

Общий анализ крови – вид лабораторного исследования, при котором производится подсчет всех клеток крови, а также их размера и формы. ОАК входит в перечень обязательных диагностических анализов при лечении любых заболеваний и позволяет обнаружить признаки воспалительного процесса, если показатели кровяных телец будут отличаться от нормы.

Общий анализ крови в норме

Одним из таких параметров является размер частиц. Если он не соответствует нормальным значениям, в бланке исследования ставится отметка «анизоцитоз».

Анизоцитоз: формы и виды

Не всегда изменение размера и формы компонентов крови указывает на патологические процессы в организме.

Нормой считается, если отклонение не превышает 30% от общего числа эритроцитов и лейкоцитов, при этом необходимо учитывать и их процентное соотношение по отношению друг к другу – оно должно быть примерно одинаковым.

В подавляющем большинстве случаев анизоцитоз протекает одновременно с пойкилоцитозом – состоянием, при котором происходит деформация структура эритроцитов и нарушается их работа.

Пойкилоцитоз в анализе крови

Стандартный размер эритроцитов (кровяных клеток, содержащих гемоглобин и обеспечивающих газообмен в организме) может колебаться от 7 до 9 микрометров. Если эти цифры меньше или больше нормального показателя, у человека диагностируется анизоцитоз, который может протекать в нескольких формах, которые классифицируются по размеру преобладающих эритроцитов.

Тип анизоцитозаРазмер деформированных клеток, входящих в состав эритроцитарной массы (в микрометрах).
Микроцитоз≤ 6,9
Макроцитоз8-12
Мегалоцитоз≥ 12
Анизоцитоз комбинированного типаВ крови могут определять все три разновидности видоизмененных эритроцитов в различном процентном соотношении.

Нормальные эритроциты под электронным микроскопом

Когда речь идет об анизоцитозе, в большинстве случаев имеется в виду превышение количества эритроцитов нестандартного размера более, чем на 30 % от общего числа эритроцитарной массы, но иногда изменения касаются и небольших сферических пластин красного цвета – тромбоцитов. Тромбоциты отвечают за свертываемость крови, и изменение их размера почти всегда вызвано патологическими процессами в организме, которые могут иметь вялотекущее течение, и выявляются случайно при исследовании общего анализа крови.

Тромбоциты

Если у пациента диагностируется анизоцитоз тромбоцитарной массы, врач обязательно назначит дополнительное обследование, чтобы исключить заболеваний кроветворной системы (включая онкологические процессы), тяжелые вирусные патологии и болезни, сопровождающиеся скрытыми формами воспаления. При диагностике врач также обязательно учитывает степень патологии, которая зависит от того, насколько отклонения превышают допустимую норму.

Степень отклоненияМинимальный объем видоизмененных компонентов крови (в процентах от общей массы)Максимальный объем видоизмененных компонентов крови (в процентах)Как обозначается в расшифровке анализа?
Первая (незначительные отклонения)1525+
Вторая (изменение размеров кровяных клеток ненамного превышает допустимую норму)2550++
Третья (анизоцитоз превышает норму более чем на 50 %)5075+++
Четвертая (резко выраженная, требует немедленного обследования и коррекции/лечения)75100++++

Это надо знать! В расшифровке результатов общего анализа крови анизоцитоз эритроцитов и анизоцитоз тромбоцитов обозначаются как RDW и PDW соответственно.

//www.youtube.com/watch?v=PzxtYCY6y6o

Показатели RDW в анализе крови

Капиллярная кровь для общего анализа

Почему возникает анизоцитоз?

Привести к развитию патологии могут как достаточно безобидные факторы, легко поддающиеся коррекции (например, однообразное, несбалансированное питание), так и тяжелые заболевания, включая злокачественные поражения крови.

Если человек неправильно питается, злоупотребляет полуфабрикатами, консервами, продуктами с большим количеством химических добавок (ароматизаторов, красителей, консервантов), эритроциты и тромбоциты могут незначительно менять свой размер, но серьезных отклонений при этом обычно не наблюдается.

//www..com/watch?v=PzxtYCY6y6o

Неправильное питание может привести к заболеваниям крови

Негативно влиять на структуру и внешний вид компонентов крови могут различные формы малокровия, особенно железодефицитная анемия, при которой происходит снижение уровня гемоглобина – сложного железосодержащего белка, основного компонента эритроцитарной клетки.

Железодефицитная анемия

Нехватка каротина, ретинола, витаминов B12 и B6 также может вызывать видоизменение форменных компонентов крови.

К патологическим причинам анизоцитоза относятся:

  • лейкемия – разновидность лейкоза, злокачественное поражение системы кроветворения;Лейкемия
  • малокровие (анемия) – заболевание, при котором снижается количество гемоглобина и число эритроцитов в расчете на одну единицу крови;Анемия (малокровие)
  • болезнь Ниманна-Пика – нарушение метаболических реакций, при котором происходит накопление липидов в тканях и клетках внутренних органов (селезенке, печени, легочной ткани и т.д.);Болезнь Ниманна-Пика
  • патологические процессы в миелоидной ткани (клетках спинного мозга);
  • злокачественные опухоли костного мозга, кроветворной системы и других органов.Рак костного мозга

Повышение анизоцитоза может быть вызвано систематическим воздействием радиоактивного излучения. Такая ситуация может наблюдаться у онкологических больных, проходящих лучевую терапию, и у работников машино- и судостроительных предприятий, чья деятельность связана с изготовлением деталей для подводных лодок, военной техники и ракетного оборудования.

Обратите внимание! В некоторых случаях умеренный анизоцитоз может присутствовать при вирусных инфекциях, например, инфекционном мононуклеозе, гриппе, ротавирусной инфекции, вирусном гепатите и других болезнях, возбудителями которых становятся различные группы вирусов.

Инфекционный мононуклеоз

Можно ли распознать анизоцитоз без анализа крови?

Для диагностики патологии требуется сдать общий анализ крови, для которого используется капиллярная кровь (из пальца). Это единственный достоверный метод, так как каких-либо специфических симптомов при анизоцитозе не появляется.

Общий анализ крови

Больной может замечать некоторые ухудшения в самочувствии, но они не являются типичными для данной патологии и могут указывать на другие нарушения в работе организма.

Основными и постоянными признаками анизоцитоза являются:

  • постоянная слабость, которая не проходит даже после полноценного отдыха и ночного сна;
  • снижение работоспособности;
  • умеренные головные боли, локализующиеся в верхней части головы и в области затылка;
  • повышенная сонливость;
  • мышечная слабость после пробуждения в утренние часы.

Слабость как симптом анизоцитоза

Если нарушения длительное время не подвергаются лечению, к имеющимся проявлениям могут присоединиться более серьезные проблемы – так называемый «кардалгический синдром».

У человека учащается пульс, повышается частота сердечных сокращений, появляются трудности с дыханием одышка. Ощущение нехватки воздуха может возникать в любое время суток независимо от физической нагрузки и положения тела.

Количество приступов неконтролируемой одышки обычно колеблется от 2 до 8 в сутки.

Кардиалгический синдром

Кожные покровы у людей с различными формами анизоцитоза обычно бледные. Это же касается и слизистых оболочек губ и полости рта.

Важно! Если больного мучает одышка, учащенное сердцебиение, частые головные боли невыясненной этиологии, необходимо обратиться к врачу. В случае отсутствия патологий при обследовании у кардиолога, следует сдать кровь на анализ – возможно, причина в анизоцитозе или других нарушениях системы кроветворения, например, сдвиге лейкоцитарной формулы или отклонении гематокрита.

Если мучают головные боли, стоит сдать кровь на анализ

О чем свидетельствует анизоцитоз у беременных?

Допустимое количество видоизмененных эритроцитов и тромбоцитов при беременности не должно превышать 14,5%. Если этот показатель намного превышает указанные значения, причиной может быть железодефицитная анемия – частая патология беременных, которая может привести к серьезным порокам развития плода и осложнениям во время вынашивания ребенка.

Очень важно сдавать общий анализ крови в третьем триместре (желательно за 2-4 недели до предполагаемых родов). Анизоцитоз тромбоцитов может на поздних сроках беременности может спровоцировать усиленное кровотечение во время родов и в послеродовом периоде, так как за свертывающую способность крови отвечают красные кровяные пластинки.

Очень важно сдавать общий анализ крови в третьем триместре беременности

Важно! Чтобы снизить к минимуму вероятность осложнений во время вынашивания ребенка и в послеродовом периоде, женщина должна правильно питаться и вовремя лечить инфекционные заболевания (особенно вирусные).

В ежедневный рацион обязательно должна входить продукты, богатые железом: гранатовый сок, парная телятина, пюре из яблок, гречневая крупа, томаты. Если у новорожденного будет диагностирован анизоцитоз в первые дни жизни, волноваться не стоит – такое состояние считается нормой для младенцев в первые 3-7 дней после рождения.

Анизоцитоз могут диагностировать у новорожденных

Лечение и профилактика

Специфического лечения анизоцитоза не существует. Коррекция нарушений направлена на лечение основного заболевания и профилактику его рецидивов.

Если причиной отклонений стала анемия, больному назначаются препараты железа и диета, богатая железосодержащими продуктами.

Полезно включать в меню красные виды мяса (баранина, говядина, свинина, телятина), яблочный и гранатовый сок, семечки подсолнуха и тыквы, печень.

Натуральный гранатовый сок

Для устранения или профилактики авитаминоза можно принимать минеральные добавки или витаминно-минеральные комплексы, например:

  • «Пиковит»;
  • «Алфавит»;
  • «Компливит»;
  • «Витрум».

Витамины

Особенно внимательно относиться к собственному здоровью необходимо женщинам, страдающим меноррагиями – обильными и длительными менструациями. Большие кровопотери приводят к усиленной потере железа и развитию малокровия, поэтому в это период важно максимально обогащать рацион продуктами с повышенным содержанием железа.

Продукты, содержащие железо

При маточных кровотечениях (например, на фоне отмены оральных контрацептивов) необходимо контролировать уровень гемоглобина и химический состав крови, чтобы вовремя заметить имеющиеся отклонения и принять меры.

Норма гемоглобина

После купирования приступа женщине назначается специальная диета и препараты, восполняющие нехватку железа в организме, и щадящий режим.

Фенюльс

Анизоцитоз не является заболеванием, но может указывать на серьезные нарушения в функционировании организма. Чтобы избежать патологии, важно правильно питаться, больше двигаться и гулять на свежем воздухе. Движение помогает клеткам лучше усваивать и переносить молекулы кислорода, участвующие в процессе всасывания железа.

Пешие прогулки очень полезны

При вирусных инфекциях, даже если это обычное ОРЗ, не стоит заниматься самолечением, так как неправильное лечение может стать причиной осложнений и вызывать нарушение структуры и внешнего вида форменных компонентов крови.

Анизоцитоз в общем анализе крови: симптомы, диагностика и лечение

Кровь обеспечивает нормальное состояние всего организма, из-за чего при выявлении в процессе ее анализа отклонений от нормы требуется дополнительное обследование пациента. В процессе общего анализа крови может быть определен анизоцитоз. Это состояние не всегда расценивается как патологическое: все зависит от процента данного показателя.

Источник: //gp2.su/krasota/anizotsitoz-priznaki-lechenie-prichiny-formy-diagnostika.html

Анизоцитоз: Причины, симптомы и методы лечения

Как лечить анизоцитоз

Сам по себе анизокситоз является неспецифическим термином, поскольку существует несколько различных способов неравномерного распределения клеток.

Состояние выражено в случаях железодефицитной анемии. Железо в основном хранится в красных кровяных тельцах, которые помогают переносить и сохранять кислород в крови. Недостаток железа в крови приводит к уменьшению количества эритроцитов.

В данной статье рассматриваются различные формы анизокситоза, его симптомы и причины. Мы также рассмотрим, как лечить и предотвращать возникновение этого заболевания.

Типы

Анемия может быть разделена на три различных типа: макроцитарную, нормоцитарную и микроцитарную:

  • Макроцитоз: Это относится к случаям, когда эритроциты больше, чем обычно. Она затрагивает около 3 процентов американского населения.
  • Нормальная анемия: Это проблема крови, когда у человека нормальный размер красных кровяных телец, но их мало.
  • Микроцитоз: Это когда красные кровяные тельца меньше, чем обычно.

Анизоцитоз возникает тогда, когда наблюдается увеличение различий в размерах этих клеток.

Симптомы

Если форма и размер эритроцитов неправильны, то кислород транспортируется по организму не так эффективно, как это должно быть.

Это может привести к тому:

  • усталость
  • затруднённое дыхание
  • головокружение
  • головная боль
  • холодные руки и ноги
  • бледная кожа
  • боль в груди

Причины

Различные факторы могут влиять на размер эритроцитов и вызывать анизокситоз.

Анемия

Анемия является наиболее распространенным заболеванием крови и затрагивает более 3 миллионов американцев. Она также тесно связана с анизокситозом.

Некоторые вещи делают людей более подверженными риску заражения анемией:

  • диета, в которой не хватает железа и витамина С.
  • заболевания кишечника
  • инфекции
  • беременность или менструация
  • кровопотеря, сопровождающаяся активной физической активностью.

Некоторые хронические заболевания также повышают риск, такие как аутоиммунные заболевания, почечные заболевания, заболевания печени, заболевания щитовидной железы и рак.

Существует также много различных типов анемии:

  • Железодефицитная анемия является наиболее распространенным видом анемии. Он развивается, когда в крови недостаточно железа и часто возникает из-за потери крови. Это также может быть вызвано плохим усвоением железа во время родов, беременности и операций по желудочно-кишечному шунтированию.
  • Витаминодефицитная анемия вызвана низким содержанием B-12 или фолата, известного как фолиевая кислота, из-за плохого питания.
  • Апластическая анемия — это редкое заболевание костного мозга, которое развивается, когда организм не производит достаточного количества клеток крови. Вирусные инфекции, радиация, воздействие токсичных химических веществ и употребление наркотиков могут вызвать апластическую анемию.
  • Гемолитическая анемия возникает при расщеплении красных кровяных телец. Она может быть вызвана аутоиммунными заболеваниями, инфекциями или передаваться по наследству.
  • Серповидноклеточная анемия — это наследственное заболевание, поражающее белковый гемоглобин. Красные кровяные тельца становятся густыми и закупоривают небольшие кровеносные сосуды.

Другим видом анемии является анемия, связанная с беременностью. Этот тип широко распространен среди беременных женщин во втором и третьем триместре беременности.

Многие беременные женщины в это время испытывают легкую анемию, но более тяжелая анемия может привести к анемии ребенка. Если ребенок страдает анемией, это может привести к ранним родам и пониженному весу ребенка, вызвать большую кровопотерю во время родов и снизить способность бороться с инфекцией.

Другие медицинские показания

Некоторые другие состояния, заболевания и синдромы также могут привести к анизокситозу:

  • миелодиспластический синдром
  • хроническое заболевание печени
  • гемоглобиновая болезнь H
  • недостаток белка
  • талассемия и другие наследственные заболевания крови

Переливание крови

У некоторых людей после переливания крови может развиться анизокситоз. Это связано с переходом крови от донора к реципиенту и носит временный характер.

диагностирование

Диагноз анизокситоза можно диагностировать с помощью мазка крови. Это будет проводиться квалифицированным специалистом, часто лаборантом, гематологом или патологоанатомом.

Затем образец крови отбирается и исследуется под микроскопом, чтобы определить, не являются ли клетки ненормальными по форме или неравномерными по размеру.

Мазок коснется целого ряда вопросов, в том числе:

  • количество эритроцитов
  • объём ячейки
  • среднее количество гемоглобина в каждой красной клетке крови.
  • концентрация гемоглобина в каждой красной кровяной тельце
  • ширина красных ячеек

Результаты определят, какой тип анизокситоза у человека. Если эритроциты меньше нормы, это может быть признаком слабого железа или серповидно-клеточной анемии.

Если эритроциты больше нормы, причиной может быть недостаток витаминов, заболевание печени или ряд других заболеваний.

Дальнейшие тесты могут потребоваться, так как анизокситоз может быть симптомом другого основного заболевания. Эти тесты будут определены в зависимости от того, в чем, по мнению врача, может заключаться проблема.

Лечение

Лечение будет зависеть от причины анизокситоза. Важно выявить первопричину проблемы, чтобы можно было приступить к правильному лечению.

Анизоцитоз часто связан с анемией, анемия обычно вызывается железосодержанием или дефицитом витаминов.

Обычно для лечения железодефицита используют добавки железа и изменяют рацион питания, чтобы повысить уровень железа с помощью богатых железом продуктов.

Наиболее распространенной добавкой является сульфат железа, который принимается в виде таблетки.

Богатые железом продукты питания включают в себя:

  • темно-зеленые, листьястые овощи
  • коричневый рис
  • импульсы и бобы
  • орехи и семена
  • мясо и рыба
  • тофу
  • яйца
  • сухофрукты

Люди могут также решать проблему нехватки витаминов, принимая добавки и внося изменения в свой рацион питания.

В крайних случаях анизокситоза врач может порекомендовать переливание крови. Этот процесс может заменить кровь, содержащую аномальные клетки, кровью, содержащей нормальные клетки.

Предотвращение

Есть некоторые изменения в образе жизни, которые люди могут внести, чтобы попытаться избежать анизокситоза.

Главное, что человек может сделать, это оценить свой рацион питания, чтобы убедиться, что он потребляет необходимое количество витаминов и богатую железом пищу.

Перспектива

Сам по себе анизокситоз не представляет угрозы для жизни. Однако первопричина может быть серьезной. В результате важны ранняя диагностика и лечение.

Лечение и выздоровление будут полностью зависеть от того, что вызывает анизокситоз.

Источник: //UpSkin.ru/mednews/anizocitoz-prichiny-simptomy-i-metody-lecheniya.html

Анизоцитоз в общем анализе крови

Как лечить анизоцитоз

Анизоцитоз – это состояние, характеризующее изменение размера тромбоцитов или эритроцитов. Такие показатели описываются в общем анализе крови, когда оценивают внешний вид лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Таким образом, изменение клеток крови говорит о наличии некоторых заболеваний. То есть, это не есть нормой, а скорее патологией.

Для того, чтобы точно поставить диагноз или подтвердить результаты, необходимы дополнительные обследования, но с другой стороны общий анализ крови на анизоцитоз с легкостью даст рекомендации для дальнейшего лечения.

Даже, если общий анализ крови не показал существенного повышения или понижения нормы, все равно необходимо обратиться за дополнительными лабораторными исследованиями.

Только анализ крови поможет подтвердить или опровергнуть все возможные подозрения.

Главное, правильно его сдать, тем более, что от пациента не требуется никакой особой подготовки. Вся ответственность лежит исключительно на лаборантах и их умении правильно посчитывать результаты.

Причины появления диагноза

Анизоцитоз может возникать вследствие следующих изменений или нарушений в организме:

  • недостаток витамина А и В12;
  • недостаток железа или других важных для здоровья микроэлементов;
  • при наличии онкологических заболеваний;
  • после переливания крови;
  • при миелодиспластическом синдроме.

Теперь можно рассмотреть все вышеперечисленные причины немного подробнее. Как правило, недостаток витамина В12 и железа приводит к существенному уменьшению кровяных телец. Таким образом, в крови начинает происходить некий переворот, что и провоцирует анизоцитоз.

Что касается нехватки витамина А, то это становится причиной размера красных кровяных телец, как следствие этого в анализе крови определяется анизоцитоз. Так же подобное нарушение возникает после переливания крови, так как ранее она не подвергалась проверке, и иммунитет не подготовил организм к подобным казусам.

Возможные симптомы

Ко всему тому, что анизоцитоз можно определить по анализу крови, существует ряд определенных симптомов, которые тоже могут свидетельствовать о наличии такого заболевания:

  • постоянный упадок сил, то есть неспособность человека выполнять длительную работу;
  • частое учащение сердцебиения без особых причин, даже в спокойном состоянии;
  • возникающая время от времени одышка;
  • периодически бледнеют ногти, кожа и даже глазные яблоки.

При наличии таких симптомов рекомендуется сразу же обратиться за помощью к врачу и скорее сдать анализ крови на анизоцитоз. Лучше всего получить направление к врачу, как раз и рассказать ему о своих симптомах. Возможно, это совершенно не то, что намечалось ранее.

Виды заболевания

Ко всему тому, что анизоцитоз имеет различные формы поражения клеток крови, еще его различают по видам: макроцитоза, микроцитоза, анизоцитоза смешанного типа. Все эти виды определяются по одной схеме. Так, например:

  • +(1) – наличие измененных эритроцитов меньше 25% — незначительное нарушение, как правило лечение назначают очень редко;
  • ++(2) – наличие измененных клеток в пределах от 25% до 50% — характеризует умеренную степень нарушения;
  • +++(3) – нарушение количества эритроцитов увеличенной или уменьшенной формы – в пределах 50%-75% — выраженная степень;
  • ++++(4) – все эритроциты крови имеют неправильную форму – острая степень.

Проанализировав такие данные, врач с легкостью сможет поставить вам диагноз и при необходимости направить на другой анализ для подтверждения поставленного диагноза. Например, если анализ показал нарушение в пределах 50%, то можно диагностировать наличие микроцитов и макроцитов.

В данном случае имеем анизоцитоз смешанного типа умеренный. Такой диагноз может свидетельствовать о наличии анемии, так как в крови наблюдается недостача витамина В12 или железа.

В случае, когда наблюдается незначительное изменение размера клеток, то говорят о легкой форме анизоцитоза и его вовсе не берут во внимание в качестве угрозы для здоровья.

Лечение анизоцитоза

После того, как был сдан анализ и поставлен диагноз именно этого заболевания, необходимо обратить внимание на лечение. Ведь никакое нарушение организма не стоит оставлять без внимания. В данном случае в первую очередь речь пойдет об устранении самой причины его появления. Необходимо будет пациенту нормализовать свое питание.

Организм должен получать все необходимые микроэлементы. Если же причиной появления данного недуга стало онкологическое заболевание, то все лечение направляется непосредственно на его всевозможное устранение. Все лечение будет зависеть от самой причины, то есть чем был вызван анизоцитоз, тот очаг и стоит погашать.

Главное, в этом случае не заниматься самолечением и не затягивать с визитом к врачу. Даже легкая анемия может стать причиной появления более серьезных заболеваний или еще большего ухудшения уже имеющихся хронических заболеваний.

Источник: //krasnayakrov.ru/analizy-krovi/anizocitoz.html

Анизоцитоз: 6 глобальных причин, 4 общих симптома, методы лечения

Как лечить анизоцитоз
//www.kakprosto.ru/kak-837275-chto-takoe-anizocitoz-

Кровь образуется из плазмы (жидкой части) и содержащихся в ней элементов (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов). Во время исследования крови особое внимание уделяется количеству и размеру клеток.

Главное назначение эритроцитов – транспортировка кислорода к тканям органов. Это очень важная миссия, поэтому какие-либо патологии, сопровождающиеся изменением клеток (например, изменение размера — анизоцитоз), вызывают тяжёлые нарушения во всём организме.

Характеристика анизоцитозов, их виды

Эритроциты могут иметь разный диаметр.

НазваниеДиаметр (мкм)
Нормоциты7 — 8
Макроциты8 — 12
Мегациты> 12
Микроциты< 7

У здорового человека присутствуют эритроциты всех размеров. Но нарушение их соотношения является патологией.

Доля нормоцитов должна составлять 70 % от всего объёма. Объем микроцитов и макроцитов занимает не более 15 % в отдельности.

//pixabay.com/illustrations/heart-red-blood-cells-erythrocyte-2176218/

Классификация анизоцитоза

Эритроцитарный анизоцитоз разделяют по некоторым категориям.

По размеру преобладающих клеток выделяют:

  1. Макроцитоз – увеличенное количество макроцитов. Когда эритроциты слишком большие, их становится меньше, чем нужно, и они переносят меньше гемоглобина. Это значит, что кровь богата кислородом не в достаточной степени. Низкая насыщенность крови кислородом вызывает множество симптомов и проблем со здоровьем.
  2. Микроцитоз – число микроцитов значительно превышает норму. Небольшие по размеру эритроциты обладают слабой способностью переносить кислород, так как в них низкая концентрация гемоглобина.
  3. Смешанный вариант – повышено количество макроцитов и микроцитов.

По степени выраженности выделяется следующие типы анизоцитоза:

НаименованиеОбозначение в анализахДоля аномальных по размеру эритроцитов (%)
Незначительный+25
Умеренный++≈ 50
Выраженный+++≈ 70 – 75
Ярко выраженный++++≈ 100

Недостаточность витамина В12

Дефицит витамина B12 — причина макроцитоза. Недостаток витамина B12 в рационе питания встречается редко и обычно он бывает только у пожилых людей на «чайно-тостовой диете» или у строгих вегетарианцев.

Тем не менее дефицит бывает вызван следующим.

  1. Отсутствие внутреннего фактора (фермента, обеспечивающего всасывание В12) у пациентов, перенесших гастрэктомию (удаление желудка) или имеющих пернициозную анемию.
  2. Нарушение всасывания витамина B12 в результате бактериальной инфекции в тонком кишечнике, инвазии ленточного червя, применения некоторых лекарств, шунтирования подвздошной кишки, энтерита, нарушения всасывания в кишечнике.

Недостаточность фолиевой кислоты

Дефицит фолиевой кислоты также может привести к макроцитозу. Его недостаток возникает вследствие:

  • диетического дефицита;
  • повышенной потребности при беременности;
  • врожденного дефицита;
  • нарушения всасывания в кишечнике;
  • алкоголизма.

//www.pexels.com/

Лекарственный макроцитоз

Лекарственный макроцитоз является наиболее распространенной причиной у пациентов, не страдающих алкоголизмом.

Известно, что следующие категории лекарств вызывают макроцитоз:

  • антагонисты (имеющие противоположное действие) фолиевой кислоты (Метотрексат);
  • антагонисты пуринов (6-Меркаптопурин);
  • антагонисты пиримидина (Цитозин-арабинозид);
  • алкилирующие агенты (Циклофосфамид);
  • ингибиторы (тормозящие действие) тирозинкиназы (Сунитиниб и Иматиниб);
  • Зидовудин;
  • Триметоприм;
  • оральные противозачаточные таблетки;
  • Фенитоин.

Доказано, что ингибиторы тирозинкиназы, Сунитиниб и Иматиниб, вызывают макроцитоз у пациентов с различными видами рака, включая почечно-клеточный рак (ПКР), желудочно-кишечные опухоли и рак молочной железы. У пациентов с ПКР развитие макроцитоза после лечения Сунитинибом потенциально может служить положительным прогностическим фактором общей выживаемости.

Стойкая анемия следующих типов может вызвать макроцитоз:

//www.pexels.com/photo/colors-colours-health-medicine-143654/

Микроцитоз может возникать при нескольких различных состояниях, начиная от лёгких проблем до более серьезных.

Талассемия

Это наследственное заболевание крови, которое родители могут передать своим детям из-за мутации генов.

При данной патологии организм не продуцирует достаточное количество определённого белка, обычно содержащегося в гемоглобине.

Без него формирование эритроцитов не происходит должным образом.

Хронические состояния

Некоторые хронические заболевания могут вызвать микроцитоз:

Железодефицитная анемия

Наиболее частой причиной микроцитоза является недостаток железа в крови. Железодефицитная анемия возникает из-за:

  • недостаточного потребления железа;
  • неспособности усваивать железо из-за некоторых патологий (целиакия или инфекция Helicobacter pylori);
  • хронической кровопотери из-за частых или обильных менструальных выделений у женщин или желудочно-кишечных кровотечений;
  • беременности.

Дети, которые подвергаются воздействию краски на основе свинца из-за того, что они живут в старом доме или из-за игрушек или других предметов, могут отравиться свинцом.

Загрязненная вода и сильное промышленное загрязнение могут также вызвать отравление свинцом, хотя это встречается реже.

Сидеробластная анемия

Врождённая сидеробластная анемия — наследственное заболевание крови, влияющие на способность костного мозга продуцировать эритроциты. Она также вызывает микроцитоз, но встречается реже, чем другие причины.

Симптомы, указывающие на изменения эритроцитов

Существуют различные симптомы анизоцитоза. Некоторые из них бывают умеренными, но они могут постепенно становиться тяжёлыми.

Человек с анизоцитозом часто испытывает следующие симптомы.

  1. Учащенное дыхание. Это общий симптом. Его возникновение связано с дефицитом гемоглобина, что приводит к недостаточной транспортировке кислорода. Таким образом, пациенты часто чувствуют одышку после минимальной активности.
  2. Бледность. Поскольку необходимый кислород не достигает нашей кожи, ногтей и глаз, как это должно быть, они становятся бледнее.
  3. Вялость. При аномальных размерах эритроцитов распределение кислорода неадекватно. Следовательно, общая усталость и вялость также являются распространенными симптомами.
  4. Тахикардия. Учащенное сердцебиение возникает не только после физической нагрузки, но и в обычной повседневной жизни. Сердце быстро качает, чтобы компенсировать потребность организма в кислороде, и поэтому число сердечных сокращений увеличиваетсе.

Также могут присутствовать некоторые другие симптомы:

  • головная боль;
  • низкая температура тела;
  • холодные ладони и стопы;
  • головокружение (ощущение падения).

//pixabay.com/photos/sad-woman-upset-female-people-2385795/

Лабораторная диагностика. Критерии

Основным способом диагностики анизоцитоза является анализ крови.

Ширина распределения эритроцитов (RDW)

Этот параметр используется для измерения размеров и объёма эритроцитов. RDW повышается в соответствии с изменением величины эритроцитов.

Нормальные параметры RDW следующие:

Взрослые13 %
Дети до 6 мес.16,8 %
Дети от 6 мес.13,2 %

Если результаты превышают нормальный диапазон — это указывает на наличие анизоцитоза.

Врачи часто сравнивают результат RDW с показателем среднего объема клеток (MCV).

Результаты могут показать:

РезультатыПричины
Нормальный RDW и MCVВозможна анемия, вызванная хроническим заболеванием или потерей крови.
Нормальный RDW и низкий MCVАнемия, вызванная хроническим состоянием или талассемией.
Нормальный RDW и высокий MCVПатология печени или злоупотребление алкоголем. Применение противовирусных и химиотерапевтических препаратов.
Высокий RDW и нормальный MCVДефицит железа, B12 или фолиевой кислоты. Возможно хроническое заболевание печени.
Высокий RDW и низкий MCVДефицит железа, микроцитоз.
Высокий RDW и высокий MCVНедостаток B12 или фолиевой кислоты, макроцитоз. Возможно хроническое заболевание печени.

//pixabay.com/photos/medic-hospital-laboratory-medical-563423/

Цветовой показатель

Ещё один индикатор, используемый в диагностике различных типов анизоцитоза. Он указывают на количество гемоглобина в эритроците.

Нормальный показатель находится в диапазоне 0,85 – 1,05.

Гипохромия в общем анализе крови, когда цветовой показатель составляет менее 0,85, может свидетельствовать о наличии микроцитоза. Гиперхромия (показатель более 1,0) возможно указывает на макроцитоз.

Дополнительные методы исследования для уточнения причины

Дополнительные анализы крови также помогут найти причину анизоцитоза. Это важно, потому что лечение зависит от первопричины.

Во многих случаях анизоцитоз возникает из-за дефицита питательных веществ, поэтому необходимо провести анализы, чтобы определить их уровень в организме. Потребуются исследования крови на наличие алкогольных расстройств, заболеваний печени и гипотиреоза.

Возможно будет необходима консультация гематолога.

Рекомендации по профилактике

Некоторые изменения в образе жизни помогут избежать анизоцитоза.

Человек должен оценить свою диету и убедиться, что он потребляет нужное количество витаминов и продуктов, богатых железом.

Анизоцитоз и пойкилоцитоз относятся к аномалиям в эритроцитах. Ключевое различие между этими явлениями заключается в том, что при анизоцитозе клетки имеют аномальный размер, а при пойкилоцитозе у эритроцитов нарушена форма, то есть они не имеют стандартной двояковогнутой формы.

Типы деформации клеток.

НазваниеХарактеристикаПричины
СфероцитыОтсутствует уплощенный, более светлый центрНаследственный сфероцитоз, аутоиммунная гемолитическая анемия, гемолитические трансфузионные реакции, нарушения фрагментации эритроцитов.
СтоматоцитыЦентральная часть имеет эллиптическую или щелевидную форму вместо круглойАлкоголизм, заболевание печени, наследственный стоматоцитоз.
КодоцитыКлетка имеет вид мишени с красной точкой по центруТалассемия, холестатическая болезнь печени, отсутствие селезёнки (спленэктомия). Редко возможны серповидноклеточная или железодефицитная анемия, отравление свинцом.
ЛептоцитыТонкие плоские клетки с гемоглобином на краюТалассемия и обструктивные заболевания печени.
ДрепаноцитыСерповидная удлинённая формаСерповидноклеточная анемия, талассемия.
ЭллиптоцитыСлегка овальная или сигарообразная форма с тупыми концамиНаследственный эллиптоцитоз, талассемия, миелофиброз, цирроз печени, железодефицитная или мегалобластная анемия.
ДакриоцитыКлетки имеют один круглый и один заостренный конецТалассемия, миелофиброз, лейкемия, мегалобластная или гемолитическая анемия.
АкантоцитыКлетки с аномальными колючими выступами на краю клеточной мембраныАбеталипопротеинемия, тяжелая алкогольная болезнь печени, отсутствие селезёнке, аутоиммунная гемолитическая анемия, болезнь почек, талассемия, синдром Маклеода.
ЭхиноцитыКолючие выступы распределены по всей клеткеБолезнь почек, рак, переливание долго хранившейся крови, дефицит пируваткиназы.
ШизоцитыФрагмент эритроцитаСепсис, тяжёлая инфекция, ожоги, повреждение ткани.

//ppt-online.org/46925

Заключение

Сам по себе анизоцитоз не опасен для жизни. Однако первопричина может быть серьёзной. Определяющими являются ранняя диагностика и своевременное лечение.

Терапия и выздоровление будут полностью зависеть от этиологии анизоцитоза.

Источники

  1. Учебник Детские болезни под ред. Р. Р. Кильдияровой.
  2. Evaluation of Microcytosis MICHELE VAN VRANKEN, MD, Children’s Hospital of Minneapolis, Minneapolis, Minnesota.
  3. //emedicine.medscape.com/article/203858-overview#a7.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(5 5,00 из 5)
Загрузка…

Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

Вам будет интересно

Источник: //UstamiVrachey.ru/hematologiya/anizotsitoz

БолезниНет
Добавить комментарий