Как расшифровывается соэ в анализе крови

Нормы СОЭ у мужчин и женщин в анализе крови

Как расшифровывается соэ в анализе крови

Анализ крови – основной метод лабораторной диагностики. Отклонения показателей от нормы в результатах исследования указывают на патологии, протекающие в организме. Есть несколько способов выполнения анализа. Одним из вариантов диагностического обследования является анализ СОЭ.

Что такое СОЭ?

При выполнении анализа изучается состав и главные свойства образца. СОЭ представляет собой показатель, отражающий скорость оседания эритроцитов. Так как плазма обладает меньшей плотностью, чем красные тельца, под действием гравитации происходит их оседание. Отклонения в общем анализе крови соэ указывает на определенные патологии.

Скорость оседания зависит от степени слипания эритроцитов. Если они липкие, то они удерживают друг друга, приобретая большую массу. Из-за этого скорость оседание быстрее – СОЭ повышена. Пониженный показатель СОЭ диагностируется в случае, если скорость оседания низкая.

Скорость оседания эритроцитов – не прямой признак патологии. Отклонения от нормы могут провоцироваться физиологическими причинами. Поэтому критерий рассматривается в совокупности с другими показателями при проведении общего анализа крови.

Когда назначается?

В целом, анализ крови соэ имеет широкий спектр показаний. Определение скорости оседания эритроцитов в анализе крови позволяет выявить разные процессы и отклонения от нормы, указывающие на болезни.

Показания к проведению процедуры:

  • Профилактические обследования
  • Диагностика инфекционных и воспалительных заболеваний
  • Выявление анемии и заболеваний системы кроветворения
  • Проведение скрининг-тестов для выявления разных болезней
  • Оценка эффективности терапевтических процедур
  • Подготовка к хирургическим операциям и другим инвазивным процедурам

Исследование позволяет определить уровень общего здоровья, выявить болезни и расстройства. Поэтому процедуру назначают всем группам пациентов.

Способы определения СОЭ

Существует несколько вариантов выполнения клинического анализа крови с определением скорости оседания. Каждый отличается типом и количеством антикоагулянта – вещества, которое не дает крови свернуться. Отличаются тип и достоверность результата анализа соэ в крови.

По Вестергрену

Метод соэ по Вестергрену предусматривает забор образца крови из вены. Образец смешивается с цитратом натрия, который выполняет функцию антикоагулянта. Соотношение вещества составляет 1 к 4.

Полученный образец помещают в специальную пробирку, содержащую шкалу на 200 единиц (каждая – 1 мм). Пробирку оставляют на 1 час, затем замеряются результаты.

Такой способ считается общепринятым и самым распространенным в мире. Преимущество способа заключается в повышенной точности результатов, в сравнении с другими методами определения скорости оседания.

По Винтробу

Отличие данного метода заключается в том, что образец не разводится и помещается для измерения в колбу на 100 мм, а не 200 мм как при исследовании Вестергрена. Недостаток метода заключается в том, что при превышении свыше 60 мм/ч происходит закупорка колбы осевшими эритроцитами. Из-за этого результаты не всегда достоверны и часто отличаются от фактических.

По Панченкову

Для обследования забирают образец из пальца. Антикоагулянт наносится на вогнутое стекло, куда в дальнейшем добавляется образец. После того как исследуемый материал утратил способность к свертыванию, его набирают в капилляр – пробирку с делениями на 100 мм.

Емкость оставляют на 1 час, затем производится замер высоты плазмы крови. Высота осадка не учитывается.

Интересное:  Что показывает МРТ головного мозга и как его делают?

Данный метод считается менее чувствительным, чем метод Вестергрена. Однако процедура применяется в России и считается эффективным методом.

Расшифровка результатов

После того как пациент прошел процедуру, производится оценка и расшифровка анализа соэ. Самостоятельно расшифровывать результаты нельзя, так как это способен сделать только врач.

К тому же, норма соэ у женщин и мужчин, а также в детском возрасте и при разных физиологических состояниях отличается.

Поэтому сопоставление фактических результатов с усредненными показателями нормы не всегда является целесообразным.

Нормы у женщин и мужчин

При анализе норма соэ для женщин и мужчин зависит от пола, возраста. Наименьшим показателем свертываемости обладают новорожденные – 1-2 мм в час. Это объясняется малым количеством белков в составе плазмы.

В 1-6 месяцев показатель нормы возрастает до 12-17 мм в час. В это случае скорость оседания эритроцитов крови повышен по причине роста организма. Средний показатель соэ ребенка до 10 лет – от 1 до 10 мм в час.

Показатель нормы соэ у женщин составляет от 0 до 20 мм/ч. У пациенток старше 50 лет нормальное значение возрастает до 30 мм/ч.

Из-за отличий биохимического состава, у мужчин норма ниже – до 15 мм/ч. У мужчин старше 50 лет – до 20 мм/ч. Таким образом, оседание эритроцитов крови норма у взрослых не превышает 30 мм.

Почему СОЭ повышена?

Рост скорости оседания не всегда указывает на патологию. Весьма часто к повышению СОЭ приводят физиологические причины.

В их число входят:

  • Предменструальный период
  • Месячные
  • Гормональные сбои
  • Прием контрацептивов
  • Резкая смена климатических условий
  • Послеродовой период

Интересное:  Чем отличается КТ от МРТ головного мозга?

Однако повышение скорости оседания эритроцитов вызывается и заболеваниями. К распространенным относятся инфекции и воспалительные процессы, инфаркт, инсульты. Стойкое увеличение отмечается при раке, анемии, патологиях выделительных органов.

Возможные патологии:

  • Инфаркт миокарда
  • Инсульт
  • Тяжелые формы анемии
  • Бактериальные или вирусные поражения
  • Венерические инфекции
  • Паразитарные инвазии
  • Ревматоидные патологии
  • Онкологические процессы
  • Кожные повреждения, ожоги, обморожения
  • Травмы

Почему СОЭ понижена?

Снижение показателя крайне редко встречается на фоне заболеваний. Отклонение вызывается физиологическими причинами. Исключением являются нарушения водно-солевого баланса, сильная дегидратация и миодистрофия.

Главные причины снижения:

  • Соблюдение строгих диет
  • Голодание
  • Курение
  • Прием гормональных препаратов
  • Недостаток мясных продуктов
  • Последствия отравлений

Ложноположительный результат

Под ложноположительным понимается результат исследования, при котором полученное значение не соответствует действительности, но при этом показатель отклоняется от нормы.

Это происходит в случаях, если при заборе образца на организм влияют определенные факторы.

Ложноположительный результат может проявляться при приеме некоторых лекарственных средств, у пожилых людей, вследствие нарушения правил выполнения процедуры и врачебных ошибок.

Соэ у беременных

Анализ крови, в том числе с определением скорости оседания эритроцитов, проводится беременным 4 раза. При вынашивании ребенка показатель возрастает, у некоторых женщин – в 2-3 раза. Поэтому рост до 45-50 мм является физиологической нормой.

В редких случаях показатель наоборот падает. Это провоцируется спецификой организма, влиянием внешних факторов.

Скорость оседания эритроцитов – один из диагностических критериев, который определяется при анализе крови. Рост значения указывает на инфекционные или воспалительные болезни, физиологические отклонения или расстройства. В совокупности с другими методами, скорость оседания эритроцитов позволяет выявить заболевание и определить способ терапии.

Источник: //golovaibolit.ru/diagnostika/analiz-na-soje

Что показывает соэ в анализе крови и причины отклонений

Как расшифровывается соэ в анализе крови

Скорость оседания эритроцитов (так расшифровывается эта аббревиатура) постоянно изменяется, и на нее могут повлиять различные факторы, начиная от изменения состава крови и заканчивая развитием серьезных заболеваний. Но как отличить патологию от нормы? Для ответа на этот вопрос необходимо рассмотреть, как делается анализ крови и что влияет на нормальные показатели СОЭ.

Что такое СОЭ

Отдельно анализ крови СОЭ (в некоторых лабораторных бланках может указываться другое устаревшее обозначение – РОЭ) не делается, этот показатель исследуется совместно с формулой крови. Способ лабораторной диагностики определения РОЭ в анализе крови для незнакомого с медициной человека схематично можно описать так:

  • в тонкую капиллярную пробирку с делениями помещается кровь пациента;
  • мензурка оставляется на час.

За 60 минут происходит расслаивание жидкости в пробирке на 2 части:

  • сверху оказывается светлая плазма;
  • внизу скапливаются эритроциты (красные кровяные тельца, отвечающие за транспортировку кислорода к тканям).

Толщина образовавшейся плазмы замеряется в миллиметрах и считается показателем РОЭ. Подсчет проводится по специальным делениям, расположенным на пробирке, а в некоторых современных лабораториях определение проводится не ручным подсчетом, а с помощью специальных аппаратов.

Скорость оседания эритроцитов не считается специфическим исследованием и может изменяться не только при болезнях, но и у здорового человека.

Но, несмотря на неспецифичность полученных данных, показатель СОЭ (некоторые больные на слух воспринимают аббревиатуру как СОЯ или СОЕ) необходим для диагностики. С его помощью проводится:

  • Своевременное выявление отклонений. Изменение скорости оседания эритроцитарной массы позволяет заподозрить неполадки со здоровьем и вовремя провести дополнительные обследования для выявления патологии на ранней стадии.
  • Оценка состояния организма. Проводится при совместном анализе РОЭ и состава формулы периферической крови. Только совокупность всех показателей помогает выявить возможные отклонения в здоровье пациента.
  • Проверка тактики лечения. Пациентам несколько раз во время проведения терапии назначают общий анализ крови и в зависимости от полученных данных корректируют тактику лечения. Снижение РОЭ в динамике говорит о том, что медикаменты подобраны правильно и больной выздоравливает. Если такой динамики не наблюдается, то человеку проводят коррекцию применяемой терапии.

Чтобы разобраться с тем, патология или норма указана на полученной от лаборанта бумажке с анализом, нужно рассмотреть, как могут изменяться нормальные данные у здорового человека.

Таблицы нормальных показателей

Нормы СОЭ у здоровых людей варьируются и зависят от пола и возраста человека.

Для взрослых норма РОЭ в крови различается для мужчин и женщин:

Норма СОЭ в крови у женщин намного выше, чем у мужчин. Это связано с тем, что женский организм более подвержен колебаниям внутреннего гомеостаза (менструальный цикл, прием противозачаточных препаратов, менопауза, вынашивание плода). Норма СОЭ у мужчин остается почти неизменной на протяжении всей жизни и лишь немного увеличивается в пожилом и старческом возрасте.

Рекомендуем:  Креатинин в крови повышен: что служит причиной изменений

Для СОЭ норма для детей в раннем и среднем возрасте одинаковая, различие начинает появляться только в период полового созревания:

У подростков происходит перестройка гормонального фона и для девочек нормальное значение РОЭ становится больше (как уже говорилось, норма СОЭ для женщин незначительно превышает мужскую).

Все приведенные данные измеряются в мм/ч и указаны для тестирования СОЭ по Вестергрену, норма для других методик может незначительно отличаться. При проведении лабораторной диагностики при выдаче результата на бланке всегда указывается способ проведения исследования.

Лабораторные методики

Скорость оседания эритроцитов в крови может определяться в зависимости от применяемой аппаратуры и реагентов с помощью следующих методик:

  • по Вестергрену;
  • по Винтробу;
  • по Панченкову.

Определение по Вестергрену
Исследование на СОЭ по Вестергрену по данным медицинской статистики используется чаше других способов и считается международным общепринятым стандартом. Для его проведения необходимы:

  • венозная кровь пациента;
  • цитрат натрия.

Кровь смешивается с цитратом и устанавливается на 60 минут на штативе. Спустя час замеряется количество плазмы, освободившейся после оседания эритроцитов. Повышенный СОЭ при этом способе исследования считается наиболее достоверным для выявления различных патологий.

Если СОЭ по Вестергрену повышен, что это значит? В большинстве случаев это указывает на заболевание, сопровождающееся развитием воспалительного процесса.

Исследование по Винтбору
При анализе по методике Винтбора берется неразведенная кровь, к которой добавляется небольшое количество антикоагулянта и также оставляется в специальной пробирке на час.

Этот способ, несмотря на свою достоверность, имеет один недостаток: если СОЭ повышен сильно, то трубка забивается быстро оседающей эритроцитарной массой и не всегда удается получить достоверный результат.

Анализ по Панченкову
Этот анализ похож на определение СОЭ по Вестергрену по методу проведения исследования, но для него берется не венозная, а капиллярная кровь. Показатели нормы при этих диагностических методах будет совпадать, а вот если норма повышена, то данные в мм/ч будут различаться:

Как можно заметить из таблицы, чем больше превышение СОЭ, тем сильнее различаются полученные данные методик. Это связано с тем, что периферический кровоток более медленный, и взятый из пальца биоматериал может не соответствовать составу венозной и артериальной крови.

Исследование по Панченкову проводят в следующих случаях:

  • ранний детский возраст (забор биоматериала из вены травматичен для малыша);
  • плановые медосмотры (там берется анализ из пальца и вместе с подсчетом формулы соотношения эритроцитов, лейкоцитов и других элементов определяется в крови РОЭ).

Если выявлено высокое СОЭ по Панченкову, то для уточнения всегда проводят анализ по Вестергрену, который позволяет получить более достоверную картину возникших отклонений.

Если при прохождении медосмотра после анализа крови из пальца врач дополнительно назначает сдачу биоматериала из вены, то не стоит заранее паниковать и подозревать у себя страшные болезни. Возможно, при диагностике по Панченкову были выявлены отклонения от нормальных показателей, и чтобы более точно определить состояние здоровья человека, назначается тест по Вестергрену.

Патологические причины повышения

Скорость оседания эритроцитов повышена, что это значит? В большинстве случаев это свидетельствует о развитии заболевания. Повышение СОЭ могут вызывать:

  • Инфекционные воспалительные процессы (острые или хронические). Повышенный показатель при развитии инфекции указывает на иммунный ответ организма при проникновении возбудителя, сопровождающийся активной выработкой антител.
  • Ревматоидные артриты и полиартриты.
  • Поражения миокарда. Воспалительные процессы в органе или инфаркт вызывают повреждение сердечной мышцы и повышение СОЭ.
  • Гормональные сбои. Эндокринные нарушения нередко провоцируют усиление оседания эритроцитарной массы.
  • Отравления тяжелыми металлами.
  • Сильная интоксикация организма, возникающая при отравлениях или тяжелых заболеваниях.
  • Повреждение тканей и органов. Травмы, ранения или хирургические операции провоцируют иммунную защиту и повышенное СОЭ в крови.
  • Патологии крови (анемия, лейкозы).
  • Заболевания органов пищеварения.
  • Нефротический синдром (при поражении почек).
  • Повышение холестеринового уровня.
  • Онкологические процессы (на ранних стадиях онкологии нередко повышается агрегация эритроцитов).
  • Прием некоторых лекарств (Метилдофа, Декстран, витамин Д).
  • Появление аллергических реакций.

Рекомендуем:  Что означает повышенный холестерин ЛПНП в крови

У детей отклонения от нормы могут быть вызваны:

  • прорезыванием зубов;
  • глистными инвазиями;
  • детскими инфекциями (ветряная оспа, корь);
  • нарушением диеты кормящей женщины при грудном вскармливании;
  • авитаминозом;
  • однообразным питанием.

Для остро протекающих патологических процессов характерно быстрое повышение СОЭ до больших цифр, а потом ее постепенное снижение. Если показатель повысился незначительно и сохраняется длительное время, то это повод заподозрить наличие хронического процесса или онкологическое заболевание.

Физиологические факторы

Для РОЭ норма не остается неизменной на протяжении человеческой жизни, она может изменяться не только при заболеваниях, но и под действием физиологических факторов.

Незначительно повышенная СОЭ в крови наблюдается в следующих случаях:

  • Начало менструации. Норма СОЭ у женщин при наступлении критических дней почти всегда превышена.
  • Прием гормональных противозачаточных препаратов.
  • Беременность. СОЭ у женщин в период вынашивания плода может в 2-3 раза превышать общепринятые нормы для представительниц прекрасного пола, и это не является патологией. Такое изменение в организме зависит от того, что во время роста и развития плода происходит значительное разжижение крови, сопровождающееся повышением агрегации красных кровяных телец. Лабораторные показатели нормализуются спустя 1-2 месяца после рождения ребенка.
  • Вредные привычки. Курение и злоупотребление алкоголем нередко служит провоцирующим фактором для увеличения РОЭ.
  • Тяжелый физический труд. Часто норма СОЭ в крови у мужчин, занятых тяжелой физической работой, незначительно повышена.
  • Индивидуальные особенности организма. Примерно у 5 % людей скорость оседания кровяных клеток незначительно превышает общепринятые нормы.
  • Особенности питания. Голодные диеты или избыточное употребление белковой пищи нарушают обменные процессы и могут повышать РОЭ.
  • Ожирение. У людей, страдающих большим избыточным весом, кровяные тельца оседают намного быстрее.
  • Быстрый рост в детском возрасте. У ребенка при быстром развитии опорно-связочного аппарата возможно повышение скорости оседания. Это проявление безопасно и самостоятельно проходит после замедления роста.

Большинство физиологических причин незначительного повышения СОЭ, не опасны для здоровья и не требуют врачебного наблюдения. Обратить внимание на тревожный фактор большого оседания эритроцитарной массы рекомендуется людям с вредными привычками и страдающим от большого веса. Эти факторы со временем могут стать причиной серьезных заболеваний.

Почему снижается СОЭ

1-2 мм/ч считается нижней границей нормы, но такое снижение нежелательно. Оно редко бывает у здорового человека, обычно понижение вызывают следующие состояния:

  • повышенная вязкость крови;
  • изменение формы эритроцитов;
  • изменение ph плазмы.

Рекомендуем:  Что значит повышенный паратгормон в анализе крови

Описанные выше изменения могут быть вызваны:

  • Механической желтухой. Большое количество билирубина и желчных кислот затрудняет оседание эритроцитарных клеток.
  • Эритремия способствует повышению вязкости.
  • Серповидноклеточная анемия. При оседании нормальные эритроциты укладываются в аккуратные столбики (происходит агрегация), а изменение формы клеток делает этот процесс невозможным.
  • Затруднение кровотока. Длительная недостаточность кровообращения приводит к застою крови и затруднению агрегации. Наиболее часто такое возникает при хронической сердечной недостаточности.

Если СОЭ в норме, но данные анализа находятся на нижней границе, по это не всегда признак заболевания. Врачи не придают большого значения снижению эритроцитарной агрегации, если нет изменения остальных лабораторных данных или выраженного ухудшения самочувствия пациента.

СОЭ выше нормы может подниматься из-за различных физиологических причин, но чаще он указывает на возникновение патологического процесса.

Норма это или патология – может определить только врач, ведь нередко увеличение РОЭ служит первым признаком развития болезни.

Если в полученном от лаборанта бланке с анализом указано повышение скорости агрегации эритроцитов, то нужно пройти дополнительное обследование для выявления возможного заболевания.

Источник: //analiz-24.ru/analiz-krovi/norm-soe

Соэ — что это такое, расшифровка показателей анализа, отклонения

Как расшифровывается соэ в анализе крови

04.07.2018

Скорость оседания эритроцитов помогает эффективно и вовремя диагностировать различные воспаления, патологии в организме. Это часть общего исследования крови. Рассмотрим, по каким причинам скорость выше или ниже нормы. Как проводится анализ СОЭ? Какие меры предпринять для нормализации скорости?

Что такое СОЭ в крови

Красные кровяные тельца – это самые тяжелые элементы в кровяной плазме. Если пробирку с кровью поставить вертикально, она разделится на две части — осадок из эритроцитов бурого цвета, полупрозрачную плазму. Эритроциты слипаются, становясь тяжелее исследуемой массы.

При анализе крови оценивается скорость образования осадка за час в миллиметрах. Замедление, ускорение у взрослого человека означает развитие недуга. Изменение скорости показывает реакцию на то или иное лечение. Исследование СОЭ в рамках общего анализа крови непременно проводится у взрослых и детей.

Нормальные и патологические показатели СОЭ

Норма СОЭ зависит от возраста, половой принадлежности. Таблица показывает, каким должно быть СОЭ у детей и здоровых взрослых по возрасту.

КритерийЗначение СОЭ, мм в час
Здоровые новорожденные0-2
От 1 до 6 месяцев11-16
Школьный возраст1-8
Мужчины1-9
Женщины2-14

После 50 лет в крови у мужчин нормой считается СОЭ 15 мм/ч.

Когда СОЭ выше нормы

Высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ) не всегда означает серьезный недуг. Это может наблюдаться в результате голодания, жесткой диеты, нехватки воды. Такое же действие вызывает прием жирной пищи перед забором крови на анализ.

Быстрое выпадение элементов в осадок вызовет недавняя физическая нагрузка, прием контрацептивов.

Среди физиологических причин выделяют также аллергические реакции, неправильная противоаллергенная терапия, период менструации, вынашивания малыша и послеродовые три недели у женщин.

Повышение СОЭ выше 100 мм/ч

Превышение СОЭ более 100 мм/час от нормального означает, что изменился состав крови, ее физико-химические показатели.

Это возможно вследствие развития воспалительных реакций, ревматологических, онкологических заболеваний, причем до проявления других симптомов.

При инфекционных процессах СОЭ растет в течение 2-3 дней, не одномоментно. Причиной скорости оседания эритроцитов более 100 мм/ч может быть:

  • бронхит;
  • ОРВИ;
  • гайморит;
  • цистит;
  • грипп;
  • пиелонефрит;
  • вирусный гепатит;
  • туберкулез;
  • воспаление легких;
  • грибковые поражения.

СОЭ во время беременности

Во время беременности СОЭ зависит от телосложения женщины и срока.

  • Полные женщины в первой половине беременности имеют показатель в диапазоне 17-47 мм/час, во второй половине – от 31 до 69 мм/час.
  • Для худощавых нормально 21-62 и 39-64 мм в час соответственно в первом и втором периоде срока вынашивания малыша.

СОЭ зависит от уровня гемоглобина. Среднее значение составляет до 45 мм/час. Из-за высокого уровня плазмы, глобулинов, холестерина у женщин СОЭ во время беременности доходит до 55 мм/час. Нормализуется в течение месяца после родов.

Методики определения СОЭ в крови

Применяется несколько способов для выяснения уровня СОЭ в крови. Наиболее распространены такие лабораторные методы: Панченкова и Вестергрена. Отличаются методики способом забора материала, точностью результатов. Что такое СОЭ по вестергрену и СОЭ по панченкову, какие еще есть способы, различия между ними представлены в таблице.

МетодОсобенности
ПанченковаБерется капиллярная кровь из пальца, смешивается на стекле с антикоагулянтом 1 к 4, отправляют в стеклянную трубку с нанесенными делениями. Кровь уже не сворачивается. В течение часа измеряется высота столбика отделившейся плазмы без эритроцитов.
ВестергренаПринят международными стандартами. Шкала для измерения по данному лабораторному тесту более точная – с большим числом делений. Берется венозная кровь. Принцип измерения тот же, что и при методе Панченкова. Биоматериал смешивают с цитратом натрия.
ВинтробуИсследуют неразведенную кровь, смешанную с антикоагулянтом. Недостаток способа – невысока точность при значениях более 60 мм/ч из-за закупоривания трубки выпавшими в осадок эритроцитами.

В результате исследования определяется расстояние, пройденное эритроцитами за 60 минут. Зависит СОЭ от вязкости, плотности плазмы, диаметра элементов. Сейчас для проведения анализа крови часто применяют автоматизированные счетчики, где нет необходимости вручную разводить биоматериал и отслеживать изменение осадка.

Особенности подготовки к анализу крови на СОЭ

Для правильного забора крови на анализ СОЭ нельзя есть около 4-х часов до проведения процедуры. Серьезный жирный завтрак покажет ложное увеличение показателя.

Не допускается попадание пузырьков воздуха в забираемую кровь. При взятии крови из пальца прокол должен быть достаточным для вытекания крови без надавливания.

При выдавливании большая часть эритроцитов разрушается, что приводит к недостоверным результатам.

Болезни при которых отмечается повышенное СОЭ в крови

Самые частые причины повышения СОЭ – развитие инфекционных процессов в тканях и органах, воспалительные заболевания. К факторам, приводящим к высокому СОЭ в крови относятся:

  • бактериальные, грибковые, вирусные инфекции дыхательных путей, мочевыделительной системы, часто сопровождается лейкоцитозом;
  • аутоиммунные заболевания, которые перенасыщают плазму крови иммунными комплексами (красная волчанка, васкулит, артрит ревматоидный и ревматический, склеродермия, тромбоцитопеническая пурпура);
  • воспаления, сопровождаемые некрозом тканей, когда продукты распада белков поступают в кровоток (онкологические образования, гнойные, септические болезни, инфаркт миокарда, туберкулез легких);
  • эндокринные патологии, нарушающие обмен веществ (сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз);
  • заболевания почек, печени, кишечника, поджелудочной железы;
  • гемобластозы (миелома, лейкоз, лимфогранулематоз);
  • онкологические перерождения костного мозга;
  • отравление мышьяком, свинцом;
  • побочные действия лекарственных препаратов;
  • перенесенные травмы, послеоперационный период.

О чем говорит пониженный уровень соэ в крови

Низкая СОЭ означает снижение их способности объединяться по причине изменения формы телец, высокой вязкости крови, снижения pH. Такое состояние крови наблюдается при заболеваниях:

  • реактивный эритроцитоз;
  • механическая желтуха;
  • эритремия;
  • высокий билирубин;
  • мышечная атрофия;
  • серповидноклеточная анемия;
  • истощение;
  • эпилепсия;
  • гепатит;
  • анемия;
  • отравление ртутью, препаратами кальция;
  • патологии сердца, сосудов;
  • недостаточное кровообращение.

Значение СОЭ будет низким у вегетарианцев при отказе от употребления мяса и продуктов животного происхождения.

При низкой СОЭ пациент может жаловаться на лихорадку, тахикардию, гипертермию.

Как вернуть СОЭ в норму

Первоочередная задача – выявить причину патологии. Для этого могут понадобиться дополнительные инструментальные, лабораторные обследования. Лечится определенное заболевание после постановки диагноза. При физиологических причинах (менструация, беременность, период лактации) отклонения значения анализа от нормы СОЭ нормализуется после влияния этих факторов.

Если СОЭ в крови уменьшена

Наиболее частыми причинами снижения скорости оседания эритроцитов являются физиологические процессы. Для приведения показателя в норму следует прекратить действие провоцирующего фактора – голодания, вегетарианского питания, прием кортикостероидов, привести в норму водно-солевой баланс.

Если СОЭ в крови увеличена

Лекарственные средства для снижения СОЭ должен назначать исключительно врач-терапевт после диагностирования заболевания, ставшего причиной. При низком уровне гемоглобина в крови пациентам назначаются витамины группы В, препараты железа, фолиевая кислота. Если диагностировано ревматическое заболевание – показан прием кортикостероидов.

Народные средства помогают улучшить общее самочувствие и состав крови. После согласования с лечащим врачом для нормализации скорости оседания эритроцитов можно попробовать свекольный сок, мед, чай с лимоном или малиной, настой из липы, ромашки.

Что такое СОЭ в анализе крови

Как расшифровывается соэ в анализе крови

Общий анализ крови (ОАК), или как его зачастую называют клинический, занимает по праву первое место в списке обязательных методик, позволяющих оценить состояние здоровья человека. Учитывая, что кровь отражает любые изменения в организме, благодаря изучению ее параметров удается выявить большое количество всевозможных заболеваний.

Одним из важных показателей, на которые обращается внимание чуть ли не в первую очередь, является скорость оседания эритроцитов (СОЭ, СОЯ – первое используется в медицине, а второе – от незнания в простонародье), поскольку он реагирует на различные состояния организма быстрее других компонентов или индексов. При этом следует помнить, что данный коэффициент может изменяться не только в случае патологии, но и вследствие физиологических причин.

Для чего проводится анализ?

Скорость, или реакция, оседания эритроцитов (РОЭ, ESR) – важная диагностическая составляющая, способная косвенно указывать на развивающиеся в организме процессы воспалительного характера, даже на те, которые протекают в скрытой форме. Данный показатель может изменяться под воздействием ряда факторов: инфекционное заражение, хронические заболевания, физиологические состояния организма.

Если анализ крови на СОЭ показал повышенный коэффициент, то врач обязательно назначит дополнительное обследование, чтобы разобраться в причинах выявленного отклонения. И пациент в свою очередь должен обязательно выполнить все рекомендации специалиста, чтобы не подвергать возможной опасности свой организм.

Определение СОЭ в крови, как правило, осуществляется в ходе клинического анализа наряду с остальными показателями, которые выбирает врач в зависимости от анамнеза, присутствующей симптоматики и жалоб, предъявляемых пациентом. Чаще всего такое обследование проводится для обнаружения ранних стадий воспалительного процесса, который сопровождается продуцированием в плазме крови белков острой фазы.

Исторический факт! Измерение СОЭ и применение данной характеристики в медицинском диагностировании предложил шведский ученый Фару еще в 1918 году. Изначально ему удалось выяснить, что показатель у беременных женщин существенно выше, нежели не вынашивающих ребенка, а после он определил, что повышение СОЭ способно сказать о множестве заболеваний.

Однако непосредственно в медицинские протоколы обследования крови этот параметр стали включать лишь спустя несколько десятилетий. Сначала в 1926 года Вестерген, а позже в 1935 Уинтроп создали методики определения РОЭ, которые широко используются в лабораторной диагностике и по сей день.

Суть анализа на СОЭ

Чтобы оценить уровень СОЭ, в исследуемый биоматериал добавляется антикоагулянт (вещество, предотвращающее свертываемость). После чего полученную смесь помещают в вертикально стоящую емкость на один час. Удельный вес эритроцитарной массы больше, чем плазмы, вследствие чего красные кровяные клетки под действием силы тяжести оседают на дно.

В результате чего кровь распределяется на два слоя – в верхнем располагается плазма, а в нижнем – собираются эритроциты. Затем производится измерение высоты верхнего слоя. Цифра, граничащая на шкале пробирки между плазмой и эритроцитами, и будет определяемым показателем, то есть скоростью оседания эритроцитов, которая измеряется в миллиметрах в час.

Методики исследования

На текущий момент медицинская диагностика имеет в своем распоряжении три способа измерить СОЭ. Все они достаточно просты и выполняются за сравнительно короткое время.

По Уинтропу

Методика изучения РОЭ по Уинтропу от предыдущей отличается тем, что взятую кровь соединяют с антикоагулянтом и помещают в специальную трубку со шкалой, по которой и определяется показатель. Однако данный способ считается малоинформативным, когда значения РОЭ высокие, то есть превышают 60 мм/ч, поскольку в таких ситуациях трубка забивается осевшими эритроцитами.

Нормальные показатели

Норма СОЭ в анализе крови

Референсные значения коэффициента зависят от возраста, гендерных особенностей и физиологических состояний организма (к примеру, у женщин менструации или беременность).

У взрослых людей показатели СОЭ могут варьироваться достаточно широко: у мужчин от 0 до 15 мм/ч и у женщин – от 0 до 20 мм/ч, что обусловлено отличиями уровня вязкости крови и особенностями ее химического состава.

При беременности, начиная с 5 недели вынашивания, а также в послеродовой период показатели могут увеличиваться до 20-25 мм/ч, а в третьем триместре и выше. В ожидании ребенка значения могут достигать 40-55 мм/ч, что не является признаком патологии. У людей пожилого и старческого возраста СОЭ может повышаться до 30 мм/ч и более, что также будет приравниваться к норме.

В некоторых градациях референсных значений данного коэффициента для людей 60 лет и старше используется не конкретный показатель, а специально предназначенная формула. При подобном измерении СОЭ у пожилых мужчин верхняя граница нормы будет соответствовать возрасту, поделенному на два, а у женщин – возрасту плюс 10, поделенному на два.

Однако данная методика применяется довольно редко и далеко не всеми лабораториями. Показатели, принимаемые за максимальную норму, при ней могут достигать 36-44 мм/ч и даже более высоких цифр. А это, как известно, большинством врачей рассматривается как сигнал о присутствии патологии и необходимости проведения комплексного обследования.

Почему повышается СОЭ?

Факторов, приводящих к увеличению описываемого показателя, достаточно много, и не все они связаны непосредственно с развитием заболевания в организме. В ряде ситуаций значения могут быть повышены вследствие склонности пациента к вредным привычкам (курение, алкоголь), характера рациона (переедания или, наоборот, низкокалорийной диеты) либо индивидуальных особенностей организма.

Справка! Некоторые статистические данные указывают, что у приблизительно 5 % населения всего мира от рождения повышенное СОЭ, но при этом никаких явных свидетельств патологии не обнаруживается.

Поэтому, если после расшифровки клинического анализа крови выяснилось, что у пациента высокая скорость оседания эритроцитов, то первым делом следует исключить воздействие вышеперечисленных факторов.

В остальных случаях, как правило, РОЭ в анализе крови бывает повышено вследствие возникновения одного либо даже нескольких заболеваний воспалительного или инфекционного характера. Это могут быть самые разнообразные болезни, к примеру, пиелонефрит, вирусный гепатит, ревматизм, артрит, грипп, пневмония и т.д.

Подобные процессы в человеческом организме приводят к появлению и последующему накоплению в крови специальных белковых молекул, способных ускорить РОЭ, о чем и говорят результаты анализа. Итак, самые распространенные причины роста показателя следующие:

  • патологии кроветворной системы (в частности, серповидно-клеточная анемия из-за неправильной формы эритроцитов провоцирует рост СОЭ);
  • лейкоз, лимфома, миелома (при миеломе РОЭ почти всегда превышает 90 мм/ч, и способна достигать 150 мм/ч);
  • инсульты и инфаркты (в данных ситуациях острофазные белки воспаления, адсорбируясь на поверхностях эритроцитов, понижают их электрический заряд);
  • патологии обмена веществ (ожирение, сахарный диабет, муковисцидоз);
  • болезни печени и желчевыводящих путей;
  • патологии щитовидной железы;
  • злокачественные новообразования;
  • хирургическое вмешательство;
  • перенесенная травма;
  • заболевания почек;
  • туберкулез.

Также способен повысить данный коэффициент прием определенного ряда лекарственных препаратов, таких как оральные контрацептивы, глюкокортикоидные гормоны или эстрогены.

Причины низкого РОЭ

Пониженный или максимально приближающийся к нулю уровень СОЭ крайне редкое явление, и, прежде всего, он значит наличие хронических болезней сердца и печени либо говорит о чрезмерной выработке эритроцитов.

Низкие значения могут наблюдаться при дегидратации (нарушении водно-солевого баланса), миодистрофии (прогрессирующей дистрофии мышц). Кроме того, снижение уровня иногда отмечается при терапии аспирином, преднизолоном и другими препаратами.

Остальные причины, способные понизить показатель, не относятся к патологическим – СОЭ может замедляться при вегетарианской или веганской диете, голодании, у особ женского пола в 1 и 2 триместре беременности. Подобным образом влиять на коэффициент может и прием некоторых стероидных гормонов (кортикостероидов).

Где и как пройти обследование?

Сдать кровь на общий анализ можно в любой клинической лаборатории, которые есть не только в Москве и прочих крупных городах, но и небольших районных центрах. Результаты исследования в большинстве случаев готовы будут через день, а некоторые частные диагностические клиники предоставляют услуги экспресс-анализа, который обрабатывается в течение 1-2 часов.

Перед прохождением процедуры пациенту рекомендуется ознакомиться с основными правилами сдачи крови, а также он может выяснить у медперсонала все интересующие вопросы.

Нужно будет учесть, что биоматериал сдается натощак, а это в свою очередь означает необходимость воздержания от приема пищи не менее 4-6 часов.

Накануне процедуры следует исключить физическое и психоэмоциональное переутомление и прием алкоголя.

Показатели нормы СОЭ для разных возрастов и полов

Общие рекомендации

Прежде чем лечить повышенный или пониженный показатель РОЭ, надо разобраться в причинах, приведших к его сдвигу. Безусловно, установлением диагноза должен заниматься специалист, который четко знает, от чего зависит изменение коэффициента в ту или иную сторону.

Учитывая, что РОЭ определяется в совокупности со множеством других параметров крови, врачу, которому известно, сколько должно быть эритроцитов, тромбоцитов и других форменных составляющих крови, анализ покажет максимально полную картину.

Кроме того, очень важно тщательно рассмотреть содержание лейкоцитов, то есть ЛФ (лейкоцитарную формулу), в которой подсчитывается количество каждого вида белых кровяных телец по отдельности. Ведь лейкоциты и скорость оседания эритроцитов – первые показатели, изменяющиеся при многих заболеваниях и поэтому всегда используются в терапии, онкологии, гематологии и прочих отраслях медицины.

Запрещено самостоятельно принимать какие-либо меры относительно терапии, потому как специалист сможет сопоставить полученный результат и состояние или возраст пациента.

Это означает, что в одних ситуациях СОЭ 20 мм/ч будет рассматриваться как высокое, и потребуется лечение, а СОЭ 40 мм/ч как показатель, находящийся в границах нормы, который достаточно будет только мониторить.

Следует помнить, что залог выздоровления – своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью и безукоризненное выполнение всех рекомендаций врача.

Источник: //apkhleb.ru/krov/chto-takoe-soe-analize

БолезниНет
Добавить комментарий