Кальцинат в сердце

Кальциноз сердца и сосудов: причины, виды, симптомы, лечение

Кальцинат в сердце

Кальциноз сердца и сосудов – сложный патологический процесс, в основе которого лежит целый ряд метаболических нарушений, ставших причиной скопления в тканях организма кальция и их последующего известкования.

Естественно, кальций в норме является очень необходимым для полноценного функционирования микроэлементом, переизбыток которого свободно выводится из организма человека через пищеварительный тракт, а также мочевую систему.

При изменении нормального метаболизма кальция его соли откладываются в тканях сердца и на стенках крупных сосудов, что со временем делает их похожими на фарфор. Такие сосуды легко могут треснуть, а сердечные структуры теряют свою функциональность.

Почему развивается кальциноз?

Метаболическое обызвествление является результатом целой череды патологических нарушений, которые влияют на сердечный ритм, состояние клапанного аппарата и эластичность магистральных сосудов:

  • генетическая предрасположенность;
  • повышение уровня Са в крови;
  • изменение рН-среды;
  • недостаточность выработки хондроитин сульфата;
  • ферментопатии;
  • заболевания почек;
  • глубокие нарушения метаболизма;
  • неопластические процессы.

Кальциноз может стать результатом сложных биохимических процессов в организме пациента, повышения уровня витамина Д, трансформации тканей под воздействием миеломной болезни или раковых заболеваний.

К развитию недуга приводит также тяжелая дистрофия с глубокими изменениями в строении жизненно важных системных структур.

Образование крупных известковых конгломератов может спровоцировать дисфункция паращитовидных желез с нарушениями продукции паратгормона.

Основные механизмы развития заболевания

  1. Врожденное кальцинирование клапанов сердца, а также магистральных и коронарных сосудов в результате сложных биохимических процессов, заложенных на генетическом уровне.

    Данный вид заболевания диагностируется в детском возрасте и очень сложно поддается медикаментозной коррекции;

  2. Метастатическое обызвествление имеет место при нарушениях нормальных процессов выведения кальция из организма через пищеварительный тракт, почки и тому подобное;
  3. Если кальций свободно откладывается на поверхности сердечных клапанов и сосудов, тогда речь идет об универсальном кальцинозе с повышением восприимчивости органных структур к проникновению в их стенки соединений микроэлемента;
  4. Дистрофический кальциноз представляет собой патологический процесс, которому предшествовали глубокие нарушения со стороны питания тканей организма, что послужили почвой для формирования так званого «панцирного» сердца и легочной недостаточности.

Зоны поражения

Кальцинирование сердечных тканей и стенок сосудов – процесс, который отличается системностью и комплексностью. Недуг редко поражает отдельную структуру сердечнососудистой системы, а, как правило, обнаруживается сразу в нескольких ее частях. Наиболее часто диагностируются такие формы заболевания, как кальциноз аорты, клапанов и коронарных сосудов.

  1. Кальциноз митрального клапана в медицинской практике встречается довольно редко. Это связано со сложностью диагностики недуга и ошибочным принятием его основных симптомов за патологические проявления ревматизма, врожденной недостаточности митрального клапана, склероза створок и тому подобное. Считается, что болезнь поражает преимущественно пожилых людей, поэтому порой диагностировать заболевание удается только после вскрытия.
  2. Кальциноз аортального клапана – наиболее распространенный вариант заболевания. Недуг обычно развивается на фоне других патологических процессов, в частности ревматоидного поражения сердца, инфекционных заболеваний или дегенерации клапанных структур, что провоцируют обызвествление фиброзного клапанного кольца. Изменения со стороны створок клапана приводят к нарушениям его мобильности и эластичности, что становится причиной налипания на их поверхности солей кальция. Со временем известкование аортального клапана сердца провоцирует возникновение мгновенной дилатации сердечных камер, аортальной недостаточности и дисфункции сердца.
  3. Обызвествление аорты может происходить как на уровне грудной ее части, так и в брюшном отделе. Чаще происходит кальцификация сосуда на всем его протяжении. Симптомы будут зависеть от места локализации кальциевых конгломератов. Кальциноз брюшной аорты может стать причиной некроза органов брюшной полости, а также тромбоемболии и сложных вариантов полиорганной недостаточности. Недуг, как правило, диагностируется у лиц пожилого возраста, которым уже давно далеко за 60.
  4. С кальцинозом коронарных и мозговых сосудов врачам приходится встречаться ежедневно. Вернее с последствиями этих патологических процессов, что на практике проявляются ишемическими инфарктами, геморрагическими инсультами. К сожалению, большинство пациентов игнорируют первые проявления заболевания, ошибочно принимая их за возрастные изменения. Именно поэтому недуг диагностируется уже на стадии, когда у больного имеются грубейшие изменения в структуре сосудистой стенки.

Симптомы патологического процесса

На общие проявления недуга во многом влияет стадия развития заболевания. От степени запущенности патологического процесса зависит и выбор тактики лечения больного человека.

Важно помнить, что на ранних этапах формирования патологических изменений аорты, сердца, его мелких сосудов и клапанов болезнь может практически никак себя не проявлять.

На мысль о ее присутствии у пациента врача может подтолкнуть скудная клиника с типичными для большинства заболеваний сердечнососудистой системы признаками. Кальциноз, как правило, подтверждается в ходе лабораторно-инструментальной диагностики.

Заболевание может проявляться по-разному, в зависимости от локализации патологического процесса.

Если недуг «поселился» в митральном клапане, тогда в клинике патологического процесса на первый план будут выступать симптомы его недостаточности: у пациентов появляется одышка, частое биение сердца, бледность кожных покровов и сиплость голоса.

В ходе дополнительного исследования у больных определяется синдром недостаточности митрального клапана с регургитацией и расширение левых границ сердца.

В случаях, когда от кальциноза страдает аортальный клапан, заболевание долгое время может протекать бессимптомно. Заподозрить недуг специалистам удается лишь на поздних стадиях, когда патологический процесс распространяется на левый желудочек и митральный клапан с формированием быстро прогрессирующей сердечной недостаточности.

Кальцификация коронарных сосудов сердца проявляется теми же признаками, что и ишемическая болезнь. Больные жалуются на боли в области за грудиной, одышку, невозможность выполнять привычную работу. Патологический процесс нередко является причиной обширных инфарктов, когда врачам не всегда удается спасти жизнь человеку.

Проявления поражение аорты зависят от локализации кальциевых конгломератов.

Наиболее часто при их расположении в грудном отделе отмечаются боли в грудной клетке, онемение верхних конечностей, склонность к респираторным заболеваниям и синдром хронической усталости.

Если в процесс втягивается брюшная аорта, тогда у пациентов наблюдаются расстройства со стороны функционирования органов брюшной полости, склонность к потере аппетита и веса, боли в разных частях живота, парестезии в нижних конечностях и многое другое.

Современные подходы к лечению

Возможно ли избавиться от кальциноза и всех его проявлений? Этот вопрос не имеет однозначного ответа, так как эффективность лечения недуга напрямую зависит от степени его запущенности. На начальных этапах формирования кальциевых отложений врачи пробуют лечить метаболическое обызвествление народными средствами.

Важную роль в процессе подобной терапии отыгрывает сбалансированное и правильное питание. Пищевые продукты не должны содержать много кислых компонентов, что способствуют усвоению Са и смене рН.

Лучше отдавать предпочтение легко усвояемой пищи, что нормализирует работу пищеварительного тракта и не содержит повышенных концентраций кальциевых соединений.

Консервативное лечение кальциноза не всегда дает положительные результаты.

Пациентам с запущенными формами недуга, у которых отмечаются яркие проявления сердечной и клапанной недостаточности со срывами ритма и проводимости сердца, специалисты рекомендуют оперативную коррекцию пораженных участков сердечнососудистой сферы.

Хирургическое лечение кальциноза митрального клапана может сводиться к комиссуротомии и медикаментозной послеоперационной реабилитации, а вот при недостаточности аортального клапана или аорты больному может понадобиться протезирование.

Лечение кальциноза аортального клапана с помощью оперативного вмешательства не всегда заканчивается успешно, так как существует риск развития опасных для жизни осложнений в виде тромбозов, отторжения трансплантационного материала и аллергических реакций.

В любом случае, заболевание всегда легче предупредить, чем потом вылечить. Поэтому лучшее средство терапии болезни – своевременная профилактика и здоровый образ жизни.

Источник: //ritmserdca.ru/bolezni/kaltsinoz.html

Кальциноз сердца

Кальцинат в сердце

Под термином «кальциноз» понимается сложный процесс, сопровождаемый рядом дополнительных факторов.

Все знают, что кальций важен для нормального функционирования костной системы, но его переизбыток в организме или нарушения обмена веществ способны вызвать серьезную проблему.

В процессе обызвествления (кальциноза) кальциевые соли выпадают в осадок и постепенно откладываются на стенках внутренних органов, внутри сосудов и их створок, артерий, клапанов и других тканей.

Важно! Особую опасность при кальцинозе представляет угроза разрыва аорты, которая напоминает емкость из фарфора, способную легко треснуть по причине избыточной нагрузки. После разрывания ее стенки наступает мгновенная смерть.

При кальцинозе кальций выбрасывается в кровь и оставаться на стенках артерий, клапанов и сосудов, которые становятся менее эластичными, в результате возрастает риск их разрыва, если нагрузка на организм возрастает. Это может произойти из-за внезапно повысившегося давления или по другим причинам.

Последствия этого состояния способны привести к летальному исходу, особенно если кальций скопился на стенках аорты. Перечень состояний, приводящих к кальцинозу, обширен и включает в себя:

нарушения функционирования щитовидной железы и эндокринной системы в целом;изменение уровня рН и повышение содержания кальция в крови;недостаток хондроитина сульфата по причине резкого снижения его выработки;опухоли и некоторые заболевания(хронический нефрит);избыточное содержание витамина D;

травматические повреждения мягких тканей в анамнезе и другие факторы.

Причины кальцинозаТипы и разновидности патологии

Стоит иметь в виду, что кальциноз делится на несколько типов в зависимости от способа накопления кальция внутри артерий, сосудов, клапанов или аорты.

Кальцинирование может происходить по метастатическому типу, причиной этого процесса становятся болезни внутренних органов либо избыток витамина D у детей и взрослых.

В этом случае патология не сопровождается характерными симптомами.

Универсальный или метаболический кальциноз развивается у людей, для которых типична избыточная чувствительность к кальциевым солям, в этом случае болезнь развивается быстрее, отмечаются характерные симптомы.

Норма и патология
Кальцинирование дистрофического типа представляет собой одну из самых опасных разновидностей, поскольку провоцирует образование так называемого панцирного сердца либо легкого и часто становится причиной тромбоза.

Врожденный тип кальцинирования провоцируется болезнями сердца, клапанов либо сосудов, которые диагностируются еще в раннем возрасте у детей. Процесс кальцинирования обычно затрагивает разные части сердечно-сосудистой системы и делится на следующие разновидности:

Кальциноз клапана аорты из-за дегенеративных изменений, происходящих внутри стенок органа. Данное состояние развивается на фоне ревматического вальвулита. В первичной стадии створки клапана становятся сморщенными, на них появляются наросты из извести, закрывающие вход в аорту.

Данный процесс может затрагивать стену левого желудочка, межжелудочковую перегородку либо створку МК.К. митрального клапана. Патология такого типа по симптоматике напоминает кардиосклеротические и ревматические поражения либо гипертонию, поэтому выявить ее на начальных стадиях сложнее.

Часто этот диагноз ставят пожилым людям, но данный тип заболевания пока что изучен не полностью.К. сосудов головного мозга, этот процесс еще называют атеросклерозом, на его фоне образуются скопления липидов, представляющие собой холестериновые отложения, что провоцирует развитие недостаточности мозгового кровоснабжения.

В большинстве случаев кальциноз этого типа возникает у мужчин до шестидесяти лет и женщин старшего возраста.К. аорты – самого крупного сосуда в организме, который делится на множество мелких артерий, ведущих к органам. Она делится на две части: аорту грудины и брюшины.

В основном такое заболевание развивается у людей старше 60 лет, его симптоматика зависит от зоны поражения органа.

К. коронарных артерий. В процессе кальцинирования такого типа на стенках венечных артерий оседает избыточное количество жиров и холестерина, что в итоге приводит к появлению образований атеросклеротического типа.

Артерии становятся жесткими, меняют форму, эластичность стенок снижается. По этой причине во время нагрузок на сердце они не расширяются для усиления притока крови к миокарду, в результате чего отдельные участки миокарда могут отмирать.

Характерные признаки
Кальциноз может не проявляться в виде характерных для него симптомов долгое время, это главная проблема данной патологии, поскольку диагностировать ее можно лишь на поздней стадии, когда отложения кальция уже спровоцировали серьезные изменения в работе сердца и стали причиной нарушения кровообращения. Причины кальцификации позвоночных и других артерий различны, чаще всего они кроются в нарушении обменных процессов в организме и других патологических состояниях.

Выделяется ряд признаков, благодаря которым можно заранее распознать кальциноз:

небольшие и болезненные подкожные уплотнения;нарушение подвижности суставов;частая одышка;утомляемость;обмороки;нарушения сна;проблемы со зрением;проблемы в работе сердца, боли в данной области;боли в зоне грудной клетки, шеи, спины или живота.

Методы диагностики

Поскольку кальциноз относится к разряду заболеваний с высоким уровнем смертности, крайне важно диагностировать его на ранних стадиях, чтобы вовремя принять соответствующие меры.

Перечень методик обширен и включает в себя КТ электронно-лучевого типа, при помощи которой можно оценить уровень кальцинирования, ЭхоКГ двухмерного плана, позволяющая визуализировать кальциниты путем воспроизведения эхо-сигналов.

С помощью такой методики можно распознать нарушения анатомического характера, но при этом она не позволяет оценить степень распространения отложений.

Важно! Большое значение имеет своевременная диагностика и выявление кальциноза при беременности, поскольку высокий уровень обызвествления может негативно повлиять на процесс родов.

При постановке диагноза рекомендуется резко ограничить употребление продуктов с повышенным содержанием кальция.

Кальциноз диагностируют и посредством ультрасонографии, хотя эта диагностика тоже не дает возможности определить наличие и уровень кальцинирования клапанов сердца или аорты.

Весьма точной методикой считается способ ультразвуковой денситометрии, который заключается в диагностике с помощью кардиального датчика и специальной компьютерной программы под названием IHeartA.

Умный прибор умеет распознавать уровень распространения кальциноза в соответствии с определенными показателями, начиная от 10 и заканчивая 17.

Последний показатель свидетельствует о большом количестве отложений.

Источник: //www.thrombo.ru/kalcinoz-serdca/

Опасное заболевание преимущественно людей в пожилом возрасте — кальциноз сердца

Кальцинат в сердце

При нарушении обмена кальция он вымывается из костей и откладывается в тканях, где в норме его быть не должно.

Кальциноз магистральных сосудов и клапанного аппарата сердца нарушает внутрисердечное и системное кровообращение, служит фактором риска инфаркта миокарда.

Для лечения используют соли магния, гипотензивные и кардиотрофические средства. При формировании порока сердца из-за уплотнения клапанов показана операция.

Причины кальциноза сердца

Отложение солей кальция в сердце чаще всего развивается после инфаркта или воспаления миокарда. К факторам, которые способствуют переходу этого макроэлемента из крови в ткани, относятся:

  • недостаточное поступление или усиленная потеря магния;
  • дистрофия сердечной мышцы, в том числе и возрастная;
  • очаги хронического воспаления;
  • нарушение работы паращитовидных желез;
  • отклонение от нормы показателя кислотно-щелочного равновесия;
  • разрушение костной ткани;
  • болезни почек.

Развитие недуга на клапаны, аорту, сосуды, створки миокарда

Обызвествлению подвергаются зоны некроза и рубцовой ткани, имплантаты, атеросклеротические бляшки, тромбы, то есть любая аномальная ткань. Нарушение жирового обмена стимулирует кальциноз, так как холестерин соединяется с ионами кальция с формированием известковых отложений. Поэтому атеросклеротические изменения рассматривают как стадию, предшествующую кальцинированию.

Эти процессы развиваются в местах самой большой нагрузки на клапаны и сосудистые стенки. Началом, как правило, бывает поражение аортального, а затем и митрального клапана.

В дальнейшем кальцинируется перегородка и левый желудочек. Створки клапанов утрачивают эластичность и подвижность. Формируется стеноз отверстий.

Кальциноз – самая частая причина среди приобретенных пороков сердца в зрелом возрасте.

Кальцификация по механизму развития похожа на образование костей. Описан первичный процесс в аорте, срез ткани которой содержал клетки костного мозга. Патологический процесс имеет склонность к постоянному прогрессированию и усугублению клинических проявлений.

Классификация кальциноза

Кальцинировние сосудов и клапанов сердца бывает первичным и вторичным. Первый вариант относится к возрастным изменениям тканей организма. Его чаще выявляют у пожилых женщин, старение клапанов сердца имеет необратимое течение и тяжелые клинические признаки. Вторичный процесс развивается при воспалении или аномальном строении клапанного аппарата.

В зависимости от механизма развития (патогенеза) выделены такие формы патологии:

  • Метастатическая. Кальций поступает из крови, где его содержится избыточное количество. Отличается множественностью очагов поражения. Возникает при переломах костей, опухолях, болезнях кишечника, почек, избытке витамина Д.
  • Дистрофическая. Бывает при нарушенном усвоении кальция очагами некроза (инфаркт) или хронического воспаления (миокардит, васкулит, перикардит).
  • Метаболическая (обменная). Возникает даже при низком количестве кальция в крови, так как он не может в ней удерживаться. Встречается в виде системного или местного поражения.

Симптомы заболевания

Несмотря на широкую распространенность и серьезные клинические проявления, диагноз кальциноза редко ставится при жизни пациента. Причина этого – отсутствие специфических симптомов. Признаки патологии напоминают другие болезни, маскируясь под них:

Поражение брюшной части аорты вызывает боль в животе, метеоризм, нарушение пищеварения. При кальцинозе грудной части бывает охриплость голоса, чувство «комка» в горле. Кроме этого, есть ряд общих проявлений: уплотнения под кожей, низкая подвижность суставов, нарушение зрения, потеря веса.

В чем опасность кальциноза сердца

Кальциноз клапанов миокарда длительное время не проявляется симптомами, но его прогрессирующее течение вызывает такие осложнения:

  • коронарная недостаточность и ишемия;
  • приступы удушья;
  • сердечная астма;
  • бактериальный эндокардит;
  • нарушения ритма;
  • инфаркт.

Поражение аорты и крупных артерий может сопровождаться формированием аневризмы с ее разрывом. Такие внутренние кровотечения нередко заканчиваются смертью пациента.

Отложения солей кальция травмируют внутреннюю оболочку сердца, что может вызывать ее разрыв с образованием тромбов. Это опасно отрывом кровяного сгустка и закупоркой им периферических сосудов. Кальцинаты склонны к воспалению с развитием эндокардита.

Эндокардит и миокардит как следствие кальциноза сердца

Методы диагностики

Для того чтобы обнаружить кальциноз сердца, необходимо исследовать наличие таких нарушений:

  • Порок сердца. Кальцинирование клапанов возможно, если все остальные причины исключены (анализ крови, УЗИ и рентген).
  • Сердечный шум на ФКГ при отсутствии порока, доказанного при УЗИ или ЭКГ-исследовании. Шум может быть в систолу или диастолу, грубого тембра.
  • Фибрилляция предсердий, брадикардия, блокады проводящих путей. При мониторировании выявляют приступы желудочковой тахикардии, экстрасистолы на ЭКГ.
  • Пролапс створки митрального клапана или аортального.

Пациентам с необъяснимым сердечным шумом, недостаточностью кровообращения или симптомами ишемии миокарда, которые не укладываются в типичную картину, необходимо провести ультразвуковое и рентгенологическое исследование сердца и крупных сосудов. При затруднении формулировки диагноза рекомендуется КТ и МРТ.

Лечение больных

Сложность ведения больных с кальцинозом состоит в том, что образовавшиеся отложения не подвергаются обратному развитию. Поэтому можно только стараться затормозить прогрессирование процесса.

Терапевтические мероприятия

Для нормализации обменных процессов рекомендуется сократить поступление кальция с пищей и медикаментами, а продукты, содержащие магний и препараты с его содержанием увеличить. Также рекомендуются минеральные магниевые воды и отказ от молочных продуктов и витамина Д. Загорать таким пациентам на солнце или в солярии запрещено.

Выбор препаратов

При кальцинозе возможности медикаментов ограничены. Многие препараты, используемые для лечения ишемии (нитраты, сердечные гликозиды) назначают с осторожностью.

При необходимости компенсации недостаточности кровообращения преимуществом пользуются ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента (АПФ) и мочегонные. Хорошие результаты получены от антикоагуляционной терапии Кардиомагнилом, Варфарином.

В комплексной терапии используют препараты магния. Их рекомендуется применять месячными курсами с недельными перерывами на протяжении года.

Показаны такие лекарственные средства: Магне В6, Панангин, Магнерот. Для предотвращения прогрессирования одного из факторов кальциноза – атеросклероза, рекомендуются фибраты и статины.

Хирургическое решение

Относится к эффективному, но редко используемому методу. Для улучшения кровотока назначают удаление кальцината из артерии, расширение сосуда баллоном, установку стента в венечных сосудах. При сужении отверстий сердца или крупных артерий из-за стеноза проводится их рассечение с последующей пластикой.

Баллонная ангиопластика как хирургический метод лечения при кальцинозе

Народные средства

Фитопрепараты могут быть рекомендованы при кальцинозе, так как их можно применять длительно. Они оказывают мочегонное и очищающее действие, нормализуют холестериновый и минеральный обмен. Травы обладают слабой токсичностью, что немаловажно для пожилых пациентов.

Наиболее действенными народными вариантами лечения кальциноза являются:

  • Сбор из трав, очищающий сосуды и выводящий соли. В него входят в равных пропорциях трава зверобоя и пустырника, почки березы, соцветия бессмертника и ромашки. Перед приготовлением настоя их нужно измельчить как можно тщательнее и использовать столовую ложку сбора на 400 мл кипятка. Заваривать в термосе, пить теплым с ложкой меда в два приема.
  • Водочный экстракт чеснока. На 200 мл водки берут 300 г чесночных долек, мелко измельченных. Готовят 10 дней, выдерживая в темном месте. Для лечения в первый день нужна 1 капля, на второй — 2 и так до 25. Это разовая доза, кратность приема – трижды в день. Капать лучше на столовую ложку молока.

Смотрите на видео о кальцинозе и его лечении народными средствами:

Диета как неотъемлемая часть терапии

Из рациона исключают жирные мясные продукты, молоко и кисломолочные напитки, сыр и творог. Из-за высокого содержания кальция нужно отказаться от орехов и семян, сои и бобовых, листовой зелени, капусты. Рекомендуется ограничивать крепкие навары и поваренную соль. В меню нужно использовать:

  • отруби,
  • овсяную и гречневую крупу,
  • морскую капусту,
  • курагу,
  • бананы,
  • свеклу,
  • морскую рыбу,
  • помидоры.

Прогноз для больных

У большинства пациентов признаки кальциноза нарастают постепенно. Они могут усугублять имеющиеся атеросклеротические изменения сосудов. Особенно опасны закупорка частью кальцината легочной артерии и бактериальный эндокардит. При этих осложнениях, а также тяжелой степени сердечной недостаточности прогноз неблагоприятный.

Профилактика развития патологии

Если на скорость прогрессирования кальцинации сосудов повлиять сложно, то меры по предотвращению предшественника – атеросклероза, известны:

  • отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
  • поддержание артериального давления не выше 140/85 мм рт. ст.;
  • диета с достаточным количеством растительной клетчатки и низким содержанием жирных продуктов,
  • регулярные физические нагрузки.

Кальциноз сердца проявляется в отложении солей кальция на створках клапанов. Это может быть следствием повышенного содержания этого макроэлемента в крови, дистрофическими процессами в тканях организма, нарушением обмена. Кальцинаты приводят к формированию порока сердца, ухудшают коронарный кровоток и усиливают проявления атеросклероза.

Рекомендуем прочитать статью об одышке при стенокардии. Из нее вы узнаете об основных причинах появления одышки у больного, методах диагностики и проведении терапии.

А здесь подробнее о закупорке сосудов на ногах.

Для подтверждения диагноза требуется обследование и обнаружение сразу нескольких критериев болезни.

Лечение направлено на остановку прогрессирования обезыствления сосудов и клапанного аппарата сердца. Для этого используют препараты с магнием, народные и общетерапевтические средства.

При тяжелой недостаточности из-за стеноза аортального или митрального клапанов показана операция.

Источник: //CardioBook.ru/kalcinoz-serdca/

БолезниНет
Добавить комментарий