Плегия руки после инсульта

За какой срок можно восстановить двигательные функции руки после инсульта

Плегия руки после инсульта

Помню, когда Свекровушка смогла слабо пошевелить пальцами и самостоятельно приподнять плечо, у нас был настоящий праздник!

Я тут же кинулась к телефону, чтобы поделиться радостью с ближайшими родственницами – ее дочерьми.

– Очень хорошо, – сказала первая. – Может на ноги скоро встанет.

Вторая поздравила нас и сказала, что это полностью моя заслуга и я большая молодец.

Да, действительно, я ежедневно делала ей массаж всего тела, а также проводила разные упражнения, по совету и назначению реабилитолога.

Спастика руки до конца не прошла. Иногда еще чувствуется. Но приподнять руку, положить ее как удобно, пошевелить ральцами Свекровушка может. Таких результатов мы добились, наверное, месяцев через 7-8 после инсульта.

Кстати, по историям многих, с кем я общаюсь, двигательные функции руки мало у кого восстановились.

У нашей старушки после инсульта правая рука не просто повисла, а согнулась в локте, плотно прижавшись к боку, а кисть сжалась. Причем разжать пальцы, выпрямить руку в локте или чуть отодвинуть от корпуса было сложно.

Кстати, это еще очень болезненно и опасно делать без опыта и рекомендаций врача!

О массаже

Массаж нам разрешили делать не сразу. А как только миновал кризис, восстановилось давление, а анализы и кардиограмма показали норму.

Точно не помню, но кажется после курса капельниц к нам отправили массажиста. А до этого разрешено было делать только легкие поглаживающие движения.

Массаж всегда начинается со здоровой стороны тела. Как объяснял специалист, таким образом подаются импульсы в мозг, происходит безопасное разогревание и подготовка. Так как массаж это тоже нагрузка на организм.

Парализованную руку начинали разминать с плеча, постепенно спускаясь к пальцам. Особенно тщательно массировались кончики пальцев. В эти дни они были просто ледяными и какими-то посиневшими.

После массажа делали упражнения – плавные движения вверх-вниз, выпрямление руки, подъем в плечевом суставе, круговые движения. С каждой неделей движения проходили легче, спазмы мышц ослабевали.

Упражнения с различными предметами

Элементарные шарики из силикона. После процедуры массажа и легкой гимнастики мне удавалось без труда разжать ее пальцы и вкладывать в ладошку шарик. Так Она с ним и сидела, пока ей не надоедало.

Чувствительность самой ладони не сильно потерялась. Прикасаясь к предмету, имитируя его держание, происходит подача сигнала в мозг, который должна “разбудить” импульсы.

Бутылочка с водой. Поллитрова бутылка из под минареалки наполняется теплой водой и подкладывается под руку (ладонь). Делаем движения вперед-назад, катаем бутылочку. Позже Она уже это делала самостоятельно.

Ролик. Такой колючий массажный ролик, которым без давления водим по всей руке. Происходит точечный массаж. Он расслабляет, усиливает кровообращение.

Палочка. Ее также надо вложить в ладонь больному. Потом взяться за концы:

– поднимайте-опускайте (невысоко!) палку вместе с рукой больного

– приподнимайте то один конец палки, то другой (как качели), кисть при этом будет будет поворачиваться, работать сустав

– делайте вытягивающие движения на себя, когда больной держит палку, так тренируем “хватку”

Важно! Если спастика сильная, то врач может выписать миорелаксанты, а также назначить инъекции, которые помогут снизить гипертонус мышц.

Этим всем заниматься нужно с осторожностью, так как спазмы могут возникнуть в любое время.

Перед гимнастикой необходимо хорошенько разогреть мышцы, расслабить. Делать это следует тоже аккуратно, плавно, медленно, без насилия над мышцами.

Впрочем, если все делать правильно, вы почувствуете, как напряженная рука расслабляется, пальцы или локтевой сустав разгибаются легче.

Важно! При массаже и других манипуляциях используйте жирные кремы, массажные масло. Я всегда использую “детское”.

Частота занятий – ежедневно. А еще я использовала любой случай, чтобы напомнить старушке, что у нее есть вторая рука и чтобы Она представляла, как берет этой рукой предмет (ложку, яблоко, пульт от телевизора) – это тоже хорошее упражнение.

Пусть мне не удалось восстановить все двигательные функции руки, зато Она перестала испытывать болезненное ощущение, когда кажется, что любое движение и у тебя полопаются все мышцы.

“Наша” рука лежит в расслабленном состоянии на плотной подушке. Она может даже почухать ей другую руку, ногу, животик, и уложить ее так, как удобно. ))

Так что не сдавайтесь! Кроме вот этих элементарных средств, есть еще специализированные биомеханические и электронные тренажеры. Если у вас сложный случай и есть возможность приобрести такие, то это вообще замечательно!

Желаю вам крепкого здоровья, душевного спокойствия, оптимизма и, конечно, терпения!

Пишите, рассказывайте свои истории, выговаривайтесь – иногда от этого становится легче )) Ну и мне “лайк” в поддержку подарите. ))

Спасибо!

Источник: //zen.yandex.ru/media/id/5c4c9f1cc7d9c800ac6b5f85/5c5fdeec59bfd800b0ce736a

Способы восстановления при параличе правой и левой сторон после инсульта

Плегия руки после инсульта

Самое страшное последствие инсульта – паралич. И кажется, что жизнь больного больше не будет такой как прежде. Но даже с таким страшным недугом можно бороться. Главное не опускать руки, и вовремя начать реабилитацию.

В статье рассказывается о том, почему возникают двигательные нарушения после инсульта и с помощью каких методов лечения их можно устранить. Также даны комплексы упражнений для восстановления парализованных частей тела.

Причины нарушения двигательных функций

При инсульте происходит острое нарушение кровообращения в головном мозге. Это препятствует проведению нервного импульса из двигательной области коры головного мозга к мышцам. Подобные последствия мешают совершать полноценные двигательные действия.

Последствия

  • Плегия.
  • Парез.
  • Нарушение речи.
  • Нарушение способности понимать речь.
  • Нарушение координации движения.
  • Патологии зрения.
  • Кома.
  • Эпилепсия.

Возможно ли восстановиться?

Врачи, занимающиеся восстановлением больных после инсульта, не всегда могут дать чёткий прогноз. Дело в том, что многое зависит от желания и усилий самого пациента и поддержки со стороны близких.

Помимо этого, важны и следующие факторы:

  1. Возраст больного.
  2. Степень тяжести инсульта.
  3. Как быстро был госпитализирован человек.
  4. Правильная организация реабилитации.

Чем быстрее начать процесс реабилитации больного, тем выше шанс эффективней восстановить нарушенные функции организма.

Если инсульт имеет незначительные последствия, приступать к активизации больных можно с 5-7 дня. В случае обширного инфаркта или кровоизлияния в мозг, это время увеличивается до 2-3 недель.

Основные методики восстановления больных:

  • ЛФК.
  • Массаж.
  • Кинезиотерапия.
  • Пассивная гимнастика.
  • Физиотерапия.
  • Эрготерапия.
  • Медикаментозное лечение.

Восстановление двигательных способностей происходит в течение полугода. В этот же период восстановительный процесс замедляется, но не прекращается совсем. Поэтому необходимо продолжать все назначенные процедуры с той же интенсивностью.

Подробнее об этапах и сроках восстановления после инсульта мы рассказывали тут.

Упражнения

Упражнения могут стать частью комплекса реабилитационных мероприятий после инсульта в домашних условиях.

Если парализовало правую сторону

Главное отличие правостороннего паралича в том, что оно провоцируется инсультом левого полушария головного мозга. Последствия такого инсульта тяжелее чем при поражении правого полушария, и нарушенные функции труднее восстанавливаются.

Лучшие всего использовать эти упражнения при правостороннем параличе:

  1. Для глаз. Выполняйте движения глазами попеременно то вверх, то вниз. Повторяйте 6-8 раз в каждую сторону. Далее делайте движения глазами попеременно влево и вправо, 6-8 повторений. Теперь выполняйте круговые движения, 5 раз в каждую сторону.
  2. Для шеи. Медленно поворачивайте голову вправо, а потом влево. Все движения старайтесь делать на выдохе. Глаза при этом смотрят в одну точку перед собой и не двигаются. Сделайте 5 поворотов в каждую сторону.
  3. Для рук. Сгибайте и разгибайте пальцы по 10 повторений. Затем положите руку вдоль туловища и медленно сгибайте и разгибайте её в локте. Повторите 10 раз.
  4. Для плеч. Схватитесь рукой за перила кровати и старайтесь подтянуться на сколько это возможно. Повторять не более 5 раз.
  5. Для ног. Сгибайте и разгибайте колено, скользящим движением, не отрывая ногу от постели. Повторяйте 5-8 раз.

Все упражнения нужно выполнять медленно, не допуская сильного переутомления больного. Если какие-то движения пока не даются, их можно выполнять с помощником.

После паралича левой стороны

Паралич левой стороны протекает легче, поэтому можно выполнять те же упражнения, что описаны для правостороннего паралича, с единственным исключением: больной может делать на 3-4 повторения больше.

При левостороннем параличе реабилитация проходит легче, и первые результаты появляются гораздо раньше.

Упражнения для туловища

Когда больной окреп настолько, что может садиться без посторонней помощи, можно переходить к упражнениям для туловища:

  1. Лежа на кровати, обхватите её обеими руками с двух сторон. Теперь запрокиньте голову назад, и, напрягая всё туловище, старайтесь прогнуться в пояснице. Повторять 3-6 раз.
  2. Лежа на кровати согните ноги в коленях, руки вытяните вперёд. На два счёта подтяните колени как можно ближе к грудной клетке и постарайтесь обхватить их руками. Зафиксируйте положение на несколько секунд. Теперь опустите ноги в исходное положение. Повторять 6-8 раз.
  3. Сядьте на край кровати, вытяните ноги, поставьте руки позади себя и запрокиньте голову назад. Старайтесь свести лопатки и зафиксироваться в этом положении на пару секунд. После кратковременного отдыха повторите движение ещё 4-5 раз.

Как восстановить ноги?

Когда больной начнёт самостоятельно вставать, можно добавить более сложные упражнения для ног. Занятие должно проходить под присмотром помощника, который всегда поддержит при необходимости.

  1. Исходное положение (и.п.) – правая рука на опоре, левая на поясе, ноги на ширине плеч. Теперь плавно поднимайте левую ногу верх, и так же плавно опускайте её вниз. Выполните такое же движение ногой назад. Теперь возьмитесь за опору левой рукой и повторите упражнение правой ногой. Каждая нога должна сделать не менее 3 махов как назад, так и вперёд.
  2. И.п. – руки на поясе, ноги на ширине плеч. Делайте приседания немного отводя таз назад, руки в это время вытягиваются вперёд. Пятки не отрываются от пола. Сделайте 4-6 приседаний.

Не забывайте давать себе отдых после выполнения каждого упражнения.

На первом этапе реабилитации перед началом гимнастического комплекса нужно проводить лечебный массаж. Делать его должен исключительно массажист с медицинским образованием.

Выполнение вышеописанных упражнений поможет больному быстрее вернуться к самообслуживанию, избежать усугубления последствий инсульта и улучшить общее состояние здоровья.

Иногда в целях реабилитации после инсульта комплекс упражнений следует совмещать с тренажерами. Узнать об этом подробнее можно здесь.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение при параличе, наступившем после инсульта, обязательно должен назначать врач. Такие препараты делятся на 4 группы: миорелаксанты, антидепрессанты, антиконвульсанты и антиагреганты.

Миорелаксанты

Обычно у больного к третьему месяцу после инсульта появляется мышечный гипертонус. Это одно из наиболее серьёзных последствий нарушения мозгового кровообращения. В этом случае и назначаются миорелаксанты, которые снижают тонус скелетной мускулатуры.

Лучшие препараты из группы миорелаксантов:

  • Мидокалм (цена в Москве от 300, в Санкт-Петербурге от 150 р.).
  • Баклосан (цена в Москве от 273, в Санкт-Петербурге от 270 р.).

Антидепрессанты

В период реабилитации до 80% больных страдают от депрессии. В этом случае врач назначает антидепрессанты.

Лучшие препараты из группы антидепрессантов:

  • Мапротилин (цена в Москве от 750, в Санкт-Петербурге от 1000 р.).
  • Паксил (цена в Москве от 650, в Санкт-Петербурге от 660 р.).

Антиконвульсанты

Эта группа препаратов предназначена для уменьшения судорожных симптомов. При их приёме нужно внимательней следить за состоянием больного, так как антиконвульсанты могут вызывать различные побочные эффекты.

Лучшие препараты из группы антиконвульсантов:

  • Карбамазепин (цена в Москве от 60, в Санкт-Петербурге от 57 р.).
  • Клоназепам (цена в Москве от 97, в Санкт-Петербурге от 156 р.).

Антиагреганты

Эти препараты назначают тем больным, чья кровь после инсульта стала более вязкая. Антиагреганты предотвращают появления тромбов.

Лучшие препараты из группы антиагрегантов:

  • Пентоксифиллин (цена в Москве от 150, в Санкт-Петербурге от 145 р.).
  • Клопидогрел (цена в Москве от 148, в Санкт-Петербурге от 149 р.).

Помните, что при таком серьёзном заболевании как паралич после инсульта, нельзя заниматься самолечением. Поэтому, перед покупкой любого препарата нужно советоваться с лечащим врачом.

Физиотерапия

Этот вид реабилитации назначается исходя из состояния больного, а также возможных негативных последствий от конкурентной процедуры.

Давайте рассмотрим самые распространённые виды физиотерапии и эффекты, которые они дают.

Магнитотерапия

Наиболее болезненный, при этом и наиболее эффективный метод. После магнитотерапии улучшаются все процессы в головном мозге, а также наблюдаются улучшения в эндокринной и нервной системах.

Дорсанваль

Назначается больным с парализованными конечностями и плохим кровообращением. После целого курса процедур больной замечает значительные улучшения в своём состоянии.

Электростимуляция мышц

Благодаря воздействию электрических импульсов можно добиться устранения застойных явлений в организме больного, и предотвратить ухудшения его состояния.

Выбирая определённый вид реабилитации, нельзя забывать о самом главном: лучше любого лекарства на выздоровление влияет помощь близких. Поэтому, чтобы вы не выбрали, помните, что психологическая поддержка родных способна поставить на ноги даже самого безнадёжного больного.

Еще больше информации о методах восстановления при параличе вы сможете узнать из этого видео:

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно

Источник: //inBrain.top/bolezni/insult/reabilitatsiya/kak-vosstanovit-dvizheniya.html

Плегия после инсульта

Плегия руки после инсульта

Плегия (полный паралич) — это неврологическое нарушение разной степени локализации. Проявляется слабостями различных мышц, вызванными сбоями в работе нервной системы и функционировании мозговой деятельности, или нарушение периферической нервной системы, которое приводит к утрате способности передачи импульсов, исходящих от мозга к мышечным тканям.

Если рассмотреть статистические данные, то восемьдесят восемь процентов людей, переживших инсульт, страдают нарушениями двигательных функций в виде плегии. Места обездвиживания зависят от того, какая половина головного мозга была повреждена вследствие нарушения кровообращения в мозге.

из пансионата

К примеру, как бы иррационально не казалось, но в результате кровоизлияний или закупорки сосудов правого полушария, происходит парализация левой половины тела — вызвано перекрестным строением сетки нейронов.

В наши дни специалисты ввели классификацию паралича, указывающую на количество пораженных конечностей. Так разделяют моноплегию, параплегию, триплегию, и тетраплегию.

Также существует классификация по поврежденным мотонейронам на вялое (поражение двигательного, периферического нейрона) и центральное или статическое (пораженным оказывается пирамидный путь). Так как при инсульте повреждается участок лобной доли коры больших полушарий головного мозга, то возможно развитие лишь центрального типа.

Возможны осложнения в виде потери речи, в случаях повреждений левого полушария, ведь там находится речевая зона Вернике, в опасной близи к двигательному центру. В зависимости от степени поражения диффузная реакция может распространиться не просто на одну верхнюю или нижнюю конечность, но и на руку и ногу одновременно, в таком случае имеет место гемипарез.

Симптомы правосторонней плегии проявляются в затруднении при активных движениях конечностей правой стороны тела (плегия руки, ноги), стягивание мышц из-за гипертонуса пораженной части, наблюдается утончение или исчезновение волокон мышц, реакции мышц в ответ на раздражение сухожилия повышаются, возникает патологический стопный разгибательный или сгибательный рефлекс, произвольные дополнительные рефлексы, нарушение речи.

Если рассмотреть положение тела, то плегия правой руки проявляется в прижатии ее к туловищу, локтевой сустав согнут, а ладонь сжата в кулак. Плегия ног — нога разогнута в шаровидном суставе и колене, подошва обращена вовнутрь. Происходит отключение мышц нижней части лица, при этом заметно опускается уголок рта и отвисает веко.

К устранению паралича после инсульта прибегают, как только позволяет состояние больного. Обычно этот диапазон колеблется от пяти до семи дней, в случае осложнений — от двух до трех недель.

Прибегают к услугам массажистов и мануальных терапевтов, проводят гимнастику по разрабатыванию парализованных мест, используются физиотерапевтические процедуры, лечение движением, или точные комплексы определенных упражнений, иглоукалывание и другие виды терапии для вызова рефлекторных движений, медикаментозные препараты.

Наши пансионаты:

Дом Доброты в Солнечногорске

Признаки, которые проявляются при правостороннем инсульте: плегия левой стороны тела отличается от паралича правой стороны тела. К ним можно также отнести нарушение мимических мышц лица в результате которых происходит опущение уголка рта и отвисание века на левой стороне лица.

Также возникает частичная, а порой и полная парализация левой половины тела, включая некоторые внутренние органы, расположенные там. Появляется плегия левой руки, ноги. Возможны последствия в виде отказа левого глаза и ухудшения слухового восприятия.

Стоит учесть, что правая половина мозга отвечает за творческую сторону человека, его абстрактное мышление, эмоции, умственные и аналитические способности.

Поэтому при его повреждении у больного ухудшается память, способность эффективно мыслить, дезориентация в пространстве, появляется апатия, депрессия и нередко приступы необоснованной агрессии, полная или частичная потеря памяти, развитие деменций, нарушения ориентации в пространстве, а также возможны проявления дальтонизма.

Для лечения важно общение с пациентом. Необходимо, чтобы он сообщал о том, что видит, на каком расстоянии предметы находятся от него. Чтобы держать мозговую активность в тонусе допустимо решение простых заданий на запоминание и воспроизведение, легких математических задач.

Нельзя допустить, чтобы пока больной прикован к кровати, у него образовались пролежни. Для этого следует время от времени менять положение тела. Развивать мышцы рук и ног, уделять особое внимание каждой фаланге пальцев. Необходимо избежать сдвигов суставов для этого следует зафиксировать валик в подмышечной впадине.

Не стоит забывать о психическом состоянии больного. Ему необходимо внимание и забота родных людей в тяжелый период выздоровления, особенно если пациент не может самостоятельно передвигаться и проводит все время в кровати. Позитивный настрой пациента является ключевым моментом в скорейшем выздоровлении. Противопоказаны стрессы и нервозность, а также состояние апатии.

При плегии после инсульта лучшим выходом будет специализированное наблюдение.

из пансионата

С этой задачей прекрасно справляются специалисты дома престарелых.

Пансионат для пожилых людей обеспечивает круглосуточный контроль за состоянием пожилого человека, что невозможно в обычных домашних условиях.

Дом Доброты предлагает свои услуги клиентам, у которых возникли осложнения в виде плегии после инсульта. Пансионат оснащен комфортными, большими номерами, по желанию предоставляются отдельные одно- и двухместные.

Медицинский персонал берет не себя все заботы по сопровождению пациентов с ограниченными возможностями. А квалифицированные специалисты назначат корректную схему терапии для каждого больного индивидуально.

Источник: //domdobroty.ru/plegiya_posle_insul_ta/

Как быстро восстановить движение парализованой руки после инсульта

Плегия руки после инсульта

Последствия инсульта в каждом конкретном случае разные. Это могут быть нарушения речи, памяти или поражение верхних конечностей. Опытный специалист подскажет, как восстановить руку после инсульта. В таких случаях применяются не только медикаменты, но и специальные упражнения, тренажеры, о которых следует знать.

Поражение руки после инсульта происходит на фоне воспалительного процесса в области левого полушария мозга. Именно эта часть отвечает за двигательные процессы.

Нарушениями считаются отсутствие двигательной активности частично или полностью, слабость мышц, дрожь или недостаточная реакция на определенные раздражители внешней среды.

Существует два вида паралича, который возникает после ишемического инсульта или кровоизлияния в мозг:

  1. Периферический. Нарушения касаются отдельных нервов.
  2. Центральный. Патологические процессы затрагивают работу всей нервной системы.

После инсульта, который наступил из-за тромбоза или отека конечностей, может возникнуть паралич руки. Это серьезное последствие. У пациента есть шанс вылечиться, если он пройдет полный курс медикаментозного лечения и реабилитации, а также будет выполнять необходимую гимнастику.

Рука может онеметь. Когда болевые рецепторы не реагируют на раздражители, физическая активность и рефлексы ниже нормы. Такие последствия возникают на фоне поражения левого полушария мозга, мозжечка или лобной доли.

Все потому, что после инсульта пострадали нервные клетки и периферийные нервы.

Нарушения через 2 месяца проходят, если пострадавший осуществляет лечение, посещает сеансы массажа, иглоукалывания и рефлексотерапии.

Эффективные способы восстановления

Восстановить правую или левую руку после инсульта можно в домашних условиях. Но перед этим следует пройти полную диагностику и курс лечения. Нужно выполнять каждый день специальную гимнастику, заниматься на тренажерах, посещать бассейн.

Кроме того, для восстановления функций рук применяются электрические импульсы и иглоукалывание.

Гимнастика

Необходимо выполнять упражнения для развития мелкой моторики рук, возвращения им чувствительности, повышения тонуса мышц и силы. Например, поднимать гантели, заниматься лепкой, плавать.

Чтобы разрабатывать моторику, следует чаще писать ручкой. Если после инсульта наступил частичный паралич рук, врачи рекомендуют выполнять утреннюю гимнастику, заниматься спортивной ходьбой.

Упражнения делают каждый день утром и вечером, достаточно уделить этому 15 минут. В первый месяц после инсульта нельзя нагружать организм, иначе есть риск возникновения второго приступа.

Занятия помогут предотвратить образование тромбов, пролежней, язв на руке, за которыми следует парез, отмирание тканей, заражение крови.

Прием медикаментов

Чтобы восстановить парализованную руку после инсульта, врачи назначают своим пациентам:

  • ноотропные средства;
  • обезболивающие лекарства;
  • нейропротекторы;
  • стимуляторы.

Дополнительно пациент принимает препараты, которые очищают кровь, а также витамины, антибиотики и антидепрессанты. Чтобы рассчитать дозу лекарства и сроки курса, лечащий врач учитывает индивидуальные особенности организма пострадавшего.

В первое время после приступа пациенту показаны уколы и капельницы. Должна пройти пара месяцев до того, как он будет принимать лекарства перорально.

Другие методы восстановления

Современные медицинские центры предлагают различные процедуры, чтобы возобновить подвижность руки после инсульта:

  • грязевые обертывания;
  • арт-терапию;
  • рефлексотерапию;
  • иглоукалывание.

Такие методы пользуются высокой популярностью. Во время процедуры иглоукалывания производятся тонкие проколы на теле.

Возникающие в них электрические импульсы оказывают влияние на нервы, мышцы, что отвечают за работу и подвижность верхних конечностей.

Упражнения для восстановления рук

Пациенту, который пережил инсульт, рекомендуется первыми тренировать пальцы. Работа с ними помогает активизировать мозговые функции, чтобы восстановить движения руки.

Комплекс упражнений:

  1. По 15 секунд каждый палец растирать и разминать.
  2. Сесть, положить ладони на бедра, максимально раздвинув пальцы. Каждый из них поднимать вверх, начиная с мизинца и заканчивая большим. После чего руки перевернуть ладонями вверх и проделать то же самое. Повторять упражнение не меньше 10 раз. Чем хуже получается, тем больше времени необходимо уделять таким упражнениям.
  3. Сесть, ладони положить на бедра, ближе к коленям. Вращать пальцами по очереди. Ладони перевернуть и продолжать гимнастику пальцами. Таким упражнением тренируется мелкая моторика, а это положительно влияет на работу мозга. Следует выполнять 7 раз.
  4. Максимально раздвинуть все пальцы, затем сжать их в кулак. Такие упражнения для восстановления руки повторять 5 раз.
  5. В сидячем или лежачем положении поработать пальцами ног. Сначала потянуть их на себя, растопырить, после чего наклонить в обратную сторону, сжать. Упражнение повторяют 10 раз.
  6. Руки сцепить замком и по очереди поднимать пальцы. Например, большой на правой руке, затем на левой. Закончив на мизинцах, упражнение продолжают в обратном порядке 10 раз.
  7. Совершать щелчок пальцами по очереди, начиная с большого и указательного пальца. Упражнение повторяют 5 раз.

Врачи рекомендуют использовать для разминки пальцев специальные принадлежности. Есть массажные мячики, напоминающие ежика. Их можно перекидывать из правой руки в левую, массировать кисти и пальцы. Каждый день пострадавший от инсульта должен заниматься с этим мячиком не меньше, чем 3 минуты.

На восстановление правой руки положительно влияет упражнение с двумя мячики, которые можно перекатывать в ладони.

Тренажеры для восстановления пальцев и кисти

Кроме гимнастики, а также специальных упражнений, врачи рекомендуют использовать другие методы, чтобы разрабатывать верхние конечности после инсульта.

  1. Кубик Рубика хорошо помогает разминать пальцы. Во время его использования у человека тренируются изгибы всей кисти, разминаются фаланги, укрепляются мышцы. В некоторой степени такой тренажер помогает разрабатывать микромоторику пальцев. При поворотах плоскостей кубика тренируются разные мышцы на руках. Больному необходимо задействовать все пальцы, обхватывая его, таким образом, усилий понадобится больше.
  2. Рекомендуется лепить фигурки из пластилина или собирать детский конструктор. Это положительно влияет на процесс восстановления.
  3. Врачи рекомендуют больше уделять времени шашкам, шахматам. Игры, которые помогают тренировать не только пальцы, но и саму кисть. Кроме того, они хорошо помогают развивать память и мышление.

Во время восстановления тяжелее всего дается больному отработка мелких движений. Для разработки можно использовать различные тренажеры, чтобы прокручивать их пальцами. Можно каждый день по столу разбрасывать спички и пуговицы, чтобы потом их собрать.

Средства народной медицины

Чтобы восстановить левую руку после инсульта, можно воспользоваться нетрадиционными методами. Но перед тем как прибегнуть к таким рецептам, следует проконсультироваться с доктором.

Среди народных средств высокой популярностью пользуются:

  • мед с маточным молочком;
  • мазь, в состав которой входят сосновые иголки и лавровый лист (средство следует втирать в руку, что пострадала после инсульта).
  • настойка, приготовленная из цветков горной арники;
  • лекарство из софоры японской;
  • травяные сборы, куда входит пустырник, мята и зверобой.

Во время восстановления необходимо помнить, что все методы лечения, среди которых и народные средства, а также реабилитационные мероприятия должны быть направлены на восстановление кровообращения в руке. Этому способствует хороший массаж, который ускорит выздоровление.

Можно искать и другие методы восстановления, но следует понимать, что все должен контролировать лечащий врач. Он учитывает все индивидуальные особенности пациента и, руководствуясь ими, принимает решение. Только так восстановление руки после инсульта будет эффективным.

Прогноз на восстановление

Чаще всего с приступом инсульта сталкиваются пожилые люди. Именно у них возникает осложнение в виде паралича рук. В большинстве случаев происходит полное выздоровление. Но это при условии, что пациент соблюдает рекомендации лечащего врача, правила реабилитации.

На восстановление руки после инсульта необходимо 6 месяцев, иногда 1 год. Но после повторного приступа не всегда возможно вылечить такие осложнения, как паралич, онемение или потеря чувствительности. Поэтому многие больные остаются инвалидами.

Чтобы предупредить все эти осложнения, необходимо своевременно обращаться за помощью к врачу. Он поставит точный диагноз, назначит лечение, особенно если нарушения развиваются на начальной стадии.

Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

Источник: //prososud.ru/profilaktika/kak-vosstanovit-ruku-posle-insulta.html

Лечение пациентов с левосторонним гемипарезом после ОНМК

Плегия руки после инсульта

Наиболее частые последствия инсульта – двигательные расстройства. Объем и область поражения зависят от локализации сосудистой катастрофы. Параличи и парезы снижают качество жизни, становясь серьезным препятствием для выполнения обыденных действий. Стойкие нарушения движения ведут к инвалидности.

Реабилитация больного с левосторонним гемипарезом

Прогноз зависит от возможностей организма пациента (возраст, сопутствующие заболевания), а также от тяжести ОНМК (количество погибших нейронов; число клеток, еще способных к регенерации; локализация поражения). Восстановление не всегда возможно. Однако лечение, назначенное без промедления, повышает шансы на возвращение утраченных способностей.

Коротко о физиологии движения

Осознанные действия человек совершает благодаря функционированию нейронов, образующих пирамидный путь, по которому сигнал из коры головного мозга передается мышцам конечностей. В передаче нервного импульса участвуют три типа нейронов. Центральные мотонейроны располагаются в прецентральной извилине больших полушарий головного мозга.

Отростки от них направляются к ядрам черепных нервов, участвуя в иннервации мимической мускулатуры, и в спинной мозг через структуры, объединенные понятием ствол мозга. Через систему вставочных нейронов импульс распространяется до периферических мотонейронов, расположенных в передних рогах спинного мозга.

А их отростки передают его непосредственно скелетным мышцам.

Большинство нервных волокон, входящих в состав пирамидного пути, на уровне продолговатого мозга переходит на противоположную сторону. Поэтому и получается, что левая прецентральная извилина отвечает за движения правой половины тела, а правая – левой.

Как возникают двигательные расстройства?

Паралич может наступить при поражении пирамидного пути на любом уровне. Различают нарушения движения периферические и центральные. Первые возникают вследствие разрушения нервных волокон при поражении спинного мозга и периферических нервов. Центральный паралич развивается вследствие повреждения нейронов коры больших полушарий, а также их отростков, проходящих через ствол мозга.

Главной причиной параличей центрального типа является инсульт

При инсульте поражаются нейроны прецентральной извилины. Именно поэтому паралич после ОНМК называется центральным.

Терминология

Эти понятия важно знать и различать для понимания описанной патологии:

  • Плегия (паралич) – полное отсутствие подвижности в пораженной конечности.
  • Парез – ослабление движения, иногда значительное.
  • Гемипарез (гемиплегия) – развитие двигательных расстройств с одной стороны тела.

Особенности симптоматики при правостороннем ОНМК

При данной форме инсульта очаг поражения локализуется в правой половине мозга, разрушены тела центральных мотонейронов или их отростки, образующие пирамидный тракт.

Причиной поражения может служить кровоизлияние или возникновение препятствия кровотоку. В результате возникает участок некроза, нарушая целостность нервных путей.

Передача импульса серьезно страдает или становится невозможной.

После инсульта, поразившего правое полушарие мозга, никогда не возникает нарушений речи, так как центры, контролирующие эту функцию, находятся слева. И в этом есть недостаток, потому что велика вероятность поздней диагностики ОНМК (ведь нарушения речи обычно являются первыми и самыми заметными симптомами).

Сферы специализации левого и правого полушарий головного мозга

Поражение правой стороны мозга сопровождается развитием двигательных расстройств и выпадением чувствительности левой половины тела. Страдают левая рука и/или нога. Нередко страдают и мимические мышцы левой стороны лица. Клинически это проявляется опущением угла рта слева. Следует отметить также невозможность указанной стороны участвовать в мимике.

Правое полушарие отвечает за образное мышление, творчество, интуицию, способность решать несколько задач одновременно; регулирует эмоции и воображение.

Поэтому после инсульта возникают такие проявления, как рассеянность, депрессия, тревожность, немотивированная агрессия, неадекватность поведения (по этой причине, кстати, лечение не должно обходиться без привлечения психотерапевта).

Правостороннее ОНМК характеризуется также нарушениями слуха и выпадением полей зрения.

После инсульта в правом полушарии двигательные расстройства возникают с левой стороны.

Особенности лечения ОНМК с левосторонним гемипарезом (гемиплегией)

Лечение ОНМК складывается из общих мероприятий и специфических методов лечения самого инсульта в зависимости от его характера

Лечение включает в себя основные принципы, применяемые при всех формах инсульта:

  • Недифференцированная (базисная) терапия. Такое лечение подразумевает коррекцию витальных функций (дыхание и сердцебиение), устранение отдельных симптомов (судороги, рвота), стабилизацию давления, нейропротекцию.
  • Специфическое лечение. Его особенности обусловлены видом инсульта. Так, при кровоизлиянии применяются кровоостанавливающие препараты, средства, укрепляющие сосудистую стенку, а также лекарства для профилактики вторичной ишемии.  При инфаркте мозга большое значение уделяется антиагрегантной терапии и тромболизису.

В данной статье более внимательно рассмотрим лечение двигательных расстройств, в частности, левостороннего гемипареза.

Коррекция двигательных нарушений

Лечение в случае парализации левой стороны тела после инсульта включает в себя ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры. Начинать выполнять указанные мероприятия необходимо как можно раньше. Конечно, с учетом состояния пациента.

В первые дни после инсульта требуется соблюдение постельного режима. Важно выполнять мероприятия по профилактике пролежней и возникновению застойных явлений в сосудах парализованных конечностей. Пациент не должен длительно находиться в одной позе. Важно, чтобы он лежал не только на здоровой, но и на парализованной стороне.

Пораженным конечностям следует придавать правильное положение. Это делается для профилактики сдавливания сосудов и нервов, а также предотвращения развития контрактур. Центральный паралич характеризуется гипертонусом мышц, который обязательно следует лечить, иначе прогноз возвращения двигательных функций будет неблагоприятным.

Лечение положением:

  • Лежа на спине. Левую руку отводят в сторону, разгибают, разводят пальцы. Положение левой ноги иное: конечность несколько согнута в колене, стопа по отношению к голени находится под прямым углом.
  • На здоровом боку. Рука согнута в локтевом и плечевом суставах, нога – в тазобедренном и коленном. Под конечности подложены подушки.

Придание больному специального положения в постели

  • На стороне парализации. Положение левой руки: вытянута вперед, разогнута. Левая нога несколько согнута в колене.

Правильное положение пациента в постели следует постоянно контролировать и менять каждые 2 часа

При выраженной спастичности назначается лечение миорелаксантами (Мидокалм, Сирдалуд, ботулотоксин).

Паралич левой стороны корректируется также с помощью ЛФК и массажа. Начинать следует с пассивной гимнастики, когда все движения делает не пациент, а инструктор. Позже, когда к больному вернется возможность двигаться, нужно стимулировать его к выполнению самостоятельных упражнений.

Лечение паралича левой стороны тела после инсульта подразумевает обучение пациента передвижению и навыкам самообслуживания. Начинают обычно постепенно. Сначала пациента учат садиться в кровати, потом вставать, а уже затем – ходить.

Восстановление движения конечностей левой стороны происходит неравномерно. Мелкую моторику вернуть трудно и не всегда удается добиться прежних объема и ловкости движений. После инсульта необходимо, чтобы пациент делал левой рукой специальные упражнения: собирал мозаику, пазлы; перебирал пальцами мелкие предметы.

Сенсомоторный тренажер для реабилитации после инсульта

Массаж – еще одна важная составляющая, без которой лечение последствий ОНМК будет неэффективным. Он позволяет улучшить кровоток в парализованных конечностях и снизить мышечный тонус, что очень важно для профилактики контрактур.

Основными методами лечения при параличе или парезе являются ЛФК, массаж, физиотерапия (магнитотерапия, озокерит, электрофорез, электростимуляция, биомеханика).

Перспективы лечения

Не всегда возможно устранить последствия ОНМК. Пациент должен понимать, что не все нарушения удастся исправить. Но это не повод опускать руки.

К мероприятиям по реабилитации следует относиться со всей серьезностью. Раннее начало и комплексный подход позволяют восстановить утраченные функции если не полностью, то частично.

В случае же стойких нарушений проводимые мероприятия облегчат процесс адаптации.

Источник: //GolovaLab.ru/insulto/reabilitatsiya/lechenie-insulta-s-paralizaciej-levoj-storony.html

БолезниНет
Добавить комментарий