Поверхностная бедренная артерия

Бедренная артерия и ее заболевания

Поверхностная бедренная артерия

Анатомия кровеносных сосудов, которые располагаются в ногах, характеризуется определенными особенностями строения, что способствует возникновению широкого спектра заболеваний, требующих специфических подходов в лечении.

Особенности бедренной артерии

Бедренная артерия – наибольший сосуд, с помощью которого снабжаются кровью:

  • мышцы и кожные покровы передней брюшной стенки;
  • узлы паховой области и ткани треугольника Скарпы;
  • бедренные мышцы;
  • тазобедренные кости;
  • половая система;
  • икроножные и голеностопные мышцы.

Капилляры являются посредниками. Доставляющие кислород и питательные вещества во все области организма. Диаметр артерии – около 8 мм. Бедренная продолжает подвздошную, от уровня паховой связки, где происходит ее разветвление.

Совокупность надчревной, поверхностной бедренной и наружной половой артерий образуют треугольник Скарпы. С внутренней стороны данный район окружают мышцы и паховые связки, снаружи – тонкая кожа, где явно прощупывается пульсация. Здесь зажимается артерия при бедренном кровотечении.

Расположение артерии – сухожильный канал в бедре с выходом в подколенной ямке, где также ощущается четкая пульсация. По своему строению и расположению бедренная артерия и сопутствующая система сосудов у каждого человека могут иметь незначительные отличия, не влияющие на общие функции кровоснабжения.

Знания о расположении артерии позволяют врачам избегать повреждений сосудов и, как следствие, кровотечений во время хирургического вмешательства. Патологические нарушения магистрального канала приводят к нехватке кислорода и аминокислот в нижних конечностях, наружных половых органах, паховых связках.

Атеросклероз бедренной артерии

Атеросклероз – поражение артерии, хронического характера, возникающее вследствие появления холестериновых отложений, загрязняющих внутренние стенки сосудов.

Следствие: просвет в сосудах постепенно сужается и происходит кислородное голодание органов, нарушено периферическое кровообращение. Несвоевременное лечение может привести к полной закупорке сосудов или разрыву артерии.

Также нарушенное питание может привести к некрозу (гангрене).

Смертельный исход наблюдается при несвоевременном лечении в 30% в течение 5 лет с момента возникновения патологии.

Причины патологии

Как правило, атеросклероз бедренной артерии возникает чаще у лиц мужского пола, пожилого возраста (после 65 лет). Также риску заболевания подвержены лица, у родственников которых наблюдается гиперлипидемия (высокое содержание жиров в крови).

Заболевание наблюдается:

  • при повышенном артериальном давлении;
  • сахарном диабете;
  • гиперлипидемии;
  • наличии вредных привычек (курение, чрезмерное употребление алкоголя);
  • травмах;
  • депрессии.

Малоподвижный образ жизни и избыточный вес – прямой путь к атеросклерозу бедренной артерии и не только…

Симптомы

Яркая симптоматика при атеросклерозе наблюдается только у 10 пациентов из ста. В некоторых случаях признаки патологии отсутствуют.

Атеросклероз характеризуется:

  • болевыми ощущениями в ногах при ходьбе или повышенной физической нагрузке(при этом возможна хромота). Синдромы исчезают во время перерыва деятельности или отдыха;
  • онемением, слабостью, покалыванием в ногах при ходьбе;
  • ноющей болью и жжением в ногах в период отдыха после физических нагрузок;
  • язвами, мозолями, которые сопровождаются болями в области голеней и стоп;
  • холодком в ногах;
  • изменением цвета кожи (при критической ишемии);
  • выпадением волос в голенной области;
  • потерей мышц силы и энергии.

Диагностика

Первоначально, специалист производит внешний осмотр, при котором наблюдаются:

  • утолщение и блеск кожных покровов;
  • алопеция на пораженных участках;
  • ломкость ногтей;
  • изменение цвета кожи;
  • истончение мышц больной конечности.

С помощью пальпации определяется температура кожи, пульсация, также производится определение чувствительности и двигательной активности.

//www.youtube.com/watch?v=6hZ_1WeoU-U

С помощью современного оборудования происходит уточнение диагноза и подирается наиболее эффективное лечение. Специалисты прибегают к:

  • доплерографии или дупклесному сканированию. Метод обладает высокой точностью и основан на использовании возможностей ультразвука;
  • КТ-ангиографии, которая является разновидностью рентгенологических исследований, во время которого происходит облучение пациента;
  • МР-ангиографии, используя магнитно-резонансный томограф. В данном случае изучается изображение кровеносного сосуда;
  • стандартной ангиографии – обычному рентгеноскопическому исследованию артерии с использованием рентгеноконтрастных средств.

Диагностика, проведенная профессиональными методами, станет залогом успешного лечения атеросклероза

Пункция бедренной артерии производится для получения пробы крови, прямого измерения артериального давления, ввода контрастного вещества при определенных методах исследования.

Далее, специалистом оцениваются анатомическая особенность артерии, состояние ее стенок, степень поражения и другие факторы.

Лечение

Лечение атеросклероза сочетает медикаментозную терапию, физические упражнения, здоровое питание и избавление от способствующих заболеванию факторов. Применение народных средств также может быть включено в терапию, но в качестве дополнительного метода.

Необходимо отказаться от вредных привычек, контролировать артериальное давление (максимальная норма 140/85) и уровень содержания липидов в крови (в случае необходимости провести соответствующую терапию). Также рекомендуется уменьшить употребление животного жира.

Физические нагрузки предусмотрены специальными тренировками 3 раза в 7 дней в течение часа. Хорошим эффектом обладает тренировочная ходьба.

Сосудистые осложнения уменьшаются с помощью дезагрегатной терапии (препараты Аспирин и Клопидогрель).

Проходимость крови через бедренную артерию увеличивается при применении ингибиторов фосфодиэстеразы (Плетала и др.).

Операция назначается при запущенном заболевании, его прогрессировании или неэффективном консервативном лечении.

Вид хирургического лечения назначает врач в зависимости от клинической картины патологии. Специалисты прибегают к следующим методам:

Советуем прочитать:Операция при атеросклерозе сосудов нижних конечностей

  • Баллонная ангиопластика. Метод заключается во введении катетера с миниатюрным баллоном через прокол в кожных покровах. Далее баллон раздувается и происходит «раздавливание» атеросклеротической бляшки. Для достижения лучшего эффекта применяется баллонная ангиопластика и стентирование совместно.
  • Протезирование. Участок вены или протез заменяет закупоренный сосуд.
  • Шунтирование. В ходе оперативного вмешательства создается дополнительный путь для крови, который обходит пораженный участок.
  • Эндартерэктомия. Представляет собой открытую хирургическую операцию, в процессе которой происходит удаление не только холестериновой бляшки, но и пораженной оболочки стенки артерии.
  • Стентирование. В суженую артерию вводится стент (металлическая сетчатая трубочка), которая не дает сужаться сосуду.

Тромбоз

Тромбоз бедренной артерии образуется сгустками крови, которые провоцируют стеноз и закупорку сосуда. Этим заболевание отличается от атеросклероза, при котором наблюдаются холестериновые образования. Зачастую именно атеросклероз является причиной тромбоза.

К тромбозу приводят следующие факторы:

  • повреждение сосудов (перенесенная химиотерапия, неправильно установленный венозный катетер или непрофессионально проведенная инъекция в вену, ранение и т. д.);
  • пониженная скорость движения крови по сосудам (беременность, избыточный вес, варикоз и др.);
  • повышенная свертываемость крови (роды, беременность, обезвоживание, оперативные вмешательства, сахарный диабет);
  • повышенное содержание холестерина в организме.

Тромбоз после шестидесяти – обыкновенное дело

Аневризма

Аневризма бедренной артерии – наиболее распространенная патология. Она выражается в мешковидном выпячивании стенки артерии, наблюдающемся на небольшом участке или, наоборот, поражающему большую область. Данная аномалия образуется в результате потери эластичности и утончения стенки сосуда в следствие:

  • наличия атеросклеротических бляшек;
  • гипертонии;
  • заболеваний инфекционного характера (васкулита);
  • предыдущих операций.

Спортивные травмы нередко становятся причинами аневризма

К факторам риска специалисты относят наличие инфекций в организме, излишний вес, наследственность.

Симптомы аневризмы схожи с проявлением тромбоза. Отличие заключается в наличии эластичного пульсирующего уплотнения на пораженном участке.

Аневризма не поддается лечению с помощью лекарственных средств и методов народной медицины. На начальных стадиях специалисты следят за развитием заболевания, в тяжелых случаях прибегают к шунтированию, протезированию сосуда или стентированию.

Ложная аневризма

При травмах ткани, которая влечет повреждение сосуда наблюдается ложная аневризма. Скопление крови в повреждении стенок сосуда создает пульсирующую гематому.

Сосудистая стенка повреждается:

  • при некачественно проведенной медицинской инъекции в процессе лечебных или диагностических мероприятиях;
  • гнойных воспалительных процессов в тканях в непосредственной близости с сосудом, приводящие к нарушению стенок сосуда, кровотечению и формированию гематомы;
  • травмах.

Ложная аневризма приводит к следующим симптомам:

  • растущей припухлости в пораженном месте;
  • болевым ощущениям, носящим различный характер;
  • изменению цвета кожи;
  • пульсации.

Если ложная аневризма имеет маленькие размеры, она, как правило, проходит самостоятельно.

В остальных случаях специалисты прибегают к эндоваскулярным, компрессионным способам или оперативному вмешательству.

Эмболия

Эмболия бедренной артерии – нахождение в артериальном русле эмболов (кусочков тромба, жировых скоплений и других посторонних тел), которые перемещаются по сосуду и становятся причиной окклюзии.

Эмболы в артерии нижних конечностей

Общая картина выражается в резко выраженном характере:

  • остро возникшей боли;
  • побледнении кожных покровов с последующим появлением синюшности;
  • мраморности кожи;
  • понижении температуры пораженных конечностей;
  • расстройстве чувствительности.

При диагностике патологии выявляется отсутствие пульсации в месте поражения. Наибольшей информативностью в данном случае обладает метод ангиографии.

Благоприятный прогноз заболевания возможен в течение 3-6 часов от начала появления симптомов. Промедление приводит к глубокой ишемии и необратимому некротическому изменению.

Наилучший эффект носит хирургическое лечение, далее гепаринотерапия и избавление от заболеваний, вызвавших патологию.

Каждая из вышеперечисленных патологий может привести к необратимым последствиям. Чтобы этого избежать, необходимо выполнять несложные правила: вести активный образ жизни, правильно питаться, проходить регулярное медицинское обследование и избегать травм.

Источник: //icvtormet.ru/spravochnaya-informaciya/bedrennaya-arteriya-zabolevaniya

Артерии нижней конечности. Бедренная артерия

Поверхностная бедренная артерия

Бедренная артерия, a. femoralis, является продолжением наружной подвздошной артерии и начинается под паховой связкой в сосудистой лакуне. Бедренная артерия, выйдя на переднюю поверхность бедра, направляется вниз и медиально, залегая в желобке между передней и медиальной группами мышц бедра.

В верхней трети артерия располагается в пределах бедренного треугольника, на глубоком листке широкой фасции, прикрытая его поверхностным листком; медиально от нее проходит бедренная вена.

Пройдя бедренный треугольник, бедренная артерия (вместе с бедренной веной) прикрывается портняжной мышцей и на границе средней и нижней третей бедра вступает в верхнее отверстие приводящего канала. В этом канале артерия располагается вместе с подкожным нервом, n. saphenus, и бедренной веной, v. femoralis.

Вместе с последней отклоняется кзади и выходит через нижнее отверстие канала на заднюю поверхность нижней конечности в подколенную ямку, где получает название подколенной артерии, a. poplitea.

Бедренная артерия отдает ряд ветвей, кровоснабжающих бедро и переднюю стенку живота.

1. Поверхностная надчревная артерия, a.

epigastrica superficialis, начинается от передней стенки бедренной артерии ниже паховой связки, прободает в области подкожной щели поверхностный листок широкой фасции и, поднимаясь вверх и медиально, переходит на переднюю брюшную стенку, где, залегая подкожно, достигает области пупочного кольца. Здесь ее ветви анастомозируют с ветвями a. epigastrica superior (от a. thoracica interna). Ветви поверхностной надчревной артерии кровоснабжают кожу передней брюшной стенки и наружную косую мышцу живота.

2. Поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость, а. circumflexa iliaca superficialis, отходит от наружной стенки бедренной артерии или от поверхностной надчревной артерии и направляется вдоль паховой связки латерально вверх к верхней передней подвздошной ости; кровоснабжает кожу, мышцы и паховые лимфатические узлы.

3. Наружные половые артерии, аа. pudendae externae, в виде двух, иногда трех тонких стволиков направляются медиально, огибая переднюю и заднюю периферию бедренной вены. Одна из этих артерий идет вверх и достигает надлобковой области, разветвляясь в коже.

Другие артерии, проходя над гребенчатой мышцей, прободают фасцию бедра и подходят к мошонке (половым губам) — это передние мошоночные (губные) ветви, rr. scrotales (labiales) anteriores.

4. Паховые ветви, rr.

inguinales, отходят от начального отдела бедренной артерии или от наружных половых артерий (3 — 4) небольшими стволиками и, прободая широкую фасцию бедра в области решетчатой фасции, кровоснабжают кожу, а также поверхностные и глубокие лимфатические узлы паховой области.

5. Глубокая артерия бедра, а. profunda femoris,— самая мощная ветвь бедренной артерии. Отходит от ее задней стенки на 3 — 4 см.

ниже паховой связки, проходит на подвздошно-поясничной и гребенчатой мышцах и направляется вначале кнаружи, а затем вниз позади бедренной артерии.

Отклоняясь кзади, артерия проникает между медиальной широкой мышцей бедра и приводящими мышцами, заканчиваясь в нижней трети бедра между большой и длинной приводящими мышцами в виде прободающей артерии, a. perforans.

Глубокая артерия бедра отдает ряд ветвей.

1) Медиальная артерия, огибающая бедренную кость, a. circumflexa femoris medialis, отходит от глубокой артерии бедра позади бедренной артерии, идет поперечно внутрь и, проникая между подвздошно-поясничной и гребенчатой мышцами в толщу мышц, приводящих бедро, огибает с медиальной стороны шейку бедренной кости.

От медиальной артерии, огибающей бедренную кость, отходят следующие ветви:

а) восходящая ветвь, r. ascendens, представляет собой небольшой стволик, направляющийся вверх и кнутри; разветвляясь, подходит к гребенчатой мышце и проксимальной части длинной приводящей мышцы;

б) поперечная ветвь, r. transversus,— тонкий стволик, направляется вниз и медиально по поверхности гребенчатой мышцы и, проникая между ней и длинной приводящей мышцей, идет между длинной и короткой приводящими мышцами; кровоснабжает длинную и короткую приводящие мышцы, тонкую и наружную запирательную мышцы;

в) глубокая ветвь, r. profundus, — более крупный ствол, являющийся продолжением a. circumflexa femoris medialis. Направляется кзади, проходит между наружной запирательной мышцей и квадратом мышцей бедра, разделяясь здесь на восходящую и нисходящую ветви;

г) ветвь вертлужной впадины, r. acetabularis, — тонкая артерия, анастомозирует с ветвями других артерий, кровоснабжающих тазобедренный сустав.

2) Латеральная артерия, огибающая бедренную кость, a, circumflexa femoris lateralis, — крупный ствол, отходит от наружной стенки глубокой артерии бедра почти у самого ее начала.

Идет кнаружи впереди подвздошно-поясничной мышцы, позади портняжной мышцы и прямой мышцы бедра; подойдя к большому вертелу бедренной кости, разделяется на ветви:

а) восходящая ветвь, r.

ascendens, идет вверх и кнаружи, залегая под мышцей, натягивающей широкую фасцию, и средней ягодичной мышцей;

б) нисходящая ветвь, r. descendens, более мощная, чем предыдущая.

Отходит от наружной поверхности основного ствола и залегает под прямой мышцей бедра, затем спускается по борозде между промежуточной и латеральной широкими мышцами бедра.

Кровоснабжает эти мышцы; достигнув области колена, анастомозирует с ветвями подколенной артерии. На своем пути кровоснабжает головки четырехглавой мышцы бедра и отдает ветви к коже бедра;

в) поперечная ветвь, r. transversus, представляет собой небольшой стволик, направляющийся латерально; кровоснабжает проксимальную часть прямой мышцы бедра и латеральную широкую мышцу бедра.

3) Прободающие артерии, аа. perforantes, обычно три, отходят от глубокой артерии бедра на различном уровне и проходят на заднюю поверхность бедра у самой линии прикрепления к бедренной кости приводящих мышц.

Первая прободающая артерия начинается на уровне нижнего края гребенчатой мышцы; вторая отходит у нижнего края короткой приводящей мышцы и третья — ниже длинной приводящей мышцы.

Все три ветви прободают приводящие мышцы у места их прикрепления к бедренной кости и, выйдя на заднюю поверхность, кровоснаожают приводящие, полуперепончатую, полусухожильную мышцы, двуглавую мышцу бедра и кожу этой области.

Вторая и третья прободающие артерии отдают небольшие ветви к бедренной кости — питающие бедро артерии, аа. nutriciae femaris.

4) Нисходящая коленная артерия, a. descendens genicularis, — довольно длинный сосуд, начинается чаше от бедренной артерии в приводящем канале, реже — от латеральной артерии, огибающей бедренную кость.

Направляясь вниз, прободает вместе с подкожным нервом, n. saphenus, с глубины к поверхности сухожильную пластинку, идет позади портняжной мышцы, огибает внутренний мыщелок бедра и заканчивается в мышцах этой области и суставной капсуле коленного сустава.

Указанная артерия отдает следующие ветви:

а) подкожную ветвь, r. saphenus, в толщу медиальной широкой мышцы бедра;

б) суставные ветви, rr. articulares, принимающие участие в образовании коленной суставной сети, rete articulare genus, и сети надколенника, rete patellae.

Источник: //anatomiya-atlas.ru/?page_id=567

Бедренная артерия — основная роль в кровеносной системе человека

Поверхностная бедренная артерия

  • Распространенные заболевания
  • Место нахождения
  • Разветвления

Наука, подробно изучающая строение организма человека, называется анатомия. Достаточно большой раздел уделяется сердечно — сосудистой системе организма. Кровообеспечение является жизненно важной функцией, без которого существование невозможно.

Особенно важно знать, как медицинскому работнику, так и каждому гражданину место нахождения главных артерий человеческого тела. Эта информация необходима на случай получения травмы. Если во время травмирования будет задет крупный артериальный сосуд, то жизнь человека будет зависеть даже от пары минут.

В этом случае, зная точное расположение артерий можно остановить сильное кровотечение, оказать первую помощь пострадавшему.

Распространенные заболевания

Бедренная артерия человека является сосудом, который обеспечивает питанием и кислородом все отделы и клеточные структуры нижних конечностей.

В нижнюю часть и область паха, а также передней стенки мышц живота кровоток проходит при помощи крупных и мелких сосудов, а также разветвленным капиллярам.

Выполняет большое множество функций, поэтому достаточно часто врачи диагностируют проблемы различного характера. Среди самых распространенных заболеваний находятся:

  1. Атеросклероз. Образование холестериновых бляшек на стенках сосудов. В тяжелых случаях может быть полная закупорка протока, что приводит к летальному исходу. Поэтому очень важно своевременно обращаться к доктору и проходить диагностику патологий;
  2. Тромбоз. Наличие тромбов может также стать причиной смерти. Нередко тромбы, образующиеся в нижних конечностях доходят до мелких сосудов головного мозга. В результате происходит инсульт;
  3. Окклюзия. Это заболевание характеризуется сужением просвета или полной его закупоркой в результате спазмов или эмболов, которые сопровождаются местной ишемической болезнью. В результате наблюдается нарушение кровообращения как в нижних конечностях, так и области малого таза. Развиваются различные патологические процессы, опасные не только для здоровья пациента, но и для его жизни;
  4. Механические повреждения. Различные жизненные ситуации могут привести к нарушению целостности стенок бедренной артерии. В результате может открыться кровотечение как внутреннее, так и наружное. В этом случае необходимо срочно оказать пострадавшему первую помощь, перетянув конечность жгутом выше места ранения, и как можно быстрее доставить его в медицинское учреждение. Только правильные и срочные меры позволят предупредить летальный исход.

Место нахождения

Расположение приходится на область, которую в медицине классифицируют как бедренный треугольник. Бедренная является естественным продолжением наружной подвздошной артерии. Путь начинается под паховой связкой и идет вдоль подвздошно — гребенчатой борозды.

Затем сосуд встречается с веной и через каналы уходит в нижнюю часть конечности, переходя в подколенную ямку, где уже берет свое начало подколенная артерия. В верхней части сосуд располагается поверхностно, его прикрывает только бедренная фасция.

Такое расположение позволяет легко прощупать сосуд при помощи пальцев.

Проекция общей бедренной артерии идет сверху вниз. Начинает снаружи и уходит внутрь. Ее начало считается серединой промежутка между верхней передней подвздошной остью и лобковым симфизом. Для определения проекции сосуда человеку необходимо принять особое положение тела.

Для этого сгибается бедренный и коленный суставы. Это позволяет выявить линию Кэна. Данная информация необходима для того, чтобы осуществлять правильную перетяжку сосуда при необходимости его перекрытия (например, при травмах или повреждениях различного характера.

Перетяжка проводится в следующих областях:

  • под паховой связкой;
  • в месте бедренного треугольника;
  • в бедренно — подколенном канале.

Разветвления

От общей бедренной артерии отходят несколько более мелких. Каждая ветвь выполняет очень важные функции, доставляет питание и кислород к тканям. Среди них находятся:

  1. поверхностная надчревная артерия. Доставляет кровоток в наружную косую мышцу живота и кожному покрову передней стенки брюшины. Ее направление идет от нижней части паховой связки и проходит вверх до пупочного кольца. В районе пупка соединяется с верхним надчеревным сосудом;
  2. поверхностная бедренная. Обеспечивает питание паховым мышечным волокнам, а также лимфатической системе и кожного покрова;
  3. наружные половые артерии. Количество различается, бывает 2 или три штуки. Включают несколько более мелких сосудов. Обеспечивает кровью мошонку у мужчин и половые губы у женщин;
  4. паховые ветви. Питают и снабжают кислородом паховую область;
  5. глубокая артерия. Является самым крупным ответвлением. В свою очередь имеет несколько больших и мелких ответвлений. Кровоснабжает мышцы, суставы и глубокие слои эпидермиса;
  6. нисходящая коленная. Включает суставные и подкожные ответвления, с помощью которых проводится кровообмен.

Глубокая бедренная артерия имеет свои три больших ответвления. Среди них выделяются медиальная, латеральная, прободающая. Каждая из веток выполняет свои функции и питает множественные структуры нижних конечностей.

Источник: //anatomiy.com/bedrennaya-arteriya.html

БолезниНет
Добавить комментарий