Сосудистые нарушения симптомы

«Профилактика и лечение сосудистых заболеваний» — сосудистый хирург А.Б. Варваричев

Сосудистые нарушения симптомы

Встреча прихожан  храма Державной иконы Божией Матери г. Санкт-Петербурга с врачом-ангиологом (сосудистым хирургом) Антоном Борисовичем Варваричевым, посвященная одной из самых актуальных тем — Профилактика и лечение сосудистых заболеваний. Когда нужна консультация сосудистого хирурга?

Сосудистый хирург  или ангиохирург — это врач, занимающийся лечением патологии всех сосудов в организме, как артериального, так и венозного происхождения. Раздел медицины, изучающий кровеносные и лимфатические сосуды, их строение,  функцию, заболевания, методы диагностики, профилактики и лечения называется ангиологией.

Учитывая важность и распространенность обсуждаемой проблемы, А.Б.Варваричев наглядно и доходчиво рассказал многочисленной аудитории о сердечно-сосудистых заболеваниях, которые  представляют собой

группу болезней сердца и кровеносных сосудов, в которую входят:

  •  ишемическая болезнь сердца – болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью сердечную мышцу;
  •  болезнь сосудов головного мозга – болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью мозг;
  • болезнь периферических артерий – болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью руки и ноги;
  • ревмокардит – поражение сердечной мышцы и сердечных клапанов в результате ревматической атаки, вызываемой стрептококковыми бактериями;
  •  врожденный порок сердца – существующие с рождения деформации строения сердца;
  • тромбоз глубоких вен и эмболия легких – образование в ножных венах сгустков крови, которые могут смещаться и двигаться к сердцу и легким.

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смерти во всем мире: ни по какой другой причине ежегодно не умирает столько людей, сколько от ССЗ. По оценкам ВОЗ, в 2008 году смертность от ССЗ составила 30% всех случаев смерти в мире.

В рамках лекции А.Б.Варваричев рассказал об основных болезнях сосудов, приводящих к тяжелым последствиям.

Основные болезни артерий

1. Облитерирующий атеросклероз.

2.Тромбоз артерий.

3. Аневризмы артерий.

4. Диабетическая макро-  и микроангиопатия.

Атеросклероз (облитерирующий атеросклероз)

Атеросклероз (А) —  хроническое заболевание, характеризующееся уплотнением и потерей эластичности стенок артерий, сужением их просвета с последующим нарушением кровоснабжения органов. Мужчины в 3-5 раз чаще страдают атеросклерозом, чем женщины.

В развитии болезни имеет значение наследственное предрасположение; способствуют развитию А сахарный диабет, ожирение, подагра, желчнокаменная болезнь, питание с избыточным количеством животного жира, малая физическая активность, психоэмоциональное перенапряжение. Механизм развития болезни состоит в нарушении обмена липидов, особенно холестерина.

В сосудистой стенке формируются атеросклеротические бляшки, нарушается структура  стенок артерий.

Неровности внутри сосудов при А способствуют образованию кровяных сгустков, тромбов; в дальнейшем суживаются просветы самих сосудов; вследствие чего нарушается кровообращение в том или ином органе вплоть до полного прекращения.

Тромбоз артерий

Развитию тромбозов способствуют:

  1. Поражение сосудистой стенки (атеросклеротического, воспалительного и др. происхождения).

2. Замедление кровотока.

3. Повышение свертываемости и вязкости крови.

Так, тромбоз в системе коронарного кровообращения ведет к инфаркту миокарда, тромбоз сосудов мозга — к инсульту.

 Аневризмы артерий

Аневризма — выпячивание стенки артерии (реже — вены) вследствие ее истончения или растяжения. Причиной могут служить врожденные или приобретенные дефекты средней оболочки сосудов. Разрыв аневризмы опасен сильным кровотечением.

 Диабетическая ангиопатия

Общее поражение кровеносных сосудов (главным образом капилляров) – опасное осложнение, характерное для сахарного диабета.   В зависимости от места поражения нарушается работа органа зрения, мозга, сердца, почек, возникает угроза гангрены на ногах.

Следует знать, что от своевременного обращения к специалисту зависит  результат лечения, прогноз и продолжительность жизни человека, то есть каждого из нас.

Кто должен обратиться к сосудистому хирургу?

1. Пациенты с плохой наследственностью по сердечно-сосудистым заболеваниям, зафиксировав у себя первые признаки сердечно-сосудистых заболеваний, должны обратиться к доктору.

2. Пациенты, имеющие   жалобы на:

  • Частые обморочные состояния, особенно в пожилом возрасте.
  • «Шум в ушах», «мелькание мушек перед глазами», снижение зрения,  частые головные боли, головокружения, ухудшение памяти, шаткость походки.

3. Пациенты, имеющие симптомы:

  • Преходящие нарушения мозгового кровообращения.
  • Острые нарушения мозгового кровообращения (Острый инсульт).
  • Пациенты с плохой наследственностью по сердечно-сосудистым заболеваниям.
  • Быстрая утомляемость или нарушение чувствительности в одной из конечностей.
  • Разнице в артериальном давлении на разных конечностях ( 20 мм. рт. столба и более).

 Необходима первичная консультация врача кардиолога при таких состояниях, как:

1.  Периодические загрудинные боли, жжение и тяжесть в области сердца, возрастающие при физической нагрузке.

2. Возникновение отдышки при физической нагрузке и в покое.

3.  Высокие цифры артериального давления.

4. Сопутствующие заболевания: атеросклероз, ожирение, сахарный диабет (особенно после 50 лет)

Консультация сосудистого хирурга необходима при следующих симптомах:

1. Наличие пульсирующего образования в околопупочной области живота.

2. Приступообразные боли в животе, возникающие после приема пищи на высоте пищеварения, дисфункция кишечника, прогрессивное похудение.

3. Неконтролируемое и не поддаваемое лечению высокое артериальное  давление (злокачественная гипертензия).

4. «Мужские» заболевания.

5. Быстрая утомляемость в нижних конечностях при ходьбе. Появление болей в икроножных мышцах и мышцах бедра.

6. Появление трофических изменений на нижних конечностях (пятна, трофические язвы)

7. Похолодание в нижних конечностях.

Основные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний:

 1. Неправильное питание. Ожирение. Гиперхолестеринемия.

2. Малоактивный и неподвижный образ жизни.

3. Курение.

4. Сахарный диабет.

5. Плохая наследственность по сосудистым заболеваниям.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

  • «Движение-жизнь». Активный и подвижный образ жизни.
  • Отказ от табакокурения.
  • Контроль массы тела. Правильное и сбалансированное питание.
  • Контроль артериального давления.
  • Контроль сахара крови.
  • Контроль холестерина крови (особенно после 50 лет).
  • После 50 лет прием препаратов разжижающих кровь (на основе аспирина).

Диаграмма, характеризующая приоритеты продуктов питания

Основная болезнь вен

Наиболее распространенное заболевание вен — варикозная болезнь (варикозное расширение вен нижних конечностей).

Флебология — один из разделов сосудистой хирургии по изучению анатомии вен, физиологии венозного оттока, профилактики, диагностики и лечения хронических заболеваний вен. Сосудистый хирург, углубленно занимающийся заболеванием вен –флеболог.

Причин развития варикозной болезни выделяют более 100, чаще страдают женщины, но и мужчины также подвержены этому заболеванию.

Обозначим основные причины

1. Генетическая предрасположенность к данному заболеванию.

2. Гормональные перестройки и беременность у женщин.

3. Статические нагрузки на нижние конечности (работа «на ногах», или за компьютером в офисе).

4. Малоподвижный образ жизни.

5. Перенесение тромбофлебитов и флеботромбозов.

Симптомы варикозной болезни

  1. Усталость, тяжесть, жжение в икроножных мышцах больше к вечеру. Желание придать нижним конечностям вертикальное положение в конце дня.

2. Отечность в ногах, больше к вечеру, появление судорог в ночное время.

3. Появление поверхностных варикозных вен, «сеточек», «звездочек».

4. Ноющие и тянущие боли, отдающие в паховую область.

              Осложнение варикозной болезни

  1. Тромбофлебит.
  2. Трофические язвы венозного происхождения.
  3. Флеботромбоз.

4. Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) — угрожающее жизни состояние.

 Профилактика варикозной болезни:

1.  Исключение статических нагрузок, длительного сидения и стояния на нижних конечностях.

2. Ношение поддерживающего компрессионного трикотажа (вид трикотажа определяет врач).

3. Медикаментозная поддерживающая терапия (венотоники).

4. Контрастный душ на нижние конечности.

5. Лечебная физкультура (бег, ходьба, плаванье).

6. Вечерняя гимнастика.

7. Использование кремов и гелей, содержащих гепарин.

Медикаментозная терапия

1. Флеботоники (детралекс, флебодиа, венорутон, антистакс, гинкор-форт и другие).

2. Дезагреганты (аспирин, трентал, вазобрал).

3. Антиоксиданты (витамин Е).

4. Противоотечные препараты (детралекс, антистакс, флебодиа).

5. Препараты, влияющие на трофические процессы (актовегин, солкосерил, флебодиа 600).

Контрастный душ на нижние конечности

Примерная схема контрастного душа для ног:

  • начинаем с  теплой воды (привыкание);
  • затем пускаем  горячую воду (до тех пор, пока приятно);
  • перекрываем горячую воду и пускаем холодную (20 секунд; по мере привыкания время увеличиваем);
  • чередуем: горячая вода (от 20 до 40 секунд), холодная вода (до минуты, по мере привыкания время увеличиваем), горячая вода (до минуты), холодная вода (пока приятно).

То есть получается три контрастных перехода от горячей воды к холодной.

Лечебная физкультура и гимнастика 

1. Лежа на спине, руки вдоль туловища. Согнуть ногу в коленном и бедренном суставах, руками обхватить голени у голеностопного сустава, разогнуть ногу, руки скользят по ней до тазобедренного сустава. Дыхание произвольное. Повторить поочередно каждой ногой 5-8 раз.

2. Лежа на спине, руки вдоль туловища. Вдохнуть. Выдыхая, выполнить 5-10 круговых движений ногами, как при езде на велосипеде. Повторить 3-5 раз

3. Лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднять прямые ноги вверх, носки оттянуть от себя, держать 3-5 секунд, опустить. Дыхание произвольное. Повторить 5-10 раз

4. Лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднять правую ногу вверх, носок оттянуть от себя, держать 3-5 секунд, опустить. Дыхание произвольное. Повторить 5-10 раз. Затем такое же количество раз проделать упражнение с левой ногой.

 5. Стоя, ноги вместе, взяться за спинку стула рукой. Махи ногой вперед-назад. Дыхание произвольное. Повторить 10-15 раз каждой ногой.

6. Стоя, ноги вместе, взяться за спинку стула двумя руками. Подниматься и опускаться на носках. Дыхание произвольное. Повторить 10-20 раз.

7. Лежа на животе, махом сгибать и разгибать колени  в течение 20-50 секунд.

Заключение

С помощью профилактики могут быть предотвращены до 75% преждевременных сосудистых нарушений. Следует знать симптомы этих заболеваний, иметь возможность оценить свои риски по этим недугам и скорректировать, если требуется, свой образ жизни.

Гимнастика, физические упражнения, ходьба должны прочно войти в повседневный быт каждого, кто хочет сохранить работоспособность, здоровье, полноценную и радостную жизнь.

По словам отца медицины Гиппократа Великого: «Праздность и ничегонеделание влекут за собой порочность и нездоровье».

Ему вторит преподобный Серафим Саровский: «Здоровье – дар Божий».

Давайте беречь свое здоровье, а мы – врачи – вам в этом поможем!

Корреспондент Абонемента «Здоровая семья»

врач Жаркова Татьяна Вениаминовна

Источник>>>

Источник: //azbyka.ru/zdorovie/profilaktika-i-lechenie-sosudistyx-zabolevanij-sosudistyj-xirurg-a-b-varvarichev

Сосудистые заболевания

Сосудистые нарушения симптомы

Сосудистые нарушения, также называемые ангиопатиями на медицинском языке, в основном понимаются как заболевания артериальных, венозных и лимфатических сосудов.

В промышленно развитых странах заболевания, связанные с артериями, а также кровотоком, идущим от сердца, являются одной из главных причин смерти населения.

В случае артериальных сосудистых заболеваний проводится различие между сужением (стенозом) или окклюзией (обтурацией) и расширением (делитацией) сосуда или расслоением (рассечением) его стенки.

Увеличение толщины стенки сосуда является наиболее распространенным явлением при сосудистых заболеваниях артерий. Это обычно вызвано атерослерозом и может привести к полному или частичному закрытию сосуда.

Вены - кровеносные сосуды, несущие кровь к сердцу. Заболевания вен очень распространены и относятся к болезням века. Они в основном поражают ноги. Основными заболеваниями вен являются варикозное расширени вен и тромбоз .

Болезни лимфатических сосудов также относятся к сосудистым заболеваниям. Здесь наиболее серьёзной проблемой считается лимфедема , которая возникает из-за застоя лимфатической жидкости.

Артериальные сосудистые заболевания

Сосудистый стеноз и обтурация: сужение и, в конечном итоге, полная окклюзия артериального кровеносного сосуда могут иметь разные причины. Атеросклероз является наиболее распространенной формой повреждения кровотока.

На разговорном языке его также называют отвердением артерий. Он вызван воспалительной реакцией стенки сосуда. В развитии атеросклероза играют роль многие факторы.

Они включают высокое кровяное давление, потребление никотина, диабет, отсутствие физических упражнений или расстройство метаболизма липидов.

В среднем у мужчин атеросклероз развивается раньше, чем у женщин, и с возрастом усиливается. Кровь переносит кислород и питательные вещества в клетки нашего организма.

Из-за сужения или закупорки сосуда кровоснабжение тканей сокращается или прекращается, приводя к нехватке питания.

Атеросклероз возникает в разных областях сосудистой системы и может вызывать различные симптомы в зависимости от местоположения. Это приводит ко многим различным последствиям.

Стеноз артерий может иметь и другие причины помимо артериосклероза. Например, он может быть вызван воспалением сосудов, повреждением стенки сосуда внешними факторами (лекарствами, лучевой терапией, поражением тока) или врожденным нарушением строения стенки сосуда.

Сосудистая дилатация и расслоение: патологическое расширение сосудов возникает, когда дестабилизация сосудистой стенки приводит к увеличению диаметра сосудов. Расслоение сосудов связано с расщеплением слоев их стенки. Опять же, основной причиной является атеросклероз, описанный выше.

Неатеросклеротические причины включают врожденные заболевания, такие как синдром Марфана или синдром Элерса-Данлоса. Они вызывают изменение соединительной ткани и, таким образом, также влияют на состояние стенок кровеносных сосудов. Кроме того, в развитии растяжения и расслоения артерий важную роль играет гипертония .

Венозные заболевания

Повышенное давление в венах может привести к их варикозному расширению. Сгустки крови, которые прилипают в венах и забивают их, способны вызвать тромбоз.

Стенокардия

Стенокардия - этот термин относится к повторяющимся симптомам, которые являются результатом недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы. Причиной часто является сужение коронарных артерий при атеросклерозе. Коронарные артерии снабжают сердечную мышцу кровью. Боль в груди описывается пациентами как чувство тяжести, давления, сжатия или удушения.

Хотя отдельные эпизоды стенокардии обычно вызваны физическими упражнениями или сильными эмоциями, а также расслабления, они также могут возникать в периоды отдыха или во время сна. Запущенная стенокардия опасна, поскольку она может привести к полному закрытию коронарных артерий и, следовательно, сердечному приступу.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда - опасное для жизни состояние. Оно вызвано полной окклюзией коронарного сосуда, которая  может произойти, например, из-за серьезного сужения или сгустков крови.

Из-за окклюзии пораженной коронарной артерии сердечная мышцы больше не может снабжаться кислородом. Если просвет поврежденного кровеносного сосуда не восстанавливается в течение нескольких часов, истощенная мышечная ткань умирает.

Такая мертвая ткань называется площадью инфаркта. Чем больше закупоренный коронарный сосуд, тем больше площадь инфаркта.

Симптомы сердечного приступа могут сильно различаться от человека к человеку. Типичными являются стойкая боль в грудной клетке, которая может иррадиировать в шею, нижнюю челюсть, плечевую область и левую руку. При этом также часто наблюдается чувство слабости, беспокойства, потливости, тошноты и рвоты.

Инсульт

Инсульт вызывают нарушения кровообращения головного мозга в результате закрытия или разрыва сосуда, что приводит в внезапной потери функций некоторых областей мозга. Причиной нарушения кровообращения обычно является патологическое изменение кровотока в головном мозге (например, при атеросклерозе).

Характерными симптомами являются расстройства языка, движения, сенсорного восприятия, сознания и  психики. В этом случае соответствующее лицо должно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Заболевание периферических артерий

Облитерирующий атеросклероз периферических артерий (ОАПА) - это состояние, вызванное сужением аорты или артерий. Болезнь также называется перемежающейся хромотой или «витринной болезнью», потому что пациент часто останавливается из-за повторяющейся боли, а выглядит это так, как будто он рассматривает витрины магазинов.

При сужении артерий ноги  не снабжаются достаточным объемом крови, и при физической нагрузке возникает боль. Если болезнь прогрессирует, боль может также появляться в состоянии покоя. У большинства людей с ОАПА также сужены сосуды сердца и мозга.

Аневризма

Аневризма - это патологическое мешковидное или веретенообразное расширение кровеносного сосуда. Она может развиваться в течение жизни в слабых точках стенки сосуда и является необратимой.

Аневризмы вызваны врожденным или приобретенным изменением сосудов. Риск развития аневризмы заключается в том, что они могут разрываться. Если это произойдет, возникнет угрожающее жизни внутреннее кровотечение.

Варикозное расширение вен

Варикоз вен, также известный как варикозное расширение вен, представляет собой появление расширенных, извилистых поверхностных вен.

Их хорошо видно, поскольку они обычно расположены непосредственно под кожей. Если пациент страдает от варикоза, то говорят, что он имеет варикозные вены.

Такое состояние является наиболее распространенным из всех венозных заболеваний, затрагивающих примерно 20 % всех взрослых.

Задача вен заключается в переносе крови из сосудистой системы обратно в сердце. В ногах кровь должна накачиваться против силы тяжести. Это происходит в конечностях благодаря напряжению мышц. Когда мышцы снова расслабляются, кровь в ногах опускается.

По этой причине внутри вен есть называемые венозные клапаны, которые можно сравнить с вентилями. Они не дают крови течь обратно.

Когда венозные клапаны не закрываются должным образом, кровь течет медленнее, накапливается в сосудах, и они становятся видимыми под кожей.

Варикозные вены - это не просто косметическая проблема. Симптомы часто включают тупую боль или ощущение тяжести в ногах после долгой нагрузки.

Развивается усталость, тяжесть и напряжение в ногах, которые проходят после того, как пациент полежит или подвигается. Ночью в ногах могут появляться судороги. Иногда возникает так называемый отек, то есть опухание голени и лодыжек. При сильном расширении вен могут появляться язвы кожи над лодыжками, кровотечение и тромбоз.

Тромбоз

Тромбоз -это закупорка вены кровяным сгустком. Сгустки крови медицинским языком называются тромбами. Они вызваны защитной функцией нашего организма в результате свертывания крови.

При повреждении данный механизм защищает организм от кровотечения, заставляя кровь сгущаться, закрывая рану. Когда такие сгустки попадают в кровоток, они могут закрыть просвет сосуда и вызвать осложнения.

В основном это тромбоз вен, особенно глубоких вен нижних конечностей.

Если способность крови к свёртываемости в организме возрастает, риск тромбоза также увеличивается. Факторами риска здесь является прием противозачаточных таблеток, курение, беременность, обезвоживание,  избыточный вес и т.д.

Симптомы тромбоза вен нижних конечностей включают боль, отек, тяжесть и напряжение, перегрев и покраснение или синеватость ног.

Наиболее опасным осложнением тромбоза является то, что тромб может оторваться и мигрировать в легкие. Это заболевание называется легочной эмболией, которая способна привести к смерти.

Какие врачи являются специалистами в сосудистых заболеваниях?

Специалистами по диагностике и лечению заболеваний кровеносных сосудов являются ангиологи и ссосудистые хирурги. Ангиология является разделом внутренней медицины и изучает функции и заболевания артериальных, венозных и лимфатических сосудов. Сосудистые хирурги являются специалистами в области сосудистой хирургии.

Опрос пациентов, тщательный осмотр и дополнительные методы обследования с помощью медицинских приборов позволяют установить диагноз. К обследованиям с помощью специальной медтехники относятся ультразвуковые и другие методы визуализации, такие как ангиография, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Ангиологи и сосудистые хирурги очень часто сотрудничают с кардиологами, неврологами, дерматологами и специалистами по лимфатической системе.

Источник: //www.primomedico.com/ru/lecheniye/sosudistye-zabolevaniia/

Вегето-сосудистая дистония (ВСД): причины, симптомы и лечение в статье невролога Патрина А. В

Сосудистые нарушения симптомы

Все лечебные мероприятия при ВСД предусматривают воздействие на этиологические факторы и звенья патогенеза, а также общеукрепляющие мероприятия.

Воздействие на причины заболевания заключается в стремлении к нормализации образа жизни и исключению влияния патогенных факторов на организм.

Лечение ВСД, исходя из её патогененеза, предполагает:

  • нормализацию корково-гипоталамических и гипоталамо-висцеральных связей при помощи седативных препаратов, транквилизаторов, антидепрессантов и малых нейролептиков;[10]
  • снижение активности симпатико-адреналовой системы и уменьшение клинических эффектов гиперкатехоламинемии с помощью применения бета-адреноблокаторов.

При нормализации афферентных связей гипоталамуса предпочтительно применение высокопотенциальных бензодиазепинов (алпразолам, лоразепам, феназепам), но только коротким курсом, и только для снятия «острой тревоги», так как быстро формируется синдром зависимости, и при длительном использовании может возникнуть синдром отмены.

Феназепам практичен также и в виду своей меньшей токсичности (в 2,5 раза менее токсичен, чем диазепам), а также он не подлежит предметно-количественному учёту и отпускается по рецептурным бланкам № 107\у.

Из антидепрессантов в современной практике чаще используются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН), так как именно недостаток этих нейромедиаторов и вызывает развитие психо-вегетативных нарушений.

[19] Из «малых» нейролептиков в неврологической практике нашли своё применение сонапакс (тиоридазин) и эглонил (сульпирид), так как, обладая «антипсихотическим» действием, не сопровождаются ярко выраженными побочными эффектами «больших нейролептиков» — экстрапирамидный синдром, гиперсаливация и другими.[3]

Также при подходе к лечению ВСД с точки зрения патогенеза для коррекции нарушений нейромедиаторного фона необходимо использовать препараты, восстанавливающие мозговой метаболизм[6]:

  • ноотропы (глицин, фенибут);
  • витаминные препараты — витамины группы В, (чаще всего в медицинской практике используются комплексные формы — комбилипен и мильгамма — основные участники передачи нервных импульсов и синтеза миелина), а также витамины с антиоксидантным действием, особенно А и Е, С.[9]
  • аскорбиновая кислота — активирует окислительно-восстановительные реакции, повышает адаптивные возможности организма.[14]

Для нормализации метаболизма активно применяются метаболические препараты (рибоксин, милдронат), которые также обладают микроциркуляторным, антигипоксическим действием, нормализующим обмен глюкозы и транспорт кислорода.[5]

Общеукрепляющие мероприятиям при ВСД заключаются в исключении алкоголя, никотина, кофе, здоровом питании, нормализации сна, занятиях ЛФК (лечебной физкультурой), санаторно-курортном лечении.

[5] Также положительное влияние оказывает лечебный массаж, рефлексотерапия и водные процедуры.

На выбор физиотерапевтического воздействия влияет тип ВСД: электрофорез с кальцием, мезатоном и кофеином при ваготонии, электрофорез с папаверином, эуфиллином, бромом и магнием при симпатикотонии.[12]

Очень важное значение в лечении ВСД имеет и рациональная психотерапия, во время которой пациенту объясняется природа заболевания, происходит убеждение в том, что заболевание не опасно для жизни и имеет благоприятный исход, а также формируются навыки контроля психосоматических проявлений заболевания и адекватного отклика на них.[3]

Прочную позицию в комплексном лечении ВСД занимает и отечественный препарат мексидол (этилметилгидроксипиридин сукцинат) за счёт своих антиоксидантных, микроциркуляторных, метаболических и, что немаловажно, анксиолитических свойств. Модулируя активность рецепторных комплексов, он сохраняет структурно-функциональную организацию биомембран, транспортирует нейромедиаторы и улучшает синаптическую передачу.[14]

В последнее время очень активно в практике неврологов при коррекции нарушений вегетативной сферы используются нейротрофики — церетон (холина альфосцерат), кортексин и церебролизин — для укрепления нейроинтегративных функциональных связей различных отделов нервной системы между собой и с нижележащими системами органов.[3]

В случае преобладания в клинике ВСД кардиоваскулярного синдрома в комплексной терапии с бета-блокаторами при тахикардиях и экстрасистолиях применяют препараты калия и магния — аспаркам (панагин) и магне В6 (магнелис).[14] При ваготонии — препараты кальция.[4]

Если при ВСД выражены головные боли, слабость, головокружение и другие цереброваскулярные расстройства на фоне симпатикотонии, то применяются сосудорасширяющие средства (например, миотропные спазмолитики) [9] и вазокорректоры с сосудорасширяющим действием (кавинтон[3], пентоксифиллин), которые не только улучшают мозговое кровообращение, но и мозговой метаболизм за счёт улучшения транспорта кислорода, уменьшения гипоксии и переработки глюкозы.[14] Если же цереброваскулярные нарушения протекают в рамках парасимпатикотонии с понижением артериального давления, то более предпочтительны препараты, стимулирующие сосудистый тонус (вазобрал). С этой же целью можно применять ноотропы, так как они возбуждают сердечно-сосудистый центр нервной системы.

При синдроме внутричерепной гипертензии, которая чаще всего представлена при ВСД функциональными ликворо-динамическими нарушениями, улучшению будет способствовать лёгкая дегидратационная терапия (ацетазоламид, фуросемид в сочетании с препаратами калия). Также рекомендован длительный приём мочегонных трав.[9]

При ВСД проводится лечение хронических очагов инфекции с сопутствующим укреплением иммунитета с помощью различных иммуностимуляторов (иммунал, вобензим, полиоксидоний).[3]

Источник: //ProBolezny.ru/vegeto-sosudistaya-distoniya/

Сосудистые патологии головы и шеи: почему возникают, симптоматика, особенности диагностики, способы лечения

Сосудистые нарушения симптомы

Неожиданные, беспричинные приступы боли, звона в ушах, головокружений, забывание важных дат, событий знакомы многим.

Можно списать это на повышенную занятость, возраст, перенесенные заболевания. Но намного чаще причины состояния – патологии сосудов головы и шеи. Методов устранения неприятных ощущений много.

Терапия проводится фармацевтическими препаратами и средствами народной медицины.

Механизм развития

Сосуды в голове и шеи вместе с кровью доставляют к головному мозгу кислород и вещества, которые необходимы для нормальной работы. Нарушается это на фоне сужения просвета между стенками артерий из-за образования холестериновых бляшек. Из-за потери эластичности скорость циркуляции крови в головном мозге снижается. Могут развиться такие явления:

  • провалы памяти;
  • ноющие головные боли;
  • “мушки” в глазах;
  • звон в ушах;
  • потеря равновесия;
  • эмоциональная нестабильность.

Установлена закрытая связь между спазмами сосудов и сокращением пространства между их стенками. Одно событие провоцирует развитие второго. Проблемы с сосудами на фоне склонности к резким повышениям или снижениям давления, вызывают приступы гипертонии.

Стадии, течение болезни

Патологии сосудов головы, шеи проходят две стадии. Первая – хроническая, вторая – острая. У каждой из них отдельная клиническая картина.

Важно!

При отсутствии лечения острая форма может стать причиной ишемического инсульта, т.е. кровоизлияния в мозг.

Развитие хронической формы стенозы занимает некоторое время – от 1 года до 2 лет. В самом начале пациенты жалуются на повышенную утомляемость, к которой позднее присоединяются головные боли. Зачастую симптоматика не исчезает даже после приема обезболивающих препаратов. Время от времени отмечаются головокружения, приступы кратковременной потери памяти.

В течение хронического стеноза выделяют три стадии:

  1. Медики признают ее самой легкой. Симптоматика не выражена ярко. Раздражительность, головные боли чаще всего списывается на изменение погодных условий, стресс, усталость.
  2. У пациентов с уже начавшимся стенозом сосудов наблюдаются изменения в работе опорно-двигательной, мочеполовой систем. Это проявляется в изменении походки – шарканье, уменьшение ширины шага. Некоторые отмечают онемение конечностей, ложные позывы к мочеиспусканию. Часто меняется настроение, пациент становится раздражительным. Появление приведенных симптомов – повод для скорейшего обращения к врачу.
  3. Если стеноз сосудов сильно развился, наблюдается нарушение функций головного мозга. Утрачивается способность поддерживать координацию, снижается скорость передвижения. Стремительно уменьшается острота зрения, четкость речи. Могут начать проявляться признаки слабоумия.

Опасность спазма сосудов в том, что достаточно часто первые две стадии остаются без внимания.

Симптомы различных заболеваний сосудов головы и шеи

Заболеваний сосудов медицинской практике известно много. Каждое из них имеет собственную клиническую картину. Но конечный диагноз ставит только специалист по результатам обследования. Общие для всех заболеваний признаки:

  • резко наступающие приступы головокружения, которые сопровождаются потерей координации, обмороками;
  • болевые ощущения, которые локализуются в затылке – главный симптом стеноза;
  • состояние вялости, быстрая утомляемость или, напротив, повышенная раздражительность;
  • ограниченность физических нагрузок;
  • проблемы с памятью, концентрацией внимания, появление признаков слабоумия;
  • ощущение тяжести в голове.

Атеросклероз

Самая частая причина нарушений. Заболевание развивается на фоне образования на внутренней поверхности артерий атероматозных бляшек. При отсутствии лечения соединительная ткань постепенно разрастается, из-за чего полноценное снабжение мозга кровью затрудняется. Признаки атеросклероза чаще всего отмечают у людей старше 50-60 лет.

Состояние возникает на фоне приема регулярного приема жирной пищи, гиподинамия, нарушения обменных процессов. Значение также имеют вредные привычки – курение, употребление алкоголя.

Спазмы

Состояние сопровождается сужением просвета между стенками капилляров, сосудов. Это может наблюдаться на фоне ангиоспазма – интенсивного рефлекторного сокращения мышц. Причиной этого могут являться такие состояния:

К провоцирующим факторам также относят регулярные переохлаждения, переутомления, нехватку сна. Среди врожденных патологий, которые могут вызвать стеноз называют:

  • недоразвитие сосудов шеи;
  • костные образования на позвонках.

Гипертония

характеристика – повышенное артериальное давление. Возникающий на этом фоне стеноз приводит к тому, что сосуды утрачивают свои эластичные качества. Патология может стать причиной спазмов, паралича, снижения или даже утраты чувствительности конечностей.

Совет!

Клиническая картина наблюдается крайне редко. Поэтому гипертоники должны регулярно измерять артериальное давление. Если трижды результаты могут превышать отметку 140 мм рт. ст., следует обратиться к врачу.

Грыжа шейного отдела

Состояние сопровождается разрывом фиброзного кольца межпозвоночного диска и выходом ядра. Клиническая картина формируется такими явлениями:

  • боли в верхних отделах позвоночника, которые усиливаются на фоне изменения положения головы;
  • онемение, покалывание в руках;
  • мышечная слабость;
  • головные боли, нарушения координация.

Симптоматика грыжи самая яркая. Поэтому выявление патологии происходит на ранних стадиях. Особенно если сравнивать с другими заболеваниями сосудов.

Остеохондроз

Дистрофические изменения межпозвоночных дисков в шейном отделе. Поражение распространяется также и на позвонки, мягкие и хрящевые ткани. Может приводить к развитию грыжи, которая в медицине называется межпозвоночной протрузией.

Остеохондроз вызывается рядом факторов. К примеру, травмы шейного отдела, недостаточность физических нагрузок. Также длительное удерживание шеи в неудобном положении, наследственная предрасположенность, длительное психическое напряжение.

Причины

Для назначения лечения патологий сосудов головы и шеи недостаточно знать симптомы. Значение имеет то, что спровоцировало развитие заболевания. К основным причинам медики относят:

  1. Хронические болезни. К примеру, дисфункции печени, почек, сердца, вегетососудистая дистония, новообразования злокачественного характера и другие состояния.
  2. Нехватка кислорода. Длительное пребывание в плохо проветриваемых помещениях приводит к нарушению кровообращения.
  3. Хронические недосыпания. Человеку необходимо спать не меньше 7-8 часов в сутки. Отсутствие полноценного отдыха может стать причиной спазма сосудов.
  4. Курение. Содержащиеся в сигаретах вещества негативно влияют на эластичность сосудов.
  5. Заболевания, которые сопровождаются образованием жировых бляшек.

Диагностика

Успешность терапии патологий сосудов возможно только после обследования. Пациент должен получить консультацию у трех врачей терапевта, кардиолога и невропатолога. На первичном осмотре чаще всего выявляются нарушения неврологического типа, шумы в области сонной артерии.

Для получения дополнительной информации используется метод допплерографии или сканирование аппаратом УЗИ. Он показывает наличие или отсутствие бляшек, тромбов. Появляется возможность оценить скорость кровотока, проходимость сосудов.

Если результаты допплерографии не дают возможности поставить окончательный диагноз, пациент направляется на СКТ-ангиографию. На полученных снимках изображаются все отделы головного мозга. Это позволяет внимательно изучить состояние артерии.

Лечение

Диагноз стеноз сосудов головного мозга и шеи означает, что пациент будет нуждаться в лечении на протяжении всей жизни. Терапия должна быть направлена на устранение клинической картины спазма, непосредственной причины дисфункции сосудов. Она проводится несколькими методами.

Медикаментозные средства

Выбор лекарства определяется причиной развития патологии. Если спазм сосудов был вызван атеросклерозом, программа лечения включает такие группы препаратов:

  • статины снижают уровень холестерина, разрушающе действуют на атеросклеротические бляшки;
  • сосудорасширяющие средства помогают снять спазмы, расширяя просветы в артериях, венах.

Пациентам с диагностированным стенозом сосудов, который развился на фоне шейного остеохондроза, можно ограничить лечение спазмолитиками. Лечить спазм, ставший следствием гипертонии, следует комплексно. Терапия должна нормализовать давление, улучшить функционирование сосудов.

Обязательно принимать витамины, йодсодержащие препараты, селен. Умеренные занятия спортом, регулярные прогулки на свежем воздухе способствуют насыщению организма кислородом. Из рациона следует исключить продукты, содержащие жиры, холестерин.

Народные способы

Сегодня терапию патологий сосудов проводят не только фармацевтическими средствами. Часто их дополняют настоями лекарственных трав.

Важно!

Лечение и профилактика патологий сосудов головы и шеи народными средствами должно предварительно согласовываться с лечащим врачом.

Для укрепления сосудов эффективно применение настойки корня девясила. Ее пьют несколько раз в день по 30 капель, растворенных в 0,5 стакана воды. Улучшить кровообращение помогает салат из сухофруктов. Для его приготовления перемалывают в одинаковых пропорциях изюм, инжир, чернослив, грецкие орехи и курагу. Смесь хранят в холодильнике в герметичной емкости. Употреблять следует по 1 ст. л.

Для лечения сосудов в народной медицине активно используются настойки на основе чеснока и лимона. Пример рецепта. Очищают 1 кг чеснока, пропускают через мясорубку. Получившуюся массу перекладывают в 3-х литровую банку.

Оставшееся в емкости пространство заполняют водой, закрывают крышкой. Оставляют для настаивания на 10 дней в прохладном и темном месте, время от времени перемешивают. Полученный настой процеживают, разбавляют соком, полученным с 1 кг лимонов. Принимают по 1 ст. л.

Чтобы не повредить слизистую желудка, лучше делать это после еды.

Диета

В терапии патологий сосудов шеи и головы значение имеет не только прием лекарственных средств. Восстановить утраченные функции помогает правильное питание. Ежедневный рацион пациентов строится по таким правилам:

  1. Полное исключение жирных, острых, копченых, маринованных блюд, фастфуда.
  2. Ограниченное потребление рафинированного сахара, кофе, майонеза, дрожжевого теста, шоколада.
  3. Количество соли должно быть минимально.
  4. Для приготовления лучше использовать растительное масло.

Пациентам следует употреблять в большом количестве сезонные фрукты, овощи, ягоды, морепродукты. Также показаны нежирные сорта рыбы, всевозможные каши, зелень, мед, фреши.

Хирургические способы

Если пациент поздно обратился за врачебной помощью, лекарственные средства и диета не дают желаемого терапевтического эффекта. Поэтому принимается решение об использовании радикальных методов. Некоторые из них:

  1. Каротидная эндартерэктомия. Заключается в рассечении поврежденной артерии с целью удаления бляшки.
  2. Ангиопластика. В полость сосуда вводится катетер, который расширяет проблемные участки. Возросшее давление проталкивает холестериновую пробку.
  3. Стентирование. Стенки артерий укрепляются проволочным каркасом.

Профилактика

Избежать поражений сосудов головного мозга или снизить вероятность развития опасных осложнений на начальных стадиях можно, если нормализовать образ жизни. Посильные физические нагрузки, выполнение лечебной гимнастики, употребление полезных продуктов, регулярные прогулки в лесопосадках, парках – главные профилактические мероприятия.

Источник: //dp3.ru/sosudy/simptomy-i-lechenie-sosudistyh-patologij-golovy-i-shei.html

БолезниНет
Добавить комментарий