Spo2 что это такое норма

Пульсоксиметрия: суть метода, показания и применение, норма и отклонения

Spo2 что это такое норма

© А. Олеся Валерьевна, к.м.н., практикующий врач, преподаватель медицинского ВУЗа, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Одним из основных показателей нормально функционирующего организма является насыщенность артериальной крови кислородом. Этот параметр отражается на числе эритроцитов, а определить его помогает пульсоксиметрия (пульсовая оксиметрия).

Вдыхаемый воздух попадает в легкие, где имеется мощнейшая сеть капилляров, поглощающих кислород, столь необходимый для обеспечения многочисленных биохимических процессов. Как известно, кислород не отправляется в «свободное плавание», иначе клетки не смогли бы ее получить в достаточном количестве. Для доставки этого элемента к тканям природой предусмотрены переносчики – эритроциты.

Каждая молекула гемоглобина, находящаяся в красной кровяной клетке, способна связать 4 молекулы кислорода, а средний процент насыщенности эритроцитов кислородом называют сатурацией. Этот термин хорошо знаком анестезиологам, которые по параметру сатурации оценивают состояние пациента во время наркоза.

Если гемоглобин, используя все свои резервы, связал все четыре молекулы кислорода, то сатурация будет 100%. Совершенно необязательно, чтобы этот показатель был максимальным, для нормальной жизнедеятельности достаточно иметь его на уровне 95-98%. Такой процент насыщения вполне обеспечивает дыхательную функцию тканей.

Случается, что сатурация падает, и это всегда признак патологии, поэтому игнорировать показатель нельзя, особенно, при болезнях легких, во время хирургических вмешательств, при отдельных видах лечения. Контролировать насыщение крови кислородом призван прибор пульсоксиметр, а мы далее разберемся, как он работает и каковы показания для его применения.

Принцип пульсоксиметрии

В зависимости от того, насколько насыщен гемоглобин кислородом, меняется длина световой волны, которую он способен поглотить. На этом принципе основано действие пульсоксиметра, состоящего из источника света, датчиков, детектора и анализирующего процессора.

Источник света излучает волны в красном и инфракрасном спектре, а кровь поглощает их в зависимости от числа связанных гемоглобином кислородных молекул.

Связанный гемоглобин улавливает инфракрасный поток, а неоксигенированный – красный. Не поглощенный свет регистрируется детектором, аппарат подсчитывает сатурацию и выдает результат на монитор.

Метод неинвазивный, безболезненный, а его проведение занимает всего 10-20 секунд.

Сегодня применяется два способа пульсоксиметрии:

  1. Трансмиссионная.
  2. Отраженная.

При трансмиссионной пульсоксиметрии световой поток проникает сквозь ткани, поэтому для получения показателей сатурации излучатель и воспринимающий датчик нужно располагать с противоположных сторон, между ними – ткань. Для удобства проведения исследования датчики накладывают на небольшие участки тела – палец, нос, ушная раковина.

Отраженная пульсоксиметрия предполагает регистрацию световых волн, которые не поглощаются оксигенированным гемоглобином и отражаются от ткани.

Этот метод удобен для применения на самых разных участках тела, где датчики расположить друг напротив друга технически невозможно либо расстояние между ними будет слишком велико для регистрации световых потоков – живот, лицо, плечо, предплечье.

Возможность выбора места исследования дает большое преимущество отраженной пульсоксиметрии, хотя точность и информативность обоих способов примерно одинакова.

Неинвазивная пульсоксиметрия имеет некоторые недостатки, в числе которых – изменение работы в условиях яркого света, движущихся объектов, наличия красящих веществ (лак для ногтей), необходимость точного позиционирования датчиков.

Погрешности в показаниях могут быть связаны с неправильным наложением устройства, шоком, гиповолемией у пациента, когда прибор не может уловить пульсовую волну.

Отравление угарным газом и вовсе может показывать стопроцентную сатурацию, в то время как гемоглобин насыщен не кислородом, а СО.

Области применения и показания к пульсоксиметрии

В человеческом организме предусмотрены “запасы” пищи и воды, но кислород в нем не хранится, поэтому уже через несколько минут с момента прекращения его поступления начинаются необратимые процессы, ведущие к гибели. Страдают все органы, а в большей степени – жизненно важные.

Хронические нарушения оксигенации способствуют глубоким расстройствам трофики, что отражается на самочувствии. Появляются головные боли, головокружение, сонливость, ослабляется память и мыслительная деятельность, появляются предпосылки к аритмиям, инфарктам, гипертензии.

Врач на приеме или при осмотре больного на дому всегда «вооружен» стетоскопом и тонометром, но хорошо бы иметь при себе портативный пульсоксиметр, ведь определение сатурации имеет огромное значение для широкого круга пациентов с патологией сердца, легких, системы крови. В развитых странах эти приборы используют не только в клиниках: врачи общей практики, кардиологи, пульмонологи активно применяют их в повседневной работе.

К сожалению, в России и других странах постсоветского пространства пульсоксиметрия проводится исключительно в отделениях реанимации, при лечении больных, находящихся в шаге от смерти. Это связано не только с дороговизной аппаратов, но и с недостаточной осведомленностью самих врачей о важности измерения сатурации.

Определение оксигенации крови служит важным критерием состояния пациента при проведении наркоза, транспортировке тяжело больных пациентов, во время хирургических операций, поэтому широко применяется в практике анестезиологов и реаниматологов.

Недоношенные новорожденные, имеющие вследствие гипоксии высокий риск повреждения сетчатки глаза и легких, также нуждаются в пульсоксиметрии и постоянном контроле сатурации крови.

В терапевтической практике пульсоксиметрия применяется при патологии органов дыхания с их недостаточностью, нарушениях сна с остановкой дыхания, предполагаемом цианозе разной этиологии, в целях контроля терапии хронической патологии.

Показаниями к проведению пульсоксиметрии считают:

  • Дыхательную недостаточность вне зависимости от ее причин;
  • Оксигенотерапию;
  • Анестезиологическое пособие при операциях;
  • Послеоперационный период, особенно, в сосудистой хирургии, ортопедии;
  • Глубокую гипоксия при патологии внутренних органов, системы крови, врожденных аномалиях эритроцитов и др.;
  • Вероятный синдром ночных апноэ (остановка дыхания), хроническая ночная гипоксемия.

Ночная пульсоксиметрия

В ряде случаев возникает необходимость в измерении сатурации ночью. Некоторые состояния сопровождаются остановкой дыхания, когда пациент спит, что представляется весьма опасным и даже грозит гибелью. Такие ночные приступы апноэ нередки у лиц с высокой степенью ожирения, патологией щитовидной железы, легких, гипертонией.

Больные, страдающие нарушениями дыхания во сне, жалуются на ночной храп, плохой сон, дневную сонливость и чувство недосыпания, перебои в сердце, головную боль. Эти симптомы наталкивают на мысли о вероятной гипоксии во время сна, подтвердить которую можно только с помощью специального исследования.

Компьютерная пульсоксиметрия, проводимая ночью, занимает много часов, во время которых контролируется сатурация, пульс, характер пульсовой волны.

Прибор определяет концентрацию кислорода за ночь до 30 тысяч раз, сохраняя в памяти каждый показатель. Совершенно необязательно, чтобы пациент находился в это время в больнице, хотя зачастую этого требует его состояние.

При отсутствии риска для жизни со стороны основного заболевания, пульсоксиметрию проводят дома.

Алгоритм пульсоксиметрии во сне включает:

  1. Фиксацию датчика на пальце и воспринимающего устройства на запястье одной из рук. Прибор включается автоматически.
  2. На протяжении всей ночи пульсоксиметр остается на руке, и всякий раз, как пациент проснется, это фиксируется в специальном дневнике.
  3. Утром, проснувшись, больной снимает прибор, а дневник отдает лечащему врачу для анализа полученных данных.

Анализ результатов проводится за промежуток с десяти часов вечера и до восьми утра. В это время пациент должен спать в комфортных условиях, с температурой воздуха около 20-23 градусов.

Перед сном исключается прием снотворных препаратов, кофе и чая. Любое действие – пробуждение, прием медикаментов, приступ головной боли – фиксируется в дневнике.

Если во время сна установлено снижение сатурации до 88% и ниже, то больной нуждается в длительной оксигенотерапии в ночные часы.

Показания к ночной пульсоксиметрии:

  • Ожирение, начиная со второй степени;
  • Хронические обструктивные заболевания легких с дыхательной недостаточностью;
  • Гипертония и сердечная недостаточность, начиная со второй степени;
  • Микседема.

Если конкретный диагноз еще не установлен, то признаками, говорящими о возможной гипоксии, и, следовательно, являющимися поводом к пульсоксиметрии, будут: ночной храп и остановки дыхания во время сна, одышка ночью, потливость, нарушения сна с частыми пробуждениями, головной болью и чувством усталости.

Нормы сатурации и отклонения

Пульсоксиметрия направлена на установление концентрации кислорода в гемоглобине и частоты пульса. Норма сатурации одинакова для взрослого и ребенка и составляет 95-98%, в венозной крови – обычно в пределах 75%. Снижение этого показателя говорит о развивающейся гипоксии, повышение обычно наблюдается при проведении оксигенотерапии.

При достижении цифры в 94%, врач должен принимать срочные меры по борьбе с гипоксией, а критическим значением считают сатурацию 90% и ниже, когда пациенту требуется экстренная помощь. Большинство пульсоксиметров издают звуковые сигналы при неблагополучных показателях. Они реагируют на снижение насыщения кислородом ниже 90%, исчезновение или замедление пульса, тахикардию.

Измерение сатурации касается артериальной крови, ведь именно она несет кислород к тканям, поэтому анализ венозного русла с этой позиции не представляется диагностически ценным или целесообразным. При уменьшении общего объема крови, спазме артерий показатели пульсоксиметрии могут изменяться, не всегда показывая действительные цифры сатурации.

Пульс в состояние покоя у взрослого человека колеблется в пределах между 60 и 90 ударами в минуту, у детей ЧСС зависит от возраста, поэтому значения будут разными для каждой возрастной категории. У новорожденных малышей он достигает 140 ударов в минуту, постепенно снижаясь по мере взросления к подростковому возрасту до нормы взрослого.

В зависимости от предполагаемого места выполнения пульсоксиметрии, аппараты могут быть стационарными, с датчиками на кисти рук, для ночного мониторинга, поясные. Стационарные пульсоксиметры применяются в клиниках, имеют множество разных датчиков и хранят огромный объем информации.

В качестве портативных приборов наиболее популярны те, у которых датчики фиксируются на пальце. Они просты в применении, не занимают много места, могут быть использованы в домашних условиях.

Хроническая дыхательная недостаточность на фоне патологии легких или сердца фигурирует в диагнозах многих больных, но пристального внимания именно проблеме оксигенации крови не уделяется. Пациенту назначаются всевозможные лекарства для борьбы с основным заболеванием, а вопрос необходимости длительной терапии кислородом остается вне обсуждений.

Основным методом диагностики гипоксии в случае тяжелой дыхательной недостаточности является определение концентрации газов в крови.

На дому и даже в поликлинике эти исследования обычно не проводятся не только из-за возможного отсутствия лабораторных условий, но и по причине того, что врачи не назначают их «хроникам», которые длительно наблюдаются амбулаторно и сохраняют стабильное состояние.

С другой стороны, зафиксировав факт наличия гипоксемии с помощью нехитрого прибора пульсоксиметра, терапевт или кардиолог вполне могли бы направить больного на оксигенотерапию.

Это не панацея от дыхательной недостаточности, но возможность продлить жизнь и уменьшить риск ночных апноэ с гибелью.

Тонометр известен всем, и сами больные им активно пользуются, но если бы распространенность тонометра была такой же, как и пульсоксиметра, то и частота выявления гипертонии была бы во много раз ниже.

Вовремя назначенная кислородотерапия улучшает самочувствие больного и прогноз заболевания, продлевает жизнь и снижает риски опасных осложнений, поэтому пульсоксиметрия – такая же необходимая процедура, как измерение давления или частоты пульса.

Особое место занимает пульсоксиметрия у субъектов с лишним весом. Уже при второй стадии заболевания, когда человека все еще называют «пухляком» или просто весьма упитанным, возможны серьезные расстройства дыхания.

Остановка его во сне способствует внезапной гибели, а родственники будут недоумевать, ведь пациент мог быть молод, упитан, розовощек и вполне здоров.

Определение сатурации во сне при ожирении – обычная практика в зарубежных клиниках, а своевременное назначение кислорода предупреждает смерть людей с лишним весом.

Развитие современных медицинских технологий и появление приборов, доступных широкому кругу пациентов, помогают в ранней диагностике многих опасных заболеваний, а применение портативных пульсоксиметров – уже реальность в развитых странах, которая постепенно приходит и к нам, поэтому хочется надеяться, что скоро метод пульсоксиметрии будет так же распространен, как использование тонометра, глюкометра или градусника.

: репортаж о пульсоксиметрии

Вывести все публикации с меткой:

Источник: //sosudinfo.ru/arterii-i-veny/pulsoksimetriya/

Пульсоксиметры – норма кислорода у взрослых и детей

Spo2 что это такое норма

→ Пульсоксиметры → Пульсоксиметры – норма кислорода у взрослых и детей

Показатели нормы пульсоксиметров соответствуют значениям оксигенации крови и частоты пульса у здорового человека.

В медицине сатурация – это количество содержащегося в крови кислорода, а точнее – процентное отношение оксигемоглобина к гемоглобину. Нормы измерения сатурации (SpO2) пульсоксиметром составляют 96-98%.

Снижение этого показателя до уровня менее 94% свидетельствует о нарушениях в организме, а значение SpO2 меньше 90% – сигнал для принятия срочных мер и проведения оксигенотерапии.

Причины падения уровня кислорода в крови:

  • нарушение работы лёгких и недостаточное поступление кислорода из воздуха;
  • уменьшение количества гемоглобина в эритроцитах;
  • патологии сердечной деятельности.

Во время измерения пульсоксиметр фиксирует изменение объёма сосудов, соответствующее пульсовым толчкам. Обычно происходит 60-90 ударов пульса в минуту. Если частота сердечных сокращений выше, это может говорить о гипертонии, неврологических нарушениях, онкологии, пороке сердца и т.д. Замедление же пульса может сигнализировать о гипотонии, язве желудка, гипотиреозе, инфаркте.

Пульсоксиметры: нормы у детей и взрослых

Возраст пациента играет существенную роль при проведении пульсоксиметрии. Взрослая и детская нормы содержания кислорода в крови и частоты сердцебиения различаются.

У новорождённых мало железа в организме, и лёгкие еще не развиты.

Поэтому у младенцев значение SpO2 колеблется между 92 и 95%, и это не является следствием патологии. А у недоношенных детей сатурация может быть снижена до 82%.

Но таким детям сразу после рождения обеспечивают искусственную вентиляцию лёгких, чтобы поддерживать снабжение организма кислородом на должном уровне.

Частота пульса в первые недели после рождения в среднем достигает 135 ударов в минуту. В ходе взросления этот показатель понижается и к 15 годам среднее число ударов пульса в минуту составляет 77.

Получить нормальные показания пульсоксиметра можно, если на них не влияют:

  • движение, тряска;
  • яркое освещение;
  • сильная анемия;
  • сосудистый спазм;
  • аритмия.

Все представленные на рынке модели пульсоксиметров достаточно точно определяют SpO2 и ЧСС. Абсолютная точность невозможна, все приборы имеют допустимую погрешность. Так, у пульсовых оксиметров Армед она составляет 2-3% для сатурации и 1 удар в минуту для частоты пульса. Такие приборы и аналогичные портативные модели, надевающиеся на палец, позволяют довольно объективно оценить состояние организма пациента.

     Пульсоксиметр медицинский Armed YX200, гарантия 1 год    Артикул: z3769   
     Пульсоксиметр напалечный CHOICEMMED MD300C12, гарантия 1 год    Артикул: z3768   
     Портативный пульсоксиметр на палец, гарантия 1 год    Артикул: z0930   
   
  • Портативный пульсоксиметр на палец
  • Измеряет уровень насыщения кислородом крови и частоту пульса
  • Может использоваться дома и в медицинских учреждениях
  • Позволяет спортсменам и людям, проходящим кислородную терапию, оценивать свое состояние
  • Имеет 6 режимов отображения информации
  • Отображает плетизмограмму для оценки функционирования центральной нервной системы
  • Работает от 2-х батареек ААА
  • Цветной LED-дисплей имеет 10 уровней яркости
  • Оснащен индикацией разряда батареек
  • Автоматически отключается через 8 секунд после снятия с пальца
  • Размер: 60 мм х 34 мм х 30 мм
  • Вес: 50 г

      Подробное описание       Комплект поставки       Отзывы (32)

5950 руб.
     Пульсоксиметр напалечный серии MD300C2 с принадлежностями, гарантия 1 год    Артикул: z3591   
   
  • Пальчиковый форм-фактор позволяет выполнять измерения без подключения внешних датчиков, что крайне удобно в “полевых условиях”
  • Компактные размеры и малый вес позволяют ему быть всегда под рукой
  • Возможность отображения плетизмограммы позволяет оценить состояние ЦНС и периферических кровеносных сосудов
  • Регулируемая яркость дисплея позволяет экономить заряд батареек
  • 6 режимов отображения информации на дисплее позволяют подстроить прибор для максимального удобства работы

      Подробное описание       Комплект поставки       Отзывы (33)        (1)

6950 руб.
     Пульсоксиметр Рейстер, гарантия 2 года 6 месяцев    Артикул: z3963 #   
  • Бесплатная доставка по Москве
  • Настоящий немецкий пульсоксиметр
  • Точное определение уровня насыщенности крови кислородом
  • Подсчет частоты пульса
  • Индикация силы пульсового удара
  • Автоматическое начало измерения
  • Простота управления и мобильность
  • Автоотключение при отсутствии сигнала
  • Индикатор разряженной батареи

      Подробное описание       Комплект поставки             Аксессуары (1)

12990 руб.
     Пульсоксиметр для экстренной медицины, гарантия 1 год    Артикул: z4267 #   
  • Бесплатная доставка по Москве
  • Надежный пульсоксиметр для измерения уровня кислорода в крови и частоты пульса
  • Может использоваться в «Скорой помощи», в условиях, где невозможно использование стационарных аппаратов
  • Подходит для длительного непрерывного использования
  • Поддерживает ручную настройку сигнализации тревоги по показателям насыщения крови кислородом и пульса
  • Информация отражается на большом LED-дисплее крупными и яркими цифрами
  • Работает от сети и имеет электронную защиту от перепадов напряжения, также может работать от аккумулятора и автомобильной сети
  • Имеет сигнализацию разрядки аккумулятора
  • Размер: 137 мм х 64 мм х 27 мм
  • Вес: не более 300 г

      Подробное описание       Комплект поставки              (1)       Аксессуары (2)

39500 руб.
     Пульсоксиметр для экстренной медицины, гарантия 1 год    Артикул: z2050 #   
  • Бесплатная доставка по Москве
  • Надежный пульсоксиметр для измерения уровня кислорода в крови и частоты пульса
  • Может использоваться в «Скорой помощи», в условиях, где невозможно использование стационарных аппаратов
  • Подходит для длительного непрерывного использования
  • Поддерживает ручную настройку сигнализации тревоги по показателям насыщения крови кислородом и пульса
  • Информация отражается на большом LED-дисплее крупными и яркими цифрами
  • Работает от сети и имеет электронную защиту от перепадов напряжения, также может работать от аккумулятора и автомобильной сети
  • Имеет сигнализацию разрядки аккумулятора
  • «Пальчиковый» датчик плотно крепится и исключает риск возникновения помех из-за его движения
  • Размер: 137 мм х 64 мм х 27 мм
  • Вес: не более 300 г

      Подробное описание       Комплект поставки              (1)       Аксессуары (2)

39900 руб.
     Пульсоксиметр для экстренной медицины, гарантия 1 год    Артикул: z4097 #   
  • Бесплатная доставка по Москве
  • Надежный пульсоксиметр для измерения уровня кислорода в крови и частоты пульса
  • Может использоваться в «Скорой помощи», в условиях, где невозможно использование стационарных аппаратов
  • Подходит для длительного непрерывного использования
  • Поддерживает ручную настройку сигнализации тревоги по показателям насыщения крови кислородом и пульса
  • Информация отражается на большом LED-дисплее крупными и яркими цифрами
  • Работает от сети и имеет электронную защиту от перепадов напряжения, также может работать от аккумулятора и автомобильной сети
  • Имеет сигнализацию разрядки аккумулятора
  • Датчик в комплекте подходит для самых маленьких пользователей
  • Размер: 137 мм х 64 мм х 27 мм
  • Вес: не более 300 г

      Подробное описание       Комплект поставки              (1)       Аксессуары (2)

43900 руб.
     Пульсоксиметр для экстренной медицины, гарантия 1 год    Артикул: z4270 #   
  • Бесплатная доставка по Москве
  • Надежный пульсоксиметр для измерения уровня кислорода в крови и частоты пульса
  • Может использоваться в «Скорой помощи», в условиях, где невозможно использование стационарных аппаратов
  • Подходит для длительного непрерывного использования
  • Поддерживает ручную настройку сигнализации тревоги по показателям насыщения крови кислородом и пульса
  • Информация отражается на большом LED-дисплее крупными и яркими цифрами
  • Работает от сети и имеет электронную защиту от перепадов напряжения, также может работать от аккумулятора и автомобильной сети
  • Имеет сигнализацию разрядки аккумулятора
  • Комплектуется двумя датчиками: взрослым “прищепка” и детским “манжетка”
  • Размер: 137 мм х 64 мм х 27 мм
  • Вес: не более 300 г

      Подробное описание       Комплект поставки              (1)       Аксессуары (2)

47800 руб.
     Пульсоксиметр с выносным датчиком, гарантия 1 год    Артикул: z3965 #   
  • Бесплатная доставка по Москве
  • Измерение сатурации крови, частоты пульса
  • Отображение силы пульса
  • Наличие тревожных оповещений
  • Возможность подключения детского датчика (приобретается отдельно)
  • Множество настроек для удобной работы
  • Индикация заряда батарей
  • Возможность работы от сети
  • Связь с ПК
  • Память на данные 127 пользователей

      Подробное описание       Комплект поставки              (3)       Аксессуары (4)

47900 руб.
     Пульсоксиметр Nonin Onyx 9500, гарантия 1 год    Артикул: z1292 #   
  • Бесплатная доставка по Москве
  • Обладает уникально малыми габаритами (3,3 x 3,3 x 5,7 см) и массой (62 г с элементами питания)
  • В один корпус встроен датчик и сам пульсоксиметр
  • Измерение cатурации и частоты пульса пpи толщине пальца 8-26 мм
  • Прост в использовании, не нуждается в калибровке и настройке
  • Индикация SpO2 и частоты пульса отображается на 2 раздельных индикаторах

      Подробное описание       Комплект поставки             Аксессуары (1)

59900 руб.

Источник: //www.OxyHealth.ru/pulsoximeters/norma-kisloroda-vzroslyh-detey/

Что такое SpO2 и можно ли использовать фитнес-браслеты для измерения уровня кислорода в крови?

Spo2 что это такое норма

А. Олеся Валерьевна, к.м.н., практикующий врач, преподаватель медицинского ВУЗа

Одним из основных показателей нормально функционирующего организма является насыщенность артериальной крови кислородом. Этот параметр отражается на числе эритроцитов, а определить его помогает пульсоксиметрия (пульсовая оксиметрия).

Вдыхаемый воздух попадает в легкие, где имеется мощнейшая сеть капилляров, поглощающих кислород, столь необходимый для обеспечения многочисленных биохимических процессов. Как известно, кислород не отправляется в «свободное плавание», иначе клетки не смогли бы ее получить в достаточном количестве. Для доставки этого элемента к тканям природой предусмотрены переносчики – эритроциты.

Каждая молекула гемоглобина, находящаяся в красной кровяной клетке, способна связать 4 молекулы кислорода, а средний процент насыщенности эритроцитов кислородом называют сатурацией. Этот термин хорошо знаком анестезиологам, которые по параметру сатурации оценивают состояние пациента во время наркоза.

Если гемоглобин, используя все свои резервы, связал все четыре молекулы кислорода, то сатурация будет 100%. Совершенно необязательно, чтобы этот показатель был максимальным, для нормальной жизнедеятельности достаточно иметь его на уровне 95-98%. Такой процент насыщения вполне обеспечивает дыхательную функцию тканей.

Случается, что сатурация падает, и это всегда признак патологии, поэтому игнорировать показатель нельзя, особенно, при болезнях легких, во время хирургических вмешательств, при отдельных видах лечения. Контролировать насыщение крови кислородом призван прибор пульсоксиметр, а мы далее разберемся, как он работает и каковы показания для его применения.

Анализ и определение индекса

Для выяснения, каков же уровень насыщения кислородом, применяются два основных способа:

  1. Инвазивный (маркируется в документах SO2) — связанный с некоторыми болезненными ощущениями из-за необходимости забора крови пациента. Он является и весьма времязатратным, так как исследуемый материал отправляется в лабораторию, где анализируется, по нему даётся развёрнутая характеристика и только после этого результат попадает к лечащему врачу.
  2. Пульсоксиметрический (spo2) — процент сатурации определяется практически моментально и без необходимости сдавать анализ.

Статистические погрешности при сравнении методов колеблются в рамках 1%.

Принцип чудо-прибора

В основе работы пульсоксиметра лежит следующее наблюдение: в зависимости от насыщения гемоглобина кислородом он неодинаково реагирует на световые волны разной длины. На этом и базируется работа этого медицинского аппарата.

Принцип работы оборудования

Циркуляция значительного количества кислорода в организме происходит в связанном с гемоглобином состоянии. Остальная его часть свободно разносится кровью, которая способна поглощать свет и любые другие вещества. В чем же состоит принцип работы пульсоксиметра? Для проведения анализа необходимо сделать забор крови.

Как известно, эту неприятную процедуру многие плохо переносят. Особенно это касается детей. Им довольно трудно объяснить, зачем определяется сатурация, что это и какая в этом необходимость. Но, к счастью, пульсоксометрия избавляет от подобных неприятностей. Исследование проводится совершенно безболезненно, быстро и абсолютно “бескровно”.

Пульсометрия тренировочного занятия

Для тренировочных занятий используют пульсометры, которые могут иметь вид браслета или часов. Приборы показывают интенсивность тренировки и частоту пульса, то есть реакцию сердечно-сосудистой системы на нагрузку. При этом возможно выбрать нужную зону (интервал частоты сердечных сокращений) в зависимости от цели – сжигание жира, наращивание мышц, выносливость.

Пульсометр помогает эффективно заниматься спортом, подбирать нужный ритм, так как ориентировка только на свои ощущения зачастую не позволяет достигать нужных результатов.

Пульсоксиметр тоже показывает частоту пульса, его используют в спортивной медицине. Но очень важное отличие – измерение насыщения крови кислородом нужно проводить в состоянии полного покоя. Если показатель снижается до 95% и ниже, то это указывает на перетренированность спортсмена и проблемы с работой сердца.

Пульсоксиметр

кислорода в крови определяется пульсоксиметром. Это современный прибор для безболезненного определения насыщения крови кислородом.

Он представляет собой аппарат для измерения пульса на запястье и специальных пластин, одевающихся на периферическую часть тела (палец, мочка уха и др.) с хорошим кровоснабжением.

Пластины зажимают между собой часть тела человека, и каждая из них испускает лучи с разной длиной волны. Просвечивая палец (мочку уха) насквозь, данные об отражении и прохождении этих лучей фиксируются на специальном фотоприемнике, встроенном также в прибор. После получения данных прибор анализирует концентрацию оксигемоглобина и выдает значение на экране прибора.

Spo 2 на мониторе – это и есть значение сатурации, по которому можно спрогнозировать потенциальную доставку периферическим тканям субстрата для дыхания.

Результат, показанный на приборе, как правило, сопровождается звуковым сигналом, по которому можно определить, укладывается ли в норму ваше значение. Если показание сатурации в пределах нормы, то сигнал будет равномерным и длительным. Если уровень насыщения кислородом снижен, сигнал будет тревожным и прерывистым. Это очень удобно для людей, страдающих значительным ухудшением зрения.

При наличии тахикардии или нарушения в ритме работы сердца, также будет изменена подача звука из прибора.

Прибор показан на видео

Определение параметра

Определение содержания кислорода – несложная процедура, она может проводиться несколькими методами, после забора крови или вообще без него:

  1. Неинвазивный метод исследования заключается в использовании прибора, электрод которого накладывается на палец или пояс, уже через минуту регистрирует результат. Инструмент называется пульсоксиметром, позволяет быстро провести исследование безопасным способом.
  2. Если использовать инвазивный метод, то производится забор артериальной крови, но для получения результата в таком случае требуется достаточно много времени.

Принцип работы пульсоксиметра заключается в том, что у жидкой среды организма с различной степенью насыщения кислородом отличается не только цвет, но и уровень поглощения инфракрасных волн.

В артериальной, то есть насыщенной крови, поглощаются инфракрасные волны, а в венозной – красные.

Поэтому пульсоксиметр регистрирует данные обоих кровотоков и на их основании высчитывает показатель сатурации.

Приборы могут быть стационарными и портативными, и если более старые устройства имеются в стационаре, то в условиях скорой помощи определить сатурацию кислорода раньше не представлялось возможным. Они обладали массой положительных сторон: большое количество датчиков, объем памяти, возможность распечатывания результата.

Ночной пульсоксиметр производит измерения во время пробуждения человека. Практически все виды пульсоксиметров выпускаются в различных ценовых категориях, что зависит от возможностей и потребностей покупателя.

Для нарушения сатурации характерны следующие проявления:

  1. Снижение активности человека, повышение утомляемости.
  2. Головокружение, слабость, сонливость.
  3. Появление одышки.
  4. Снижение артериального давления.

Подробное описание

Пульсоксиметр, как уже было сказано ранее, определяет уровень насыщения кислородом молекул крови. Для этого пациенту достаточно разместить прибор на запястье, а специальные пластины на палец или другие части тела с хорошим кровоснабжением.

Как правило, результат сопровождается звуковым сигналом, который помогает определить норму показателя. Равномерный сигнал говорит о нормальной сатурации, тревожный сигнал характерен для низкого уровня насыщения кислородом. В случае использования прибора людьми с ухудшением зрения, эта опция очень полезна.

//www..com/watch?v=oVn5IRqgLaE

Показатель SO2 измеряется путём исследования артериальной крови. Аналогичный показатель, измеренный неинвазивным способом (с помощью пульсоксиметрии) обозначается как SpO2. в принципе оба показателя коррелируют хорошо, погрешность составляет 1-2%, и с развитием техники продолжает уменьшаться.SO2 наряду с РaO2 (HbQ2) характеризует степень оксигенации крови.

Источник: //MedLazaret.ru/kardio/chto-takoe-saturaciya-v-medicine.html

БолезниНет
Добавить комментарий