Судороги на фоне обезвоживания

Причины ножных судорог: когда бить тревогу

Судороги на фоне обезвоживания

Vitaly Valua/Rusmediabank.ru

Внезапная резкая ножная судорога нормальна и, в общем-то, безвредна. Но что если они возникают настолько часто, что мешают нормально жить или спать? В чем может крыться причина частых ножных судорог и можно ли их предупредить?

Вряд ли можно найти человека, у которого никогда бы не случалось ножных судорог. Резкие сокращения в мышцах, происходящие непроизвольно и причиняющие сильную, порой нестерпимую боль, могут длиться в разных пределах – от секунд до нескольких минут. После такого сокращения мышц возможна в течение некоторого времени повышенная чувствительность пораженного участка тела.

Причем случаются судороги, как правило, в самый неподходящий момент: во время занятий на беговой дорожке или в бассейне, во время сна или даже во время любовных утех. Чтобы быстро ослабить ножную судорогу, иногда достаточно потянуть мышцу в противоположном направлении.

Чтобы предотвратить появление мешающих нормальному течению жизни ножных судорог, необходимо сначала выяснить причину их возникновения.

Частые ножные судороги могут возникать по следующим причинам:

Обезвоживание

Одна из классических причин ножных судорог – это обезвоживание. Нарушение водного баланса в ткани мозга и нарастающая интоксикация вызывают перегрузку и расстройство функций нервной системы. Именно поэтому чаще всего случаются судороги у отдыхающих на пляже и спортсменов, как профессионалов, так и любителей, особенно занимающихся спортом в летнюю жару, при подъеме на большие высоты, при отравлениях, сопровождающихся рвотой и диареей.

Дефицит минералов

Когда мы потеем, то теряем не только воду. С потом также выделяются электролиты, и их нехватка тоже может вызывать судороги конечностей. Особенно частой причиной ножных судорог является дисбаланс натрия, кальция, магния или калия. Восполнить баланс электролитов позволяют спортивные напитки и минеральная вода, а также некоторые продукты: бананы, сухофрукты, шпинат, орехи.

Беременность

Риск появления ножных судорог возрастает в период беременности, особенно во втором и третьем триместре. Скорее всего, это вызвано нехваткой в организме магния и калия. Для профилактики появления ножных судорог необходимо стараться не допускать обезвоживания, а также после консультации с врачом можно принимать дополнительно препараты магния.

Слишком длительная нагрузка

Ножные судороги могут случиться после длительной нагрузки ног, неважно, прошли ли вы слишком большое расстояние или просто очень долго находились в стоячем положении. Причина ножных судорог в этом случае – перенапряжение мышечной и нервной системы. Для их снятия необходимо дать ногам покой и сделать небольшую растяжку или массаж.

Резкая перегрузка.

Если вы неожиданно решили побить свои предыдущие рекорды в спорте или просто решили дать себе резкую нагрузку после долгого «простоя», ваши мышцы естественным образом взбунтуются. Когда ножная судорога возникает непосредственно в процессе, либо сразу после физического усилия, то это обычно индикатор, что вы взяли с места слишком быстро или чересчур сильно. Ваши мышцы просто не успевают за импульсами мозга. Предварительная разминка, хорошо разогревающая мышцы, и постепенное нарастание нагрузки послужат отличной профилактикой ножных судорог.

Усталость

Вне зависимости от того, чем вызвана усталость, усталые мышцы расходуют больше питательных веществ, чем обычно, и быстрее входят в режим дефицита. В большинстве случаев вечерние и ночные приступы ножных судорог у взрослых (а они регулярно случаются у более половины взрослых) вызваны именно усталостью ног за день. Если у вас или вашего ребенка периодически бывают ночные судороги, то поможет небольшой массаж ног, контрастные вечерние ванночки, а также некоторое время подержать ноги на чуть приподнятой поверхности.

Долгая неподвижность

Мышцы предназначены для движения, сокращений и последующего отдыха, поэтому когда вы делаете что-то, не предусмотренное изначально природой (сидите целый день за рабочим столом, долго стоите в очереди и т.п.), то мышцы «платят» вам за это болью судорог. Лучший способ избежать ножных судорог в данной ситуации – это периодически менять вид деятельности, хотя бы раз в 15 минут встать походить или, наоборот, сесть посидеть.

Некоторые лекарства

Если вы не можете найти причину ножных судорог исходя из вашей физической активности, то стоит пристальнее изучить принимаемые вами лекарства. Некоторые виды лекарств тоже могут иметь побочным эффектом ножные судороги. Диуретики (мочегонные) и некоторые виды лекарств, понижающих артериальное давление, могут вызывать ножные судороги из-за того, что меняют водный и солевой баланс организма. Могут также быть причиной ножных судорог некоторые виды лекарств против остеопороза, от анемии, астмы; лекарства, содержащие эстроген; некоторые обезболивающие; а также статины (класс лекарственных средств, которые используется для снижения уровня холестерина в крови), которые сейчас широко выписываются.


Определенные заболевания

Следует насторожиться, если ножные судороги возникают слишком часто, спонтанно и безотносительно образа жизни и физической активности, поскольку в этом случае они могут быть вызваны определенными и, в общем-то, довольно серьезными заболеваниями. Как правило, в их основе лежит либо то, как организм «управляется» с электролитами, либо повреждения нервов, либо нарушения движения кровотока по артериям. Так, при заболеваниях периферических артерий холестериновые бляшки закупоривают кровеносные сосуды ног и затрудняют кровоток. В ноги просто не поступает достаточно крови, что и приводит к появлению судорог. Частые судороги могут быть также симптомом рассеянного склероза. Причем спастика при рассеянном склерозе может варьироваться у разных людей от ощущения слабой скованности ножных мышц или покалывания в икрах до сильных и весьма болезненных судорог. Судороги в ногах при остеохондрозе – характерные симптомы осложненного заболевания. Как правило, они появляются при поражении поясничного отдела позвоночника, реже – при других видах остеохондроза. Когда межпозвоночные диски разрушаются, они теряют свою эластичность и прочность. Это приводит к смещению позвонков и сдавливанию околопозвоночных кровеносных сосудов, появляются болевые ощущения и судороги. При этом также отмечаются: повышенная утомляемость нижних конечностей, онемение рук, покалывание в стопах. Еще одно заболевание, при котором возникают ножные судороги – диабетическая периферическая нейропатия. Сахарный диабет – это заболевание, поражающее все органы человека, периферические нервы и сосуды также страдают при этом заболевании. Это поражение проявляется в онемении или болезненных ощущениях в стопах, икрах и голенях. Кроме того, глюкоза увлекает много воды, а по причине повышенного диуреза расстраивается водно-солевой обмен. Все это приводит к появлению судорог. Нарушения работы щитовидной железы тоже могут привести к возникновению ножных судорог. При гипотиреозе дефицит гормонов со временем приводит к поражению нервов, что затрудняет проводимость сигналов от мозга к конечностям.

Исходя из серьезности заболеваний, всегда необходимо посетить врача, если причина частых ножных судорог вызывает сомнения, особенно при адекватном питании, достаточном отдыхе, нормативном потреблении воды, витаминов и минералов.

Источник: //www.myjane.ru/articles/text/?id=19399

Судороги у ребенка без температуры, ночью во сне: причины, первая помощь

Судороги на фоне обезвоживания

Каждый родитель должен знать, что такое судороги у ребенка. Этот симптом – довольно частое явление в детском возрасте.

Организм у малыша растёт и развивается, что требует больших энергетических затрат и сопровождается расходом микроэлементов, изменением работы нервной системы.

Приступы мышечных сокращений до определённого периода допустимы, но у детей старшего возраста – это признак серьёзного заболевания. Поэтому мама и папа должны уметь распознать детские судороги и знать, когда необходимо обратиться к врачу.

Классификация судорог

Судороги в ногах у ребенка – это сокращения мышц, возникающие самостоятельно и не контролируемые нервной системой. Иногда спазмы появляются при участии головного мозга. Они обусловлены неврологическими заболеваниями или осложнениями хронических патологий, отражающимися на работе коры полушарий. Вне зависимости от механизма развития различают несколько видов судорог:

  • Клонические – это своеобразные подёргивания мускул. Эпизод может длиться несколько минут, в течение которого отмечаются постоянные сокращения отдельных мышечных волокон. Такие приступы часто характеризуют судороги у малышей до года, появляющиеся вследствие возрастного формирования опорно-двигательного аппарата,
  • Тонические судороги – выглядят как длительное напряжение мускулы без эпизодов расслабления. Ощущаются в одной группе мышц – икра, подошва, задняя поверхность бедра. Такой приступ длится несколько минут, сопровождается обездвиживанием части конечности и возникновением боли,
  • Смешанные – такой эпизод длится несколько минут, могут отмечаться тонические и клонические спазмы, сменяющие друг друга. Учёным не до конца удалось понять механизм развития такого симптома, обычно это фебрильные судороги, появляющиеся на фоне повышения температуры.

По локализации различают два вида судорог у детей:

  • Местные – сосредоточены в пределах одной мускулы, иногда захватывают соседние мышцы. Такие сокращения сопровождают судороги у подростков на фоне дефицита калия и магния в растущем организме, нередко встречаются при повышении температуры, обезвоживании и других состояниях,
  • Генерализованные – это спазмы всего тела, чередующиеся распространёнными тоническими сокращениями и конвульсиями по типу смешанных судорог. Наблюдаются при эпилепсии, могут привести к травме во время приступа.

Мнение специалиста!

Что делать при судорогах у ребенка? Прежде чем начать терапию, необходимо установить их разновидность. Местные спазмы легко устраняются приёмом калий и магний содержащих препаратов. При генерализованных вариантах такие средства бессильны. В такой ситуации потребуется осмотр невролога и назначение специальных противосудорожных лекарств.

Причины

Судороги у ребенка проявляются под действием патогенных факторов, которые воздействуют на мышцы или нервную систему, провоцируя мышечные сокращения. Рассмотрим такие причины относительно их механизмы развития.

Причины судорог без температуры

Эта самая большая группа провоцирующих факторов, которые воздействуют на сосуды и нервы – они могут быть врождённые и приобретённые. Способствуют появлению симптома, как у малышей, так и у детей старшего возраста.

Основные причины судорог у ребенка без температуры следующие:

  • Неустойчивость психики,
  • Наследственность,
  • Родовые травмы,
  • Нарушение кровообращения и обмена веществ,
  • Обезвоживание,
  • Недостаток витаминов и микроэлементов,
  • Приобретённые болезни.

Если ребёнок подхватил инфекцию, сопровождающуюся лихорадкой, могут возникнуть судороги при температуре. В данном случае появляются временные нарушения физиологии коры головного мозга, которая посылает импульсы к мускулам.

Причины ночных судорог

Судороги во сне у ребенка или при засыпании обычно бывают тонические, захватывают одну группу мышц. Симптом возникает на фоне расслабления мускул – после подвижных игр или длительной прогулки.

Ночные судороги у детей во время сна появляются под действием следующих причин:

  • Нарушение питания,
  • Недоношенность,
  • Частые болезни,
  • Быстрый рост ребёнка, повышенная активность,
  • Периодические стрессы, задержки развития.

Интересно!

Перечисленные причины приводят к дефициту калия и магния – отмечается их недостаток поступления пищей, плохое всасывание в кишечнике или повышенный расход в организме.

Судороги после прививки

У некоторых детей после прививки АКДС или АДС могут появляться судороги, которые прекращаются в течение пары дней. Возникновение симптома объясняется побочным эффектом лекарства, воздействующим на работу коры головного мозга. Если у малыша ранее отмечались спазмы – он может освобождаться от прививок на определённое время по показаниям врача.

Спазмы при обезвоживании

Почему сводит ноги у ребенка – очень часто причиной является потеря жидкости, с которой из организма удаляются калий и магний. При их дефиците нарушается клеточная проводимость, мускулы перестают полноценно расслабляться, возникают самопроизвольные сокращения.

К обезвоживанию у детей приводят:

  • Жидкий стул,
  • Кровопотеря,
  • Лихорадка и сильный жар, сопровождающиеся повышенным расходом жидкости.

Обычно при потере воды судороги появляются через 5-7 дней. Сокращения носят распространённый характер – захватывают часть конечности или всю ногу.

При отравлениях

Механизм развития недуга схож с предыдущим, только помимо потери микроэлементов, возникают повреждения мышечной ткани ядами, циркулирующими в крови. У детей отравления появляются:

  • При инфекционном заражении,
  • При ошибочном употреблении медикаментов, бытовой химии,
  • Вследствие пищевых отравлений.

При всех состояниях требуется срочная помощь врача, направленная на саму причину болезни – восстановление жидкости и уровня электролитов, нейтрализацию токсинов.

Спазмы во время истерики

Здесь причиной является сильная эмоциональная лабильность, которая приводит к расстройствам иннервации ног. Возникает при конфликтах с другими детьми, родителями или воспитателями, после падения, травмы, неприятных воспоминаниях. Поддержка близких и посещение детского психолога помогут исправить ситуацию.

Хронические заболевания – пусковой механизм судорог

Наличие врождённой или приобретённой патологии у ребёнка приводит к развитию недуга. Наиболее распространёнными причинами в данной области являются:

  • Сахарный диабет,
  • Менингит,
  • Болезни щитовидной железы,
  • Патологии сердца и сосудов,
  • Онкология,
  • Эпилепсия.

На заметку!

Если у малыша появились судороги, не спешите подозревать наличие заболевания. Окончательное решение может принять лечащий врач после проведения полной диагностики.

Мнение доктора Комаровского

Симптомы могут отмечаться в любом возрасте – как у грудничков, так и у подростков. Доктор Комаровский утверждает, что периодические судороги (особенно на фоне повышенной температуры) до 6 лет является вариантом нормы. У ребёнка происходит становление нервной системы, все органы растут и развиваются – возникают небольшие отклонения в физиологии юного организма.

Главное – следить за малышом и стараться устранить провоцирующий фактор: если спазмам предшествует повышенная температура, следует не допускать её появления. При возникновении недуга из-за обезвоживания – необходимо контролировать питьевой режим.

Эпилепсия развивается лишь и 2% детей, поэтому, если ребёнок старше 6-ти лет, а проявления судорог не прекращаются – следует обратиться к неврологу.

Сопутствующая симптоматика

Первые признаки недомогания у ребёнка распознает любой родитель –малыш чувствует боль, сразу же начнёт кричать и привлекать к себе внимание. Грудные дети не могут объяснить свои жалобы – потому маме или папе необходимо знать характерные симптомы судорог по внешним проявлениям:

  • Конечности распрямлены или находятся в согнутом положении,
  • Мускулатура напряжена,
  • Отмечается недержание мочи и кала,
  • Если спазмы генерализованные – голова запрокидывается назад, наблюдается паралич,
  • Может выделяться пена изо рта, малыш теряет сознание.

Не все перечисленные симптомы могут присутствовать – их проявление носит индивидуальный характер. Степень выраженности зависит от здоровья ребёнка, его эмоционального состояния и прогрессирования основной патологии.

Диагностика

Начало диагностики – это посещение невролога. Родители рассказывают доктору, как проходят приступы, на фоне чего появляются. Врач задаёт интересующие вопросы, делает пометки в истории болезни. Затем проводится осмотр, выписываются направления на лабораторное и инструментальное обследование:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) или УЗИ (ультразвуковое исследование) черепа – для выявления нарушений кровообращения,
  • Анализы крови и мочи – позволяют определить диабет по уровню сахара, болезни щитовидной железы по концентрации гормонов,
  • Консультации смежных специалистов в зависимости от симптомов – окулист, хирург, педиатр.

По заключению выставляется диагноз, где фигурирует основная патология. Если поиски не приносят никаких результатов – судороги следует считать возрастными. А родителям стоит на консультации врача разобрать алгоритм неотложной помощи.

Первая помощь

Если у ребёнка отмечаются периодические приступы, родителям следует знать неотложные мероприятия по их устранению. Такие действия направлены уменьшение боли и продолжительность припадка, позволяют предотвратить осложнения и травмы.

Первая помощь при судорогах у детей:

  • Уложите малыша на ровную поверхность, где риск получения травм минимален. Уберите все предметы, об которые ребёнок может повредиться,
  • Положите малыша на бок, голова должна лежать на подушке – это позволит исключить удушение рвотными массами,
  • Если у малыша перехватило дыхание – поднесите ватку с нашатырным спиртом. Рекомендуется всегда держать флакон при себе,
  • При наличии температуры совершите мокрое обтирание, можно включить вентилятор.

Важно!

Задача родителя – не дать ребёнку упасть с кровати или травмироваться. Категорически запрещается приём любых препаратов без одобрения врача, нельзя силой сгибать или разгибать конечности, пытаться зафиксировать малыша в определённой позе.

После приступа показан отдых – уложите ребёнка в кровать, накройте одеялом и обеспечьте приток свежего воздуха. Можно навести сладкий чай или компот.

Лечение

Лечение судорог у детей имеет свои особенности. В отличие от взрослых не допускается приём медикаментов, а физиотерапия проводится с осторожностью. Хорошо себя зарекомендовала диета и массаж.

Диета

Сбалансированное питание поддерживает уровень витаминов и минералов. Меню составляется таким образом, чтобы обеспечить растущий организм всем необходимым.

Недельный рацион должен включать следующие продукты:

  • Фрукты и овощи,
  • Молоко, сыр, творог,
  • Сухофрукты,
  • Зелень,
  • Крупы,
  • Яйца,
  • Рыбу,
  • Нежирные сорта мяса,
  • Орехи.

Продукты и способ приготовления подбирается с учётом возраста. Перечисленные компоненты можно чередовать для разнообразия меню. Не допускается переедание. Кушать желательно небольшими порциями по 5-6 раз в день. Ужин должен быть лёгким.

Массаж

Такое лечение можно проводить детям всех возрастов – от грудничков до подростков. Наиболее эффективным будет проведение сеансов в специализированном салоне – но если такой возможности нет, можно делать разминку и дома. Вне зависимости от локализации судорог, делается массаж всех ног, включающий следующую последовательность:

  • Подошвенная поверхность стопы,
  • Икроножные мышцы,
  • Передняя поверхность голени,
  • Задняя поверхность бедра. Затем внутренняя и передняя.

Массаж начинается с лёгкого поглаживания, затем проводятся растирания. Жамканье делается только в тех областях, где присутствует толстый слой мягких тканей.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение показано только по назначению врача. Наиболее безопасными методиками являются:

  • УВТ (ультраволновая терапия),
  • Магнитотерапия,
  • Прогревающие процедуры.

Физиотерапевтическое лечение эффективно только при наличии соматических патологий, ставших причиной судорог. Проводится дважды в неделю, ребёнок по требованию педиатра проходит плановый осмотр.

Профилактика

Соблюдение профилактических мероприятий направлено на предупреждение развития судорог, но проводить их желательно маме с момента беременности. Основные правила следующие:

  • Женщина должна сбалансированно питаться,
  • Исключаются стрессы,
  • Не допускаются вредные привычки,
  • Будущая мама должна оберегать себя от инфекционных болезней,
  • По возможности – совершаются ежедневные прогулки, проводится специальная гимнастика для беременных.

Для предотвращения рецидива недуга у ребёнка требуется соблюдать следующие правила:

  • Исключите или сведите к минимуму провоцирующий фактор,
  • Ребёнок должен соблюдать режим питания и полноценную двигательную активность,
  • Нельзя пропускать уроки физкультуры,
  • При необходимости – запишитесь на консультацию к детскому психологу,
  • Своевременно посещайте педиатра, выполняйте все его рекомендации.

Профилактика не гарантирует полного устранения судорог, но значительно снижает вероятность их появления. Если до 6-ти лет симптом не исчезает – требуется срочная консультация невролога для обследования на предмет эпилепсии.

Судороги у детей в большинстве случаев появляются вследствие неврологических нарушений и относятся к возрастным особенностям растущего организма. Лечение направлено на устранение симптомов. Если до 6-ти лет спазмы не прекращаются, необходимо обследование на предмет эпилепсии.

Источник: //zaslonovgrad.ru/bolezni-nog/simptomy-i-priznaki/chto-delat-pri-sudorogah-u-detej-prichiny-i-algoritm-okazaniya-pervoj-pomoshhi

Состав от обезвоживания и судорог

Судороги на фоне обезвоживания

На минувшей неделе в “Горячем” оказался пост пикабушника с интригующим ником @Feldsherok93 и не менее интригующим заголовком “Действия при эпилептическом(судорожном) припадке” (Сам пост, для интересующихся: //pikabu.ru/story/deystviya_pri_yepilepticheskomsudoro…).

В нем автор описывал якобы правильные действия, которые нужно совершать с пострадавшим, но, как часто бывает с текстами неспециалистов (исходя из поста, на скорой работает супруга автора), наполовину попал пальцем в небо – из всей данной в посте информации по делу был буквально один абзац.

Так что предлагаю разобраться, что же все-таки представляет из себя судорожный припадок, какие процессы происходят при нем в организме и что, собственно, нужно делать, что бы помочь пострадавшему в этом состоянии.

Для читающих: внимание, будет ОЧЕНЬ много текста.

Для коллег по медицинской сфере: прошу не цепляться к языку повествования. Задача этого поста – объяснить тему максимально доступным языком.

Для самых нетерпеливых: алгоритм правильных действий – в конце поста. В середине – технически-анатомо-физиологическая часть и разбор мифов.

Итак, судороги. Что это?

На самом деле, с судорогой сталкивался каждый из нас. То самое пресловутое “свело ногу в воде” – это именно она и есть. То есть судорога в сути своей – это непроизвольное сильное сокращение мышцы.

Она может быть локальной (то есть захватывать одну мышцу или группу мышц) – и тогда мы говорим о том, что у нас что-то “свело”, или генерализованной (то есть захватывать две и более группы мышц, а иногда и все тело) – и тогда мы говорим уже о судорожном припадке.

Для дальнейшего понимания полезно так же знать, что кроме деления по “обхвату” (локальные\генерализованные), мы так же разделяем судороги по их “течению” на тонические и клонические.

Тоническая судорога (от слова “тонус”) характерна тем, что мышца максимально напрягается и не расслабляется (опять вспоминаем про “свело ногу в воде”)

Для клонической судороги характерна быстрая смена этапов сокращения и расслабления (и вот тогда возникает впечатление, что пострадавшего “трясет”).С тем, что такое судорога – разобрались. Теперь ответим на следующий вопрос:

Отчего могут возникать судороги?Так как мы ведем речь именно о судорожных припадках, то речь пойдет о генерализованных судорогах, то есть захватывающих все группы мышц. Причин их возникновения может быть несколько:

– эпилепсия

– высокая температура

– тяжелое отравление

– перегрев

– переохлаждение

– тяжелые травмы головы

– инфекции, поражающие нервную систему.Всегда ли эпилептический припадок = судорожный припадок? Нет. Эпилептический припадок может протекать мало того, что без судорожного “компонента”, но и быть абсолютно незаметным или крайне малозаметным для окружающих (если кому-то интересна конкретика – погуглите “абсанс” и “малый эпилептический припадок”).

Всегда ли судороги – признак тяжелого состояния? Несомненно, да. И именно поэтому очень важно понимать, что именно следует делать, столкнувшись с ним, а так же чего делать категорически нельзя.

1. Никогда и ничего не пытайтесь заложить пострадавшему в рот. Причины очевидны. Мышцы, отвечающие за жевание – одни из самых сильных в человеческом организме.

Во время судорог они максимально сокращены, и разжать челюсти – дело непростое. При попытке это сделать можно устроить массовое веселье и себе, и пострадавшему.

Себе – прокушенными пальцами, пострадавшему – сломанными зубами (это, кстати, та самая единственная полезная инфа, которая была в посте @Feldsherok93).

2. Не нужно стремиться перевернуть человека во время судорог на бок. Так же не требуется наваливаться на пострадавшего и прижимать его к земле за корпус\руки\ноги.

А вот этот пункт разберем поподробнее.

Изначально миф о том, что человека в судорогах требуется срочно перевернуть на бок, родился из алгоритма абсолютно правильных действий для потери сознания. Что не мешает этому алгоритму быть совершенно неприменимым, когда мы говорим о судорогах. Обычно миф аргументируют следующим образом:

“Если человек будет лежать на спине, у него может запасть язык и он задохнется”. Нет, в судорогах это невозможно. Почему? Вспомним, что из себя представляют генерализованные судороги – это сокращение всех мышц организма.

Язык является мышечным органом, во время приступа он так же, как и остальные мышцы, максимально напряжен и запасть физически не может, так как занимает в ротовой полости “среднее положение”. Вы можете совершенно элементарно проверить это прямо сейчас: просто напрягите язык. Сильно-сильно. Можете провернуть ту же манипуляцию, лежа на спине.

Для особо упорных – можете напрячь в принципе всю область челюстей – то есть в довесок плотно стисните зубы. Как видите, язык оказывается в том положении, в котором никак не может мешать дыханию.

Кстати, о дыхании. “Если человек будет лежать на спине, он может захлебнуться рвотными массами\обильно выделяющейся слюной” И снова – нет. Хотя бы потому, что во время судорог пострадавший фактически… не дышит. Здесь я снова вынуждена сделать довольно большое отступление и рассказать, как работает механизм дыхания у человека.

Дело в том, что за непосредственные акты вдоха и выдоха отвечают… мышцы.

Когда мы делаем вдох, один из слоев межреберных мышц как бы растягивает ребра, поднимая грудную клетку. Грудная клетка тянет за собой пристеночную плевру (плевра – это такая пленка), та – легочную, и уже легочная плевра растягивает легкие.

Происходит перепад давления, воздух втягивается из внешней среды.

На выдохе происходит обратный процесс: уже другой слой мышц  “притягивает” ребра друг к другу, те “давят” на пристеночную плевру, пристеночная – на легочную, та – на легкие, воздух выдыхается.

В судорогах же, как мы помним, все мышцы напряжены. В том числе те самые, межреберные, благодаря которым мы совершаем сам акт дыхания.

При тонической судороге (мышцы напряжены, не расслабляются) дыхания как такового нет, при клонической (мышцы быстро и максимально сокращаются и расслабляются) вдохи и выдохи обозначены, но полноценного дыхания нет.

Захлебнуться слюной в этом состоянии невозможно. Рвота же в судорогах не может начаться в принципе.

И, наконец, переходим к самому главному.

Как правильно оказать помощь пострадавшему, у которого начался судорожный припадок?

1. Если человек начал падать у вас на глазах, попытаться подхватить и уложить. Не нужно пытаться удержать его в вертикальном положении – даже если у вас получится, ни толка, ни помощи в этом не будет.

2. После того, как человек оказался на земле (успели уложить вы\упал сам) – сядьте около его головы и мягко зафиксируйте ее (голову) руками. Как показывает практика (моя личная в том числе), подложить под голову куртку\рюкзак\шарф получается не всегда, так что руки – ваши главные помощники.

Оптимальное положение – одна снизу под затылком, вторая сбоку, на уровне уха и виска. Самое важное в этом этапе: не прикладывайте усилий! Не нужно никуда давить, не нужно ничего прижимать.

Действие направлено на предотвращение травм головы, и сейчас это – самое важное, что вы можете сделать для пострадавшего.

3. Обратитесь к окружающим с просьбой вызвать Скорую. Помните, обращаться к толпе – нельзя, так как каждый в толпе подумает, что сейчас команду выполнит кто-то другой. Выберите конкретного человека и обращайтесь к нему.

Правильно: эй, вы! Да, женщина, с красной сумкой! Вызовите “Скорую помощь”!

Неправильно: Кто-нибудь, позвоните в 112!

4. Не позволяйте окружающим наваливаться на пострадавшего.Поверьте, ему итак максимально плохо и он итак фактически не дышит. Жестко фиксировать любую часть тела – значит, рисковать спровоцировать дополнительную травму. Вы уже здесь, уже оказываете помощь. Большего пострадавшему сейчас не требуется.

Действия в судорогах – обсудили. Теперь проговорим, что нужно делать, когда судороги закончатся.

Помощь после прекращения судорог может развиваться по двум разным алгоритмам. Выбор того или иного алгоритма зависит от единственного фактора: пришел человек в сознание или нет.

Помните, “пропустить” окончание судорог невозможно. Вы увидите, когда это произойдет. Как только судороги преркатились, окликните пострадавшего. Не один раз и не обычным “эй, ты”. Задайте вопрос: слышишь меня? Несколько раз, отчетливо, не быстро. Можно осторожно потрясти пострадавшего за плечо, похлопать по щекам.

Помните: все действия должны быть мягкими и осторожными. Многие ошибочно понимают под фразой “похлопать по щекам” “влепить пощечину”, что (по понятным причинам) совершенно неправильно. Для понимания того, как вообще верно произвести это действие – легонько похлопайте себя ладонью по тыльной стороне другой кисти.

Вот примерно такое усилие вам и требуется.

1. Если пострадавший пришел в себя

Говорите с ним. “стандартный” перечень вопросов выглядит так:

– слышишь меня?

– как тебя зовут?

– Ты помнишь, что произошло?

– Сейчас что-то болит?

Эти вопросы помогают оценить общее состояние и выявить незамеченные из-за приступа или полученные в его процессе травмы. После общих вопросов можно задать частные:

– Такое раньше с тобой было?

– Ты болеешь эпилепсией? У тебя есть другие хронические заболевания?

– Документы с собой?

– Нужно позвонить кому-нибудь из родственников?

Если пострадавший хочет сесть, помогите ему, но не поднимайте на ноги. И, самое главное, постарайтесь удержать его до приезда врачей.

Нет, не нужно, конечно, брать несчастного пострадавшего на удушающий и привязывать к батарее, но, даже если он отказывается ждать, попробуйте его уговорить.

При любых судорогах всегда есть риск войти в так называемый “судорожный статус” – это состояние, когда приступы идут один за одним с интервалами от нескольких секунд до нескольких минут. Оно крайне опасно, но пострадавший может не осознавать своих рисков в полной мере.

2. Если пострадавший не приходит в сознание.

Во-первых, не паникуйте. Это нормально. Судороги требуют от организма гигантских затрат энергии, с рядовыми жизненными ситуациями эти затраты просто не сопоставимы. Организму требуется отдых, так что вполне нормально, когда приступ фактически сразу переходит в глубокий обморок или не менее глубокий сон.

Во-вторых, проверьте у пострадавшего пульс и дыхание.

В-третьих – вот теперь его можно и нужно переворачивать, потому, что именно в состоянии обморока есть риск и западения языка, и аспирации (захлебывания) слюной или рвотой. Ниже на картинке приведен способ приведения в так называемое “устойчивое боковое положение”.

Оно оптимально тем, что при нем человек может спокойно дышать и не может захлебнуться (так как локоть и колено позволяют ему не переворачиваться на живот и оставляют место для “свободного” хождения грудной клетки, а голова располагается на руке, то есть даже если пострадавшего начнет рвать,рвотные массы и\или слюна не оказываются вплотную к дыхательным “отверстиям” – ноздрям и рту).

Еще раз повторю: переворачивать пострадавшего можно и нужно только ПОСЛЕ прекращения судорог и при условии, что он не приходит в сознание. Во время судорог это либо невозможно, либо очень сложно, а значит, вы теряете драгоценное время на ненужное действие.

И напоследок – помните. Если вы столкнетесь с подобной ситуацией, вам будет страшно. Вам будет ОЧЕНЬ страшно и это – нормально.

Нормально то, что пострадавший во время приступа может совершенно жутко, невообразимо сипеть.

Нормально то, что во время приступа у него могут быть открыты глаза.

Нормально то, что во время приступа его зрачки могут не реагировать на свет.

Нормально то, что у вас самого будут трястись руки, перехватывать голос и ломить горло.

Действуйте по алгоритму – и не делайте того, в чем не уверены или чего не знаете. И тогда вы сможете сделать все правильно.

Источник: //pikabu.ru/story/sostav_ot_obezvozhivaniya_i_sudorog_4941410

Судороги у ребенка: причины приступов и сопутствующие симптомы, лечение и последствия

Судороги на фоне обезвоживания

Каждый родитель должен знать, что такое судороги у ребенка. Этот симптом – довольно частое явление в детском возрасте.

Организм у малыша растёт и развивается, что требует больших энергетических затрат и сопровождается расходом микроэлементов, изменением работы нервной системы.

Приступы мышечных сокращений до определённого периода допустимы, но у детей старшего возраста – это признак серьёзного заболевания. Поэтому мама и папа должны уметь распознать детские судороги и знать, когда необходимо обратиться к врачу.

Виды судорог

Судороги – это непроизвольные мышечные сокращения, которые могут захватывать отдельные мышечные волокна или мышцы или распространяться на несколько мышечных групп. Судороги у детей бывают нескольких видов.

  • Тонические судороги – затяжное мышечное напряжение или спазм. При этом ребенок принимает разгибательную позу, запрокидывает голову, вытягивает и напрягает ноги, разводит руки и поворачивает ладони наружу. Иногда характерно нарушение дыхания по типу его остановки, что сопровождается синюшностью носогубного треуголника, конечностей, покраснением кожи лица.
  • Клонические судороги – быстрая смена напряжения и расслабления мышц (примерно 1-3 подергивания за секунду).

По распространенности выделяют следующие клонические судороги: фокальные, мультифокальные и генерализованные.

  • Фокальные – подергивания отдельных частей лица, рук, ног (например, судороги во сне при потерях магния).
  • Миоклонические – сокращения и подергивания в мышце или группе мышц.
  • Тонико-клонические характеризуются чередованием клонических сокращений мышц и повышенным их тонусом.
  • Фрагментарные – это глазные симптомы, двигательные эквиваленты (сгибания конечностей, кивки головы), отключения сознания или остановка дыхания (апноэ).

Что такое фебрильные судороги?

Фебрильные судороги развиваются у детей с судорожной готовностью на фоне повышения температуры тела. Этот вид судорог диагностируется у детей моложе шести лет на фоне лихорадки, если ранее у них не было судорог. Обычно такие приступы развиваются, если высокая температура переступает отметку в 38 градусов.

Поскольку примерно у каждого третьего ребенка фебрильные судороги могут повториться во время следующих эпизодов повышение температуры, у детей, однажды перенесших такой приступ, целесообразно сбивать температуру, начиная с 37,5 градусов.

Фебрильные припадки это не эпилепсия и не требует специального лечения, их следует отличать от эпилептических припадков. Эпилепсия может возникнуть в любом возрасте, фебрильные же судороги — до 6 лет на фоне высокой температуры.

Почему они возникают при температуре?

Причины их возникновения до конца не изучены, но большинство ученых едины во мнении, что это вызвано преобладанием в головном мозге малышей процессов возбуждения над торможением, что приводит к возникновению патологических импульсов в нервных клетках. Спровоцировать такую реакцию организма может ОРВИ, любое инфекционное заболевание или прививка. Предполагается наличие наследственной расположенности к фебрильным судорогам.

Поскольку после 6 лет нервная система становится более зрелой, фебрильных судорог быть не должно, если судороги возникают у ребенка старше 6 лет — это эпилепсия, инфекция или опухоль.

Признаки судорог у ребенка при температуре

Обычно во время судорог малыш не реагирует на действия и слова родителей, теряет контакт с окружающими, перестает плакать, возможно посинение кожи и задержка дыхания. Фебрильные судороги похожи на эпилептические и могут быть следующих типов:

  • тонические с запрокидыванием головы, напряжением тела, которые меняются на клонические ритмические подергивания, которые постепенно затухают;
  • фокальные с подергиванием рук или ног, закатыванием глаз;
  • атонические с внезапным расслаблением мышц, непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией.

Такие судороги редко продолжаются свыше 15 минут, иногда могут возникать сериями по 1-2 минуте, но самостоятельно проходят. О помощи ребенку при таких судорогах читайте ниже.

Почему сегодня судороги- частое явление у детей?

К сожалению, число детей, готовых ответить судорожным припадком на самые разные ситуации растет год от года.

  • это связано не только с наследуемыми особенностями обмена веществ нервных клеток и их судорожной готовностью
  • незрелостью нервной системы маленьких детей, но также
  • с числом удачно выхаживаемых новорожденных детей, которые в “дикой” среде прошлых столетий просто не доживали до судорожных дебютов
  • сюда стоит отнести большинство глубоко недоношенных детей с массой до полутора килограмм
  • детей с кровоизлияниями в разные отделы головного мозга
  • детей от экстренных кесаревых сечений по поводу отслойки плаценты
  • тяжелой фетоплацентарной недостаточности с кислородным голоданием
  • при прочих факторах, приводящих к патологически протекающей беременности (внутриутробная инфекция), родовая травма, при которых дети рождаются с тяжелыми повреждениями ЦНС.

Таким образом, на сегодня судорожным синдромом страдает каждый пятидесятый ребенок, 60% всех случаев первичного развития судорог приходятся на первые три года жизни. Но в чистом виде судороги рассматривать нельзя. Это не отдельная болезнь, а комплекс симптомов, которые могут развиться при самых разных заболеваниях.

БолезниНет
Добавить комментарий